特效秘方验方大全汇编432
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本资料老中医辩证论特效秘方验方大全汇编432.是我在学习老中医经验时的摘录为了方便使用,编辑为小册子。朱永库老人不是医生,但是酷爱学习中医,在学习中医中积累了很多资料.为了行善积德.现发表出来.供有缘人共享(慢性病自诊自疗资料)
目录
慢性病自诊自疗资料目录第一章心脑血管疾病---第三章消化系统疾病
第一章心脑血管疾病 1.高血压2.低血压3.心脏病4.冠心病5.心肌病6.心绞痛7.心肌梗塞8.心律失常9.心力衰竭10.脑血栓11.脑出血第二章内分泌代谢疾病1.糖尿病2.高脂血症3.肥胖症4.痛风5.单纯性甲状腺肿6.代谢综合征第三章消化系统疾病1.慢性胃炎2.急性胃炎3.胃下垂4.消化性溃疡5.急性胃肠炎6.黄疸7.消化不良8.胆囊炎9.胆石症10.直肠炎11.胃、十二指肠溃疡急性穿孔12.胰腺炎13.缺血性结肠炎14.肝炎15.脂肪肝16.肝囊肿17.肝硬化
第一章心脑血管疾病
1.高血压
高血压病是一种以体循环动脉血压持续升高为主的全身性慢性疾病。
高血压的病因至今尚未十分清楚,但长期精神紧张、缺少体力活动、遗传因素、肥胖、食盐过多者,发病率偏高。可分为缓进型高血压和急进型高血压。
高血压的各种合并症是引起死亡的重要原因之一,目前虽无根治高血压的药物,但长期降压治疗可推迟动脉硬化,减少并发症和降低病死率。
【食疗菜谱】
香菇鸡汤
[原料]香菇10克,鸡汤6碗,米酒1汤匙,姜、葱、盐少许。
[操作]将香菇浸软,洗净去蒂。用1/4只鸡,加姜、葱熬成6碗上汤。鸡汤放入蒸碗内,加香菇和酒、盐,用玻璃纸封口。蒸1小时左右即可。适用于高血压病、动脉硬化、高血脂等。
拌双菜
[原料]新鲜菠菜和芹菜各250克,麻油30克,精盐、味精各适量。
[操作]将菠菜、芹菜去老叶及根,洗净切段,放沸水中烫2分钟,捞出,放小盆中加入麻油、盐及味精,拌匀即可食用。适用于高血压病,证见头晕头痛、面亦口渴、心烦易怒、大便秘结等的辅助食疗。
杏枣绿豆汤
[原料]鲜银杏树叶30克(干品为10克),红枣10枚,绿豆60克,白糖适量。
[操作]将绿豆择去杂质,洗净;银杏树叶洗净,切碎;红枣用温水浸泡片刻,洗净备用。然后将切碎的银杏树叶放入砂锅内,加水2碗,文火烧开20分钟,捞去树叶,加入红枣、绿豆、白糖1匙,继续煮1小时,至绿豆熟烂(如水不足可中间加水)即可。当点心食之,每次1小碗,一日2次。适用于防治高血压和冠心病发作。
【中药处方】
[处方一]杜仲、天麻、山栀、茯苓、黄芩、寄生、益母草各10克,钩藤、牛膝各12克,生石决明、鸡血藤各30克。适用于肝阳上亢型高血压。
[处方二]半夏、天麻、陈皮、枳壳、茯苓、白术各10克,竹茹6克,钩藤、薏米各15克。适于痰浊中阻型高血压。
[处方三]熟地20克,山萸肉、丹皮、泽泻、山药各10克,枸杞子、龟板各15克,炙甘草6克。适用于肝肾阴虚型高血压。证见耳鸣头晕,腰酸腿软,心悸气急,舌红少苔,脉细数无力。
【穴道治疗】
[针灸疗法]
轻叩头部、脊柱两侧,每日或隔日1次,每次15分钟,7~10次为1个疗程。
[推拿疗法]
保健按摩,如洗面、揉叩头皮、浴眼、擦鼻、叩齿、梳头、鼓耳、抚枕后、举手、搓腰眼、揉腹、练腿、搓脚心等都有疏导气血、扩张血管、降低血压、改善症状的作用。每日2次,每次3~5分钟。
2.低血压
当一个人的体位从卧位变为立位时,有300~800毫升血液会郁积于躯干和两下肢,从而导致心脏血液输出量减少,动脉压下降。身体健壮的中青年人,由于位于颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器在承受这些变化时,能起动代偿机制,从而保持了血压稳定。但随着年龄的增长,压力感受器的敏感性会下降,代偿机能会减弱,因此,老年人容易发生体位性低血压。
体位性低血压重在预防,以下9项预防措施可尝试。
睡眠时可把床头抬高15~20厘米。
避免突然起床。晨起可先在床上坐1分钟,待穿好衣服,坐在床边,两腿下垂1分钟,接着扶住床边或其他固定物站立1分钟。
不能一直弯腰到地面,或在弯腰后起立过快。
推迟起床后的活动时间。诸如浇花锄草、理发剃须,至少在起床1小时后进行。
夜间穿弹力长丝袜,因为长统袜可阻止两腿静脉瘀血。
洗热水澡后要缓慢起立,因为高温能导致静脉内血液淤积。
控制任何可引起屏气的紧张活动。
坐摇椅可改善两下肢血液循环。即使是很轻微的腿部活动亦可增强肌张力和加强反射调节。
在下列情况下发生低血压,症状多是严重的,应特别警惕。饱餐后30~60分钟;在服用降压药1~2小时后。采取的对策是:少食多餐,少吃肥腻食物,晚餐应在睡前2~3小时进行,进食速度不宜过快。服降压药后的1~2小时中应静坐休息,不宜走动,以防跌倒。
【食疗菜谱】
鹿茸蛋
[原料]鹿茸粉0.3克,鸡蛋1个。
[操作]在鸡蛋一头敲打1个小洞,将鹿茸粉放进去,封口后入锅煮熟。早餐去壳食。适用于低血压症。
牛肉胶冻
[原料]牛肉1000克,料酒250毫升,葱、姜、精盐各适量。
[操作]将牛肉洗净,切成小块,放入大铝锅内,加水适量和葱、姜煎煮,每小时取牛肉汁1次,加水再煮,共取牛肉汁4次,合并牛肉汁液,以小火继续煎熬,至牛肉汁黏稠时,加入料酒、精盐,再熬至黏稠停火,将黏稠液倒入盆内,冷藏备用。每日1剂,分2次服食,常服。用于气阴两虚型低血压症。
六味升压汤
[原料]蛤蚧1对,田鸡2只,黑北芪4片,花菇2个,火腿10克,姜2克,料酒、精盐各少许。
[操作]将蛤蚧宰杀去头,洗净;田鸡宰杀去皮、取腿肉;花菇、姜洗净,姜切片,花菇撕成小朵;火腿切成薄片,同入锅与北芪加开水同炖。待肉熟软加入料酒、精盐调味即成。食肉,饮汤。每日1次,连服5日为1个疗程。适用于低血压、头晕、面黄等症。血压正常者服之也有补身作用。
【中药处方】
[处方一]路党参10克,炙黄芪15克,炒白术10克,当归10克,鹿角胶10克(烊冲),枸杞子10克,熟地30克,柴胡10克,升麻6克,醋香附10克,炒枳壳15克,葛根10克,陈皮6克,砂仁6克(后下),山萸肉15克,桔梗10克,细辛3克,麦芽30克,炙甘草10克,红枣5枚,生姜5片。每日1剂,水煎3次,分3次服。30剂为1个疗程。
[处方二]党参、枸杞子各10克,黄芪30克,陈皮、阿胶各15克,生地黄20克,升麻3克,防风、炙甘草各6克,五味子12克。每日1剂,水煎服。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
取穴:百会、神门、足三里穴、足底反射区的脑垂体、肾(涌泉穴前)、肾上腺(涌泉穴后)。
手法:按揉百会穴3分钟;按揉神门、足三里各2分钟;按揉脑垂体、肾、肾上腺各2分钟。每日或隔日治疗1次,10次为1个疗程。
[按摩疗法二]
取穴:百会、人中、人迎、大椎、内关、神门、曲池、膈俞、脾俞、肾俞、肝俞、命门、箕门、血海、足三里、三阴交、太冲。
手法:浴头后,重点揉百会、人中、人迎、大椎、内关、神门、曲池诸穴。擦腰背后,重点揉隔俞、脾俞、肾俞、肝俞、命门,并加擦箕门、血海、足三里、三阴交、太冲等穴。每穴按摩2~3分钟。每日或隔日治疗1次,10次为1个疗程。
3.心脏病
先天性心脏病:先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一种,是由于胎儿的心脏在母体内发育缺陷或部分停顿所造成。
我国常见的先天性心脏病有:房间隔缺损、动脉导管未闭、空间隔缺损、单纯肺动脉口狭窄、法鲁氏四联症等。
轻型者可无分流或有由左向右分流者,可无或仅有轻度症状,且症状出现较晚;重者早年即可出现症状,表现为:发育差、心悸、气短、易患呼吸道感染、易疲劳、头晕等。有由右向左分流者,常有下蹲动作、口唇紫绀和杵状指(趾)等表现。心脏听诊可听到典型杂音,胸廓畸形也较常见。
预防要做到注意妊娠卫生,妊娠时避免感冒。定期检查,及早发现本病,及早治疗。
风湿性心脏病:风湿性心脏病系指由风湿性心脏炎经过发炎、损害、愈合过程中遗留下来的心脏瓣膜病变。但由于风湿活动容易复发,慢性心瓣膜病形成后,活动性心脏炎仍可继续存在和发展。风湿性心脏病的主要受累瓣膜为二尖瓣,其次为主动脉瓣。
风湿性心肌病患者无显著症状,心功能良好者不需要特殊治疗,仅需注意勿受凉,勿受潮湿,及时治疗感冒以防风湿活动,避免过度疲劳及剧烈活动;有风湿活动者,抗风湿治疗;有心衰、心律失常者,治疗心衰及心律失常;平时可据情况选服柏子养心丸、人参归脾丸、济生肾气丸等。
肺源性心脏病:肺源性心脏病简称肺心病,是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压,最后导致以右室肥大为特征的心脏病。大部分肺心病是从慢性支气管炎、阻塞性肺气肿迁延、发展而形成,少部分与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张有关。本病肺心功能代偿期表现主要有咳嗽、咯痰、活动后心悸、气短、紫绀、乏力等,即以原发胸肺疾患的表现及肺动脉高压、右心室肥大的体征为主;常出现呼吸性酸中毒及呼吸衰竭、心悸气促、恶心呕吐、腹胀纳差、下肢水肿、心率增快等。重者可有明显紫绀、呼吸困难等症状,甚至出现嗜睡、神情恍惚、谵妄、抽搐、昏迷等肺性脑病表现。
本病患者应根据身体状况,平日加强运动,如散步、太极拳等,以提高机体抗病能力,积极治疗支气管及肺部疾患,防治感冒;宜进食高热量、高蛋白、易消化食物,忌烟酒。限制食盐及水的摄入量;生活规律,顺应自然,秋冬时注意保暖,避免受风寒诱发或加重病情。
【食疗菜谱】
蜜饯山楂
[原料]生山楂500克,蜂蜜250克。
[操作]将生山楂洗净,去果柄、果核,然后将山楂放入铝锅内,加水适量,煎煮至七成熟烂,水将干时加入蜂蜜,再用小火煮透收汁即可。冷却后,放入瓶中贮存备用。每日服3次,每次15~30克。
玉米粉粥
[原料]玉米粉、大米各适量。
[操作]将玉米粉加适量冷水调匀,待大米粥煮沸后入玉米粉同煮为粥。早、晚餐温热服。
绿豆粥
[原料]绿豆适量、大米100克。
[操作]先将绿豆洗净,用温水浸泡2小时,然后与大米同入砂锅内,加水1000毫升,煮至豆烂米开汤稠。每日2~3次顿服,夏季可当冷饮经常食用。
山楂炖牛肉
[原料]山楂15克,红花6克,红枣10枚,熟地6克,牛肉200克,胡萝卜200克、绍酒、葱、姜、盐各适量。
[操作]把山楂洗净、去核;红花洗净去杂质;红枣去核;熟地切片;牛肉洗净,用沸水焯一下,切成4厘米见方的块,姜拍松,葱切段。把牛肉、绍酒、盐、葱、姜放入炖锅中,加水1000毫升,用中火煮20分钟后,再加入上汤1000毫升,煮沸,下入胡萝卜、山楂、红花、熟地,用文火炖50分钟即可。 服法:每日1次,吃牛肉50克,随意食胡萝卜喝汤。
【中药处方】
[处方一]茯苓30克,半夏、白术、苏子、陈皮、当归、厚朴、前胡各10克,桂枝、甘草各6克。适用于寒痰壅盛型。证见咳嗽痰多,短气喘息,痰白质稀,恶风易汗,身倦乏力,舌淡苔白,脉沉细。
[处方二]生石膏30克,瓜蒌20克,桑白皮、黄芩、半夏、莱菔子、杏仁、贝母各10克,炙麻黄、甘草各6克。适用于痰热壅肺型。证见咳嗽痰黄,不易咯出,身热口渴,胸闷烦躁,大便干燥,苔黄脉弦滑。
[处方三]茯苓、熟地、山药、泽泻各15克,丹皮、山萸肉、苏子、莱菔子、白芥子、款冬花各10克,肉桂、制附片各6克。适用于肺气虚、痰浊壅盛型。证见咳喘不止,动则尤甚,痰多质稀,腰酸腿软,畏寒乏力,舌胖质暗、苔白滑脉弦细。
[处方四]车前子、泽泻、茯苓、白芍各12克,白术、猪苓、陈皮、半夏、贝母、桔梗各10克,桂枝、干姜、制附片各6克。适用于脾肾阳虚、水湿浸渍型。证见咳喘心悸,不得平卧,面色晦暗,四肢清冷,浮肿少尿,舌胖质淡、苔滑腻脉滑细。
【穴道疗法】
[按摩疗法]
取穴:左脚底第4~5趾间延长线与第5跖骨小头水平线交点外。
轻手法:拇指指腹压法。以一手握脚另一手用拇指指腹压住心脏反射区按压4~6次。
重手法:单食指扣拳压法。以一手握脚另一手半握拳,食指弯曲,以食指第一指间关节为顶点,用力按压该反射区4~6次。
4.冠心病
全身的血液循环,依靠心脏不停地收缩与舒张周而复始,心脏所以能不停地运动,主要依靠冠状动脉输送足量的新鲜血液,不断地供应氧气与养料,使心肌不断地得到能量补充。如果冠状动脉发生了粥样硬化的病理变化,粥样斑块使冠状动脉的管腔变得狭窄、血流减少,心肌供血则发生障碍,心肌因而缺血甚或坏死,从而可直接影响心脏的功能,这就是所谓的冠心病,也称冠状动脉粥样硬化性心脏病。
若冠状动脉粥样硬化病变进一步发展,管腔狭窄程度大于75%时,可严重影响心肌供血,发生心绞痛。
心绞痛是冠心病最主要的症状,其典型表现是:突然出现胸骨后或心前区的剧烈疼痛,痛如针刺、刀绞状,可放射至左肩、左臂,常伴有压迫感、沉重感、紧束感、堵塞感,甚至出现压榨感与窒息感。
冠心病要采取综合性的治疗措施,包括适当地进行体育活动,合理安排饮食,积极治疗与冠心病有关的高血压、糖尿病、高脂血症等疾病。
【食疗菜谱】
木耳烧豆腐
[原料]黑木耳15克,豆腐60克,葱、蒜各15克,花椒1克,辣椒3克,植物油适量。
[操作]将锅烧热,下植物油,烧至六成热时,下豆腐,煎十几分钟,再下水发黑木耳翻炒,最后下辣椒、花椒、葱、蒜炒匀即成。佐餐食,每日1次。
川芎蛤蜊汤
[原料]蛤蜊肉200克,川芎10克,土豆、料酒、精盐各适量。
[操作]将川芎加水适量煎取约50毫升的药汁,过滤去渣后备用;把土豆切片放入锅中,倒入川芎汁和适量的水,煮至土豆将熟时,把用盐水洗过的蛤蜊肉放入,煮开后加入料酒调味即可。食蛤蜊肉,饮汤。适用于冠心病、心绞痛等症。
大枣冬菇汤
[原料]大红枣15枚,干冬菇15个,姜、植物油、料酒、精盐、味精各适量。
[操作]先将干冬菇洗净;大红枣洗净,去核;将干冬菇、大红枣、精盐、味精、料酒、姜片、植物油一起放入蒸碗内,加水盖严,上笼蒸60~90分钟,出笼即成。佐餐食。适用于高血压、冠心病。
【中药处方】
[处方一]黄芪30克,党参30克,丹参30克,赤、白芍各10克,川芎10克,降香10克,枳壳10克,红花10克,麦冬20克,甘草15克。水煎服,每日1剂,日服2次。
[处方二]细木通10克,路路通10克,生地15克,全瓜蒌5克,丹参15克,郁金10克,茯神10克,炙甘草10克。水煎服,每日1剂,日服2次。
【穴道治疗】
[按摩疗法]
取穴:少冲,位于手背,小指指甲生长际的临近中指侧;中冲,位于手背,中指指甲生长的临近食指侧;心包区,位于手掌中央;内关,位于手腕横纹朝手肘方向下移约二横指宽处,在两骨两筋之间;神门,位于手腕内侧的横纹上,靠小指侧的肌腱内侧处。
手法:首先,刺激内关时,当右侧的胸痛时,刺激右边手腕的内关;当左胸痛时,则刺激左手腕的内关。方法是将拇指按在穴道上,食指在另一侧支撑,再用力按压内关穴。对神门、中冲、少冲等作强烈的指压,就能达到理想的效果。
5.心肌病
心肌病是一组原因不明的以心肌的非炎症性病变为主的心脏疾患。临床上以心脏肥大、心律失常、心力衰竭及血管栓塞为其主要特征。一般分为扩张型、肥厚型及限制型心肌病等3型,但以前两型为多见。
扩张型心肌病,患者多有心悸、气急、胸闷、心前区憋痛不适等症状;肥厚型心肌病,患者可有心悸、气促、胸闷胸痛、劳力性呼吸困难等症状。重者发生头晕及晕厥;限制型心肌病,患者以右心回流障碍、右心衰竭为显著特征,可出现心悸、呼吸困难、浮肿、颈静脉怒张、肝脏肿大及腹水等表现。
本病患者应多休息,根据心功能情况,适当活动,但切忌不可过累。饮食宜清淡,应控制钠、水的摄入,生活有规律,避免受寒而使症状加重。
【食疗菜谱】
笋片熘白菜
[原料]竹笋、白菜各适量。
[操作]竹笋切片、白菜切条,入沸水略焯捞出。炒锅内放植物油少许,七成热时放入姜、葱、清水少许,烧沸后入白菜、竹笋,煮消费品后调入味精、料酒、白糖拌匀,放温即可食用。
凉拌菜瓜
[原料]生苦瓜2根,白糖3克。
[操作]苦瓜瓤,切薄片,入沸水中稍汆,放碗中,加白糖拌匀服用。
【中药处方】
[处方二]太子参30克,天冬、麦冬、生地、五味子、石斛、白芍各10克,炙甘草8克。适用于气阴双亏型。证见心悸气促,神倦乏力,胸闷不舒,自汗口渴,舌红少津,脉细数或有结代。
[处方二]茯苓20克,猪苓15克,制附片、白芍、白术、党参、丹参各10克,桂枝、干姜各6克。适用于阳虚水泛型。证见心悸胸憋,神疲气短,形寒肢冷,浮肿少尿,动则气喘,苔白,脉沉细。
[处方三]人参15克,制附片12克,龙骨30克,牡蛎20克,山萸肉、麦冬、生地、丹参、当归、黄芪各10克。适用于阳虚欲脱型。证见心悸气急,不能平卧,汗出淋漓,手足厥冷,舌淡苔白,脉沉细极弱。
【穴道疗法】
[按摩疗法一]
患者仰卧,医者居其右侧,先以双手指指按压双侧内关半分钟,然后用手掌自胸部向上,经肩前至上肢内侧做推法3~5次,再在前区做轻柔的揉搓法3~5分钟。
[按摩疗法二]
患者俯卧,医者用手掌按揉后背部至双下肢数次,并重点按压心俞、神党穴。
6.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉一时性供血不足所致。患者感到心前区疼痛难忍,并常常放射到左臂、左肩以及颈部或左侧背部。疼痛带有压榨、沉闷、紧缩之感,少数病人甚至伴有恐惧及死亡来临的感觉,面色苍白,冷汗淋漓。这种疼痛一般仅持续2~3分钟,最多也不超过15分钟。
心绞痛的预防:积极防治高血压、高血脂等冠心病的危险病因。戒除烟、酒、高脂饮食等不良嗜好,坚持以素食为主,避免饱餐、保持大便通畅。
【食疗菜谱】
菜油炒三丝
[原料]嫩南瓜500克,菜油100克,精盐5克,酱油15克,豆瓣15克,泡海椒5克,葱白10克,水淀粉10克。
[操作]将嫩南瓜洗净,切成约5厘米的丝,放入精盐2克,拌匀码味;泡海椒和葱白切成同样长的丝;豆瓣剁细。然后菜油下锅,烧至七成热,放入豆瓣烧香,再放入南瓜丝和泡海椒、葱白丝炒匀,放入精盐、酱油、水淀粉,收浓起锅即可。
玉米笋炒芹菜
[原料]芹菜250克,玉米笋150克,香蕈20克,植物油、食盐、调料各适量。
[操作]先将香蕈泡好,芹菜摘洗干净,切成段与玉米笋一同入锅,以植物油爆炒,待熟时加上调料,翻炒几次即可。
【中药处方】
[处方]黄芪15~30克,人参6~9克,麦冬15~30克,五味子6~9克,当归9~15克,川芎9~15克,柏子仁9~12克,远志3~6克,茯神12~15克,炙甘草6~9克。煎煮前先浸泡30~60分钟,水煮30分钟,滤取药汁。取渣续水再煎20分钟,滤取药液,两煎混合。人参另炖,兑入药液中,约400毫升药液,早晚分2次口服,1日1剂。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
揉膻中穴,此穴位置在胸前两乳头连线的正中,用大拇指按在穴位上,先顺时针方向轻轻按摩30次,再逆时针方向按摩同样次数。动作宜缓慢均匀,交替按摩3~4次。
[按摩疗法二]
揉按内关穴,此穴位置在掌腕横纹正中直上2寸处,先用右手拇指揉按左内关穴30次;再用左手拇指揉按右内关穴30次。
7.心肌梗塞
急性心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞,致使相应的心肌急性缺血而造成的局部坏死,为冠心病的严重类型。
部分患者于发病前数日至数周出现神倦乏力、心痛区或胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等症状。
疼痛为最先出现的症状,部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈、多呈难以忍受的压榨、窒息、甚至“濒死感”。伴有大汗淋漓及烦躁不安,或有全身发热、心动过速、白细胞升高、血沉增快等。并可伴有频繁的恶心、呕吐、上腹部胀痛、肠胀气等。
为了有效预防心肌梗塞,要积极治疗高血压、糖尿病,预防动脉粥样硬化。饮食宜清淡、宜消化,忌烟酒;积极治疗心肌梗塞前驱症状。
【食疗菜谱】
大蒜炒鳝片
[原料]黄鳝640克,大蒜320克,盐、姜、糖、豆粉、绍酒各适量。
[操作]黄鳝活宰,去肠脏、脊骨及壮举,用盐腌去黏潺,放入开水中拖手,去血水,切片,用盐、豆粉、糖、姜腌好。大蒜去衣,洗净,切段;起油锅,倒入大蒜炒香,炒至八成熟,捞起。再起油锅,下姜炒香,放入鳝片、倒入绍酒,炒片刻,下大蒜炒匀,加适量清汤或清水入瓦锅内,焖至黄鳝肉熟透,即可食用。
素炒凤尾菇
[原料]凤尾菇500克,生姜、葱白、芡粉各适量。
[操作]将凤尾菇剪去菇脚,洗净,把双朵的凤尾菇切成小件,用开水拖过,沥干水分备用。起油锅,下油、下姜丝、葱白爆香,放入凤尾菇翻炒,调味,下芡粉勾芡,上碟淋麻油即可。随量食用。
【中药处方】
[处方一]丹参30克,瓜蒌、郁金各15克,半夏、枳壳、川芎、陈皮、薤白各10克,竹茹、甘草各6克。适用于痰热痹阻型。证见胸前剧痛,心悸憋气,烦躁不安,重者胸痛如窒,汗出淋漓,舌红苔黄,脉滑数。
[处方二]桃仁、红花、五灵脂、蒲黄、郁金、当归、赤芍各10克,丹参、元胡各15克,檀香3克。适用于心脑瘀阻型。证见心前痛甚,胸闷心悸,气短头晕,胸痛彻背,背痛彻心,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦滑。
[处方三]人参12克,桂枝、干姜、制附片、川芎、当归、赤芍各10克,丹参30克,炙甘草6克,山萸肉8克。适用于阳气衰微型。证见持续胸痛,气短胸闷,汗出肢冷,口干尿少,面色不华,舌淡胖,脉细弱无力。
【穴道治疗】
[按摩疗法一
按掐膻中,内关两穴,每穴3~5分钟。膻中穴在两乳头连线中点,胸骨上,女子可从第四、第五肋间平齐算。内关穴在手臂内侧,从腕横纹向上两横指的两筋之间。
[按摩疗法二]
背部脊柱旁1.5寸(肩胛骨内缘边到脊柱作3寸)第五胸椎棘突(俗称算盘珠)旁寻找压痛点。每次按掐3~5分钟。
[按摩疗法三]
按掐至阳穴、膻中穴,每穴3~5分钟。至阳穴在第七、第八胸棘之间。
8.心律失常
所谓心律失常,就是心跳次数失去了正常的规律,有的太快(一般指大于100次/分),有的太慢(一般指小于60次/分),或者是时快时慢,甚者为心跳停搏。
期前收缩俗称“早跳”,亦称“早搏”。每个人的心跳是很规律的,每分钟约60~100次,但是,有的人有时会出现“早跳”现象,病人常同时感到心悸。
心率每分钟超过100次即统称为心动过速。一般常见的心动过速,有窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、室上性心动过速、房性心动过速和室性心动过速。窦性心动过速,多由发热、情绪激动、甲状腺功能亢进等原因造成。
心动过缓一般是指心率每分钟在60次以下。一些运动有素的人,或患有心脏病、阻塞性黄疸或应用一些药物时,可能出现心动过缓。
心房纤颤是指心跳的快慢强弱完全不规则,发作时间长时,心率快的心房纤颤可能发生心力衰竭。
【食疗菜谱】
桂圆枸杞糯米粥
[原料]桂圆50克,枸杞20克,糯米60克,红砂糖60克。
[操作]糯米淘净,加6杯水浸泡2小时,直接大火煮沸,然后转小火慢煮20分钟,至米粒呈米花糜状。将桂圆肉剥散,枸杞洗净一同加入锅中煮10~15分钟,加糖和匀即成。
糯米阿胶粥
[原料]阿胶30克,糯米60克。
[操作]先将糯米煮粥,临熟时,将阿胶砸成碎末,放入粥内搅匀即可。
【中药处方】
[处方一]人参、麦冬、五味子、熟附片、炙甘草、生地、当归等。
[处方二]瓜蒌、薤白、桂枝、枳壳、川芎、赤芍、红花、元胡、当归。
【穴道治疗】
[按压穴位法]
取内关、太溪两穴。用指端按压穴位觉酸痛为好。每次3~5分钟。
内关穴:在手掌面腕部横纹向上两横指宽的两条筋的当中。太溪穴:在足内踝骨后缘到路腱前缘之间的中点。
[刺激咽部法]
用手指端或其他物件刺激咽部引起泛恶感。
以上外治法适用于心动过速急发时刻。
9.心力衰竭
心力衰竭是指心脏的工作负担过重,心肌工作能力下降,不能将返流回心脏的血液充分排出,因而引起一系列的循环功能障碍。心力衰竭有急性、慢性之别,急性又分左心衰竭与右心衰竭两种。左心衰竭的早期表现有:在做一般活动时易疲劳、倦怠感;夜间睡眠常要垫高枕头,甚或突然气急,不能平卧;在登梯、爬山坡或小跑步运动时,感到呼吸困难较前明显加重,休息后可以明显好转;不明原因的咳嗽也常常是左心衰竭的早期表现;心脏病人出现痰中带鲜血或粉红色泡沫痰时,多半为心力衰竭先兆。左心衰竭的常见病因为高血压病、冠心病、心肌梗死、风心病、心肌病等心脏病。正常心脏的人,进入高原缺氧环境,接触了过敏原或化学药剂中毒时,在大量输液、精神与体力过于劳累、手术或有快速心律失常发作时,均可能发生急性左心衰竭。急性右心衰竭较为少见,早期表现有:上腹饱胀不适、食欲下降、易疲倦、颈静脉膨胀、体重增加、下肢浮肿、尿量减少等,急性右心衰竭常见于右心室心肌梗死或肺动脉梗塞病人。
【食疗菜谱】
生脉粥
[原料]人参6克,丹参、麦冬各15克,五味子10克,粳米100克,白砂糖适量。
[操作]先将麦冬、五味子、丹参洗净煎取浓汁;人参切成薄片,与洗净的粳米同煮成粥,粥将熟时,兑人药汁、砂糖,再煮1~2沸即可。
豆腐浆粥
[原料]豆浆汁500克,粳米50克,砂糖或细盐适量。
[操作]将豆浆汁与洗净的粳米同入砂锅,煮至粥稠,以表面有粥油为度,加入砂糖或细盐即可食用。
【中药处方】
[处方一]桂枝9克,赤芍12克,川芎6克,杏仁12克,丹参12克,葶苈子、万年青根、麦冬各15克,鱼腥草、开金锁、益母草各30克。每日1剂,水煎服。
[处方二]人参9克,制附子9克,五味子9克,黄芪30克,丹参30克,麦冬30克,泽泻30克,猪苓30克,北五加皮6克,川芎10克,葶苈子15克。熬成药膏(每毫升含生药1克),50毫升/日,分3次口服,2周1疗程。
【穴道疗法】
[足部按摩]
按摩部位:心、肾、输尿管、膀胱、肠胃。每次按摩3~5分钟,每日2~3次。10.脑血栓
脑血栓是在脑血管、血液成份及血液动力学等改变的情况下发生的。某些颅内感染和头颈部外伤等,也可引起脑血栓形成。
起病一般比较慢,病前数日常有头痛、头晕,或短暂性肢体麻木、无力等症状,以后逐渐出现偏瘫、说话不清、失语、口角歪斜、共济失调等表现。有时也可呈急性发作,甚至昏迷。一般发病后几天内病情趋于稳定,由于侧支循环建立,病变区水肿消退,症状逐渐减轻。
本病的预防主要是对脑血栓的危险因素动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症以及TIA等进行治疗。应注意防止血压降低过多过快,特别是老年高血压病人服降压药时要注意。老年人有严重腹泻、大汗、失血等情况时,要注意补液,防止血容量不足、血粘度增高、血流缓慢等。
【食疗菜谱】
鸭梨冰糖饮
[原料]鸭梨5个(约250克),冰糖50克,清水适量。
[操作]将鸭梨洗净去核、蒂后切块,放入碗中,并加入冰糖、清水,隔水入锅蒸至鸭梨熟软即成。
黄鳝薏米粥
[原料]黄鳝1条,薏米60克,姜片、葱末、精盐、味精、料酒各适量。
[操作]将黄鳝宰杀,去内脏,切碎,与薏米同煮,加料酒、姜片、葱末、精盐、味精调味。
【中药处方】
[处方一]钩藤15克(后下),牡蛎30克(先煎),生石决明30克,生川军4.5克(后下),枳实12克,茯苓12克,黄芩9克,天竺黄9克,丹皮9克,炒槐花9克。水煎服,每日1剂,日服2次。
[处方二]黄芪15克,鸡血藤20克,丹参15克,黄精15克,海藻12克,玄参15克。水煎服,每日1剂,日服2次。
【穴道治疗】
[按摩疗法]
除了要在患者颈部按摩外,还要按摩其偏瘫一侧。对偏瘫侧的按摩应以恢复其生理功能为主,手法操作宜轻不宜重,循序渐进。
[针炙疗法]
针刺及灸疗是治疗颈椎病和脑血栓后遗症的主要方法之一,其穴位选择可分为两组:一组以颈部穴位为主,另一组以肢体穴位为主。另要注意以下几点:由于病人存在不同程度的感觉减退,故对针刺不可能像正常人那样有较强烈的"得气感",只要有轻微的感觉即可;针刺效果也不如单纯颈椎病人那样明显;灸法治疗应避免烧伤;对说话困难的病人,应注意观察病人的表情,以判断治疗是否适度。
11.脑出血
脑出血是指脑实质内的血管破裂出血。老年人多由于高血压、动脉硬化所引起。冬季发病较多。部分患者于发病前有头痛、头昏、眩晕、肢体麻木无力等前驱症状,或高血压脑病等表现,常在用力或情绪激动情况下突然发病。
起病时常有剧烈头痛、呕吐,随之意识丧失。一般昏迷较深,颜面潮红,鼾声,血压上升,脉搏快而有力,常有小便失禁或抽搐。轻者意识清楚或轻度障碍。病情严重者的神经系统症状表现比较突出,当出血量大、累及对侧时,可出现四肢瘫痪,消化道可发生应激性溃疡而引起胃肠道出血,呕吐物呈咖啡色。若突然出现深昏迷、高热、呼吸加深加快继而变浅,瞳孔由极度缩小而变为瞳孔逐渐散大、对光反射迟钝或消失、血压下降等,则是病危征兆。
血压持续增高,波动范围较大,动脉硬化进展快等,都是造成复发的因素,要及时消除。对高血压者,应注意经常检测血压,坚持服用降压药物;急躁易怒、睡眠不好者,要给予适量镇静剂;患糖尿病、高脂血症要服用降糖、降脂药物,适当控制饮食,以防止动脉硬化进一步发展;要加强体育锻炼;血粘度较高时应服用抗血小板凝集的药物,如潘生丁、肠溶阿斯匹林等。总之要严密观察病情,发现不正常情况时,应立即就医。
【食疗菜谱】
鱼头豆腐汤
[原料]鲤鱼头1个,豆腐150克,芡实、荠菜各25克,姜、油、盐各少许,水适量。
[操作]先将鲤鱼头去鳞、鳃洗净、切块;芡实放热水中浸软、去皮;荠菜、生姜洗净,姜刮外皮、切片,荠菜撕成小朵;豆腐洗净后切成约2厘米见方小块,并加油、盐调拌,然后置锅加水,放入鱼头和姜,用旺火煮沸后去除水面上浮沫,加入芡实、豆腐、荠菜,再稍煮片刻至芡实、荠菜熟透即可。
杞子烧黄鱼
[原料]黄花鱼1条(重750克左右),枸杞子20克,冬笋50克,冬菇9克,蒜苔100克,鸡蛋1个,粉芡50克,香油100克,猪油、酱油各50克,料酒、白糖各9克,味精、醋、盐各少许。
[操作]先将枸杞子、冬菇、冬笋、蒜苔等洗净,冬菇、冬笋背切成片,蒜苔切成小段;黄鱼宰杀去鳞、鳃、肠杂后洗净,鸡蛋打破入碗,加入粉芡后搅成糊,抹匀鱼身两面。然后置锅于旺火上,放入油待烧至七成熟时,手提鱼尾顺入锅中,将鱼炸成黄色,滗油,随之加入适量高汤及各料,用文火收汁,勾入少量流水芡,见开即加入醋、味精,铲匀起锅即成。
【中药处方】
[处方一]生地30~45克,枸杞子9~18克,沙参9~15克,麦冬9~15克,当归9~15克,川楝子4.5克。每日1剂,水煎2次,分服。
[处方二]制首乌、黄芪、丹参、丹皮、山楂、泽泻、葛根各30克,五味子、地龙、赤芍、川芎、夏枯草各15克。冷水浸1小时后再煎30分钟,每剂服1~2日。
【穴道治疗】
[按摩疗法]
手法:双手拇指互相按压手掌心(劳宫穴)24次。按压手掌的心穴。心穴在中指第二、三节横缝的正中(靠近手掌的为第一节,中间是第二节,有手指甲的是第三节),用拇指甲压,双手各按24下,每天2次。
第二章内分泌代谢疾病
1.糖尿病
糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足以及组织对胰岛素的敏感性降低所致的一种慢性全身性疾病。
本病早期或轻型患者可无明显症状。典型症状可概括为“三多一少”,即多尿(尿量增多、排尿次数增多及夜尿增多)、多饮(口渴而饮水量大增)、多食(食欲亢进、多食易饥)及体重减少(逐渐消瘦,但中老年轻型患者可因多食而肥胖)。常伴乏力,面色萎黄,皮肤瘙痒,女子多见外阴瘙痒及月经不调,小儿则毛发少泽、生长发育迟缓。
糖尿病患者应保持情绪乐观,避免情志过激和精神紧张。坚持劳逸结合,控制饮食,保持标准体重。忌辛辣及烟酒,节制房事,顾护正气,提高抗病能力。注意足部和皮肤的护理,保持清洁卫生,防止感染、坏疽的发生。
【食疗菜谱】
天花粉麦冬饮
[原料]天花粉、麦冬各15克,生石膏30克。
[操作]煎水代茶。糖尿病后期阴阳两虚下元不固者不用此方。
复方桑椹膏
[原料]新鲜熟透桑椹2500克,榨汁,熟地、玉竹、黄精各50克,天花粉淀粉100克。
[操作]将熟地、玉竹、黄精先以水浸泡,文火煎取浓汁500毫升,入桑椹汁,再入天花粉,慢火收膏。每次服30毫升,每日3次。肺胃燥热型适用,虚寒滑泻者不宜。
【中药处方】
[处方一]生地30克,玄参30克,麦冬15克,生石膏30克,知母12克,葛根15克,天花粉30克,黄连10克,枳实10克。
[处方二]党参15克,白术15克,茯苓15克,黄芪15克,苍术12克,葛根15克,苡仁30克,藿香10克,木香6克,鸡内金10克。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
用掌揉法自患者肩、背、腰、腿依次序按揉至足跟部。往返数次,以微热为度,手法偏重。
[按摩疗法二]
用双手拇指分别点按脊柱两侧的华伦夹脊,自上而下,点按两三遍;背部穴位为肺俞、心俞、胆俞、阳纲、脾俞、意舍、肾俞穴,每穴半分钟;手部穴位为阳池穴,半分钟;腿部穴位为足三里、漏谷、三阴交、太溪、内庭穴,每穴半分钟。
2.高脂血症
高脂血症是血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高的一类疾病,任何可以使胆固醇和甘油三酯来源增加或消除减少的原因,均可导致高脂血症。概括起来主要有三个方面,即遗传、饮食、激素和代谢。
高脂血症的早期表现主要有皮肤黄色瘤和肥胖。皮肤黄色瘤是一种异常的局部皮肤隆起,其颜色可分为黄色、橘黄色或棕红色,多呈结节、斑块或丘疹形状,一般质地柔软。
要少吃脂肪含量高的食物,如动物内脏、肥肉、松花蛋、动物油等。多吃蛋白质(尤其是植物蛋白质)、清淡易消化的食物,过于肥胖的人要减肥,加强运动,如跑步、爬山、游泳、散等。不睡懒觉、按时起床。
【食疗菜谱】
胡藕绿豆
[原料]大藕4节,绿豆200克,胡萝卜125克,白糖适量。
[操作]先将绿豆洗净,浸泡半小时,然后沥干;胡萝卜洗净切碎,捣泥;再用白糖与绿豆、胡萝卜调匀,备用;将藕洗净,以刀切开靠近藕节的一端,切下部分留作盖,将和匀的绿豆萝卜泥塞入藕洞内,塞满为止。再将切下部分盖在原处,用竹签插牢,上锅隔水蒸熟。当点心食用。适用于高脂血症、高血压和动脉硬化等症。
浇汁鲤鱼
[原料]鲤鱼1条,鲜山楂片25克,面粉150克,鸡蛋清60毫升,植物油、料酒、葱段、姜片、精盐、白糖各适量。
[操作]将鲤鱼去鳞、鳃及内脏,洗净切块,加入料酒、精盐渍15分钟。将面粉加入清水和白糖,打入鸡蛋清搅和成糊,备用;将鲤鱼块下入糊中浸透,取出后粘上干面粉,放入爆过姜片的温油锅中翻炸3分钟捞起;山楂片加入少量水,上火煮烂,加入调料及生面粉糊,制成芡汁水,倒入炸好的鱼块煮15分钟,撒上葱段、味精即成。佐餐食。适用于冠心病、高脂血症、全身水肿等症。
山楂黄精粥
[原料]山楂15克,黄精15~30克,粳米100克,白糖适量。
[操作]选干净的山楂、黄精煎取浓汁后去渣,再同洗净的粳米煮粥,粥成后加入白糖即可。温热服,每日2次。适用于高脂血症及动脉硬化症。平时痰温偏盛者忌用,脾胃虚寒者也不宜用。
【中药处方】
[处方一]茵陈15克,仙灵脾10克,女贞子10克,泽泻15克,草决明15克。水煎服,每日1剂。
[处方二]草决明30克,山楂30克,泽泻30克,绿茶3克。上药研粗末,纱布包,沸水泡饮,每日1换。
【穴道治疗】
[耳针疗法]
取内分泌、皮质下、神门、交感、心、肝、肾。每次选用3~4穴,用碘酒严格消毒后,毫针中等强度刺激,留针30分钟,间歇运针,两耳交替使用。隔日1次。
[艾灸疗法]
取足三里、绝骨。患者平卧位,每次灸1侧,将艾绒做成黄豆大小的艾柱,每穴灸3~5分钟,每星期1~2次,10次为一疗程。
[针刺疗法]
取中脘、脾俞、气海、内关、丰隆、足三里。每次选取3~4穴,交替使用。捻转进针,得气后留针20分钟,中间行针1次,每日1次,10次为一疗程。亦可在得气后加电针(频率8~10赫兹交流脉冲),持续15分钟。
3.肥胖症
所谓肥胖症是指由于长期能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多而造成的疾病。
肥胖的原因,除一小部分是由于内分泌紊乱或其他疾病引起的以外,大多数属于单纯性肥胖,即人体摄入的能量大于消耗,超出部分的能量以脂肪的形式储存于皮下和内脏器官周围。现代医学认为,肥胖主要是因遗传、中枢神经、内分泌、饮食、运动等因素所致。
肥胖症患者由于体内血脂、血氨基酸、血胰岛素增高,极易并发高血压、心脏病、糖尿病等疾病。
【食疗菜谱】
蒜蓉杏鲍菇
[原料]杏鲍菇4朵,小黄瓜1条,卤包1包,葱1根,酱油3汤匙,香油少量,蒜3瓣。
[操作]小锅中装半锅水煮开,放入卤包、2汤匙酱油、葱与香鲍菇,以小火煮15~20分钟,至杏鲍菇入味;取出杏鲍菇,沥干放凉后,斜切成薄片;小黄瓜洗净,斜切成薄片,与杏鲍菇交错摆入盘中;大蒜切碎,加少许酱油及香油做成蒜蓉酱,淋于盘中即可。
山药豆腐
[原料]豆腐300克(1盒),紫山药80克,枸杞1汤匙,柴鱼酱油1/2汤匙。
[操作]盒装豆腐以冷开水冲洗,沥干后置于盘中,淋上柴鱼酱油;枸杞以开水泡至颗粒饱满,捞起沥干,紫山药去皮,以果汁机打成泥状,淋于豆腐上;将枸杞放于山药泥上装饰,食用前拌匀即可。
脆炒龙须菜
[原料]龙须菜400克,红辣椒2根,橄榄油1.5汤匙,盐适量。
[操作]龙须菜去老茎及长须,洗净后沥干;红辣椒洗净,对切后去子,再切成菱形块;锅中热油,以中火将红辣椒拌炒一下,再倒入龙须菜翻炒;可倒入少量水一起烹煮,至龙须菜快熟时,加少许盐调味,即可起锅装盘。
【中药处方】
[处方一]防风10克,黄芩10克,栀子10克,川军9克,生石膏(先煎)15克,白术12克,滑石15克,连翘10克,草决明15克,甘草6克。
[处方二]柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,菊花12克,白芍12克,枳实10克,川芎10克,当归12克,川楝子10克,蒲黄10克,泽兰12克。
【穴道治疗】
[按摩疗法]
患者仰卧,揉按前胸、腹部、双腿、臀部(配合应用减肥霜或减肥乳则效果更佳),每次30分钟,然后按压曲池、足三里、太溪、关元等穴位,半个月为1个疗程。
4.痛风
痛风为嘌呤代谢紊乱所致的一组疾病。其特点是高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常可累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。
关节炎、痛风石及肾脏损害为痛风病的主要临床表现。急性痛风性关节炎为最常见的首发症状,起病急,疼痛剧烈,多于半夜发作,关节周围有红肿热痛的表现。急性发作数天至数周后可自行缓解。饮酒、湿冷、疲劳、外伤手术及感染等都是诱发因素。急性炎症反复发作可导致关节僵直、畸形。
痛风患者饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物,控制体重,预防肥胖,控制饮食,吃低脂、清淡易消化食物。禁过量饮酒。运动要适宜,防止剧烈运动。
【食疗菜谱】
凉拌三色
[原料]干珊瑚草100克,小黄瓜丝1碗,胡萝卜丝1/2碗,嫩姜丝1碗,柠檬1颗,盐、糖各1大匙。
[操作]干珊瑚草洗净并泡10分钟,换水,再泡10分钟(共换2次水),继续再泡约6小时;将泡好的珊瑚草滤干水分,加入嫩姜丝、小黄瓜丝、胡萝卜丝及调味料(柠檬取汁),拌均匀即可。
凉拌青木瓜
[原料]青木瓜(六分熟)1个(约500克),盐1大匙,西番莲酱2大匙,柠檬汁1/3杯。
[操作]将青木瓜洗净后去皮,对切。将籽刮除后再洗一次,沥干水分后切成0.2厘米薄片;将盐均匀撒在木瓜片上搅拌均匀,并翻动多次使其软化,腌渍约2小时后即可将盐水倒掉再用冷开水略微冲洗后沥干水分;将西番莲酱及柠檬汁混合,加入木瓜片中搅拌均匀。需多次翻动木瓜片才能入味均匀,再将其放入容器中,加盖,置于阴凉处或冷藏腌渍,约l天后即可食用。
凉拌小黄瓜
[原料]小黄瓜2条,蒜2瓣,辣椒1根,盐1/2茶匙,果糖2大匙,香油1茶匙,白醋少许。
[操作]小黄瓜切段后拍碎;蒜瓣、辣椒切碎后加盐捣碎,再加入白醋及果糖调匀;将小黄瓜和调味汁拌匀,加上香油即可。
【中药处方】
[处方一]防己、山栀、赤小豆各12克,滑石、薏苡仁、蚕砂、赤小豆、连翘各15克,杏仁10克。适用于湿热痹型。证见关节肿胀,疼痛,痛处掀红灼热,其痛剧烈,夜间痛甚,口干,心烦,小便黄赤,大便干结或不爽,舌红苔黄腻,脉滑数有力。
便秘加大黄;痛甚加三七、乳香、没药;红肿甚者,加金银花、黄柏、土茯苓;上肢关节痛,加羌活、威灵仙;下肢关节痛,加牛膝、木瓜。
[处方二]桃仁、红花、当归、五灵脂各10克,地龙、秦艽、川芎、牛膝、羌活各12克,没药6克,甘草9克,黄柏15克。适用于顽痹型。证见关节红肿疼痛反复发作,关节肿大,畸形僵硬,关节附近及皮下出现痛风石,舌紫暗或有瘀斑,脉细涩。
[处方三]枸杞子15克,菟丝子、女贞子各12克,车前子20克,白茅根30克。适用于肾虚型。证见夜尿增多,蛋白尿、少尿,下肢浮肿或全身浮肿,腰痛膝软。偏阳虚者畏寒肢冷,面色苍白。偏阴虚者头昏耳鸣,潮热盗汗。
[处方四]石韦、瞿麦、茯苓、鸡内金各15克,车前子12克,木通6克,冬葵子10克,金钱草30克,滑石9克,海金砂20克。适用于石淋型。证见尿中时夹砂石或X线片显示泌尿系结石,小便涩滞不畅或尿时中断或时不能卒出,或尿中带血,腰腹疼痛,脉弦。
【穴道治疗】
[针灸疗法]取穴:肩、曲池、合谷、外关、环跳、水沟、身柱、腰阳关、犊鼻、申脉穴。
针法:垂直刺入2~3毫米,迅速拔出,5次为1个疗程,每次间隔3天。
5.单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿是因缺碘导致甲状腺肿大或酶缺陷所引起的甲状腺代偿性增生、肥大。单纯性甲状腺肿,早期症状不明显,甲状腺呈弥漫性肿大,以后继续发展,逐渐形成结节,可为单个或多个结节。甲状腺功能多数正常或有轻度减低巨大者可有压迫症状:压迫气管出现呼吸困难,压迫食管可致吞咽困难,压迫喉返神经引起声嘶,压迫上腔静脉而致上腔静脉综合征,出现面部及上肢浮肿。
【食疗菜谱】
醋泡海带
[原料]海带120克,醋1000毫升,香橼皮9克。
[操作]将海带、香橼皮浸泡于醋中,7日后即可。
昆布海藻煮黄豆
[原料]昆布、海藻各30克,黄豆150克~200克,白糖适量。
[操作]将昆布、海藻加水浸泡1日,漂洗干净,切碎,与黄豆文火煮汤,待黄豆熟,加白糖调味。
【中药处方】
[处方一]海带、海螵蛸、海蛤壳、丹参各15克,瓜蒌、海藻、昆布、青木香、郁金各10克,陈皮、香附各9克。适用于气郁痰阻型。证见颈前弥漫对称肿大,光滑柔软,边缘不清;病久者可有结节;囊肿较大者可有压迫症状,如胸闷、咳嗽、吞咽困难,苔薄白,脉弦。
[处方二]海藻、昆布、海带、连翘各15克,青皮、陈皮、浙贝母、半夏、川芎、当归各10克,甘草6克。适用于痰结血淤型。证见颈前肿块偏于一侧,质较硬,有结节,胸闷气促,咳嗽少痰,苔薄黄,脉弦滑。
【穴道治疗】
[足部按摩]
各腺体对应反射点,扁桃腺、甲状腺、淋巴腺反射区、(手)少商。淋巴腺反射区按摩后,反射区本身容易发生肿胀,其次容易发烧,寒战等反射区现象,不要害怕其反应。
6.代谢综合征
代谢综合征又称胰岛素抵抗综合征、“X综合症”、 “心血管代谢紊乱综合症”等。这种综合征不是一种单一的疾病,而是一系列同时或先后发生的病变,其中包括肥胖、高血压、高血脂和糖尿病等。代谢综合征的检查可见糖耐量异常、血脂异常、高血压、超重肥胖、高尿酸血症、高血凝低纤溶、高同型半胱氨酸血症、内皮功能异常及微量低蛋白尿等多种心血管疾病的危险因素,代谢综合征的最终结果往往是心脑血管疾病意外。
由于长期超负荷工作,机体处于神经兴奋状态(通常是交感神经为主),致使心率加快、周围血管收缩和血压上升;另一方面,久坐办公室,体力活动少,能量消耗不足,加之生活水平提高,糖、脂肪摄入过多,导致体重增加或肥胖。在这一系列代谢紊乱中,高胰岛素血症及糖耐量异常尤为引人注目。久坐不动的生活方式及摄入热量过多的饮食习惯,使机体周围组织尤其使肌肉组织对糖的利用率减退,无奈之中,胰岛只能分泌更多的胰岛素来代偿性的促进糖的利用,但这常常不能奏效,最终血糖会相对高于正常水平、即所谓的胰岛素抵抗状态。
那么,代谢综合症与心脑血管病又是什么关系呢?医学研究表明,升高的胰岛素及血糖对血管壁及交感神经都使一种不良刺激,会引起大小动脉的收缩和硬化,产生高血压,并且还会发展成糖尿病。血脂升高,尤其使高胆固醇或高甘油三酯血症,会在高血压引起血管壁受损的基础上形成脂肪沉积,导致动脉粥样梗化。此外,代谢综合症还表现为血小板功能异常激活以及血尿酸升高等代谢紊乱,易引起脑中风和痛风。无怪有人形容代谢综合症与心脑血管病的关系是“一根藤上的不同的苦瓜”。
上述代谢紊乱都是高血压病、糖尿病、冠心病和脑中风的危险因素。
代谢综合征的发病机理是很复杂的。从表面上看是胰岛素抵抗,但是更深入去观察,它是一个多基因的,遗传性的疾病,而且受环境的影响。不过目前有一点是可以肯定的,只要很好的控制血压、血糖、血脂、肥胖,不吸烟、少喝酒就能够预防心脑血管疾病的发生,减少致残率。
要想预防代谢综合症,首先要改变观念。应该认识到:代谢综合症是生活习惯病,是由不良的生活习惯造成的,所以预防也应从自身着手。当出现肥胖时,在减肥的早期出现饥饿感时,可以用含热卡极低的食品(如西红柿、黄瓜等)来满足饱腹感,坚持一段时间后,饥饿感就会消失。至于改变旧的不科学的饮食习惯,就只有靠自己的毅力和信心来克服了。
预防代谢综合症必须坚持:一个信念——与肥胖决裂;二个要素——不多吃一口,不少走一步;三个不沾——不吸烟、不不熬夜;四个检查——定期检查血压、查血糖、查血脂、查血黏度;五六个月——减肥不求速成,每月减1-2公斤即可;七八分饱——饮食上要“总控制、结构调整、吃序颠倒”,即每餐只吃七八分饱,以素为主,营养均衡。进餐时先吃青菜,快饱时再吃些主食、肉类。远离西式快餐。
对于代谢综合症的治疗,减肥是核心。如果单纯的饮食与运动疗法治疗几个月后,仍难以控制高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等疾病,应在专业医师的指导下进行药物治疗。同时切记心存幻想,以为有了药物就可以放松饮食与运动的治疗。
【饮食疗法】
避免过量摄食、夜间进食,不吃零食。以高蛋白( 选用优质蛋白食物:如鱼虾、瘦肉、牛奶、鸡蛋等)适量碳水化合物和脂肪为原则。尽量选择富含不饱和脂肪酸的油类( 如橄榄油、茶油等)及富含ω一3脂肪酸的食物 (如蛙鱼、三文鱼、核桃、绿叶蔬菜等),限制饱和脂肪酸的摄入量( 如猪油、牛油、黄油、奶油、动物内脏、鱼籽、虾籽、蛋黄等),每日进食蔬菜500 克左右。适量补充硒和维生素E。心、肾功能正常者建议每日饮水量约 2000ml(以白开水、矿泉水、清淡的绿茶和菊花茶为宜) 。
【中药疗法】
胰岛素抵抗是其中心环节,故减轻IR是治疗的中心。同时需要全面控制血压、血糖及血脂紊乱,改善血液流变学状态等综合治疗。
【非药物疗法】
主要是减轻体重。饮食调整和坚持锻炼是减重最常用的办法。改变不良的生活方式,提倡低脂、低热量、适量碳水化合物、高纤维素饮食。锻炼以有氧运动为主,如游泳、慢跑、散步等。
第三章消化系统疾病
1.慢性胃炎
慢性胃炎是一种常见的胃病,是由于胃黏膜受到各种致病因子的持续侵袭而发生的一种慢性、非特异性、炎症性或萎缩性病变。
慢性胃炎的诱发病因常与下列因素有关:长期进食或服用刺激性食物、药物;细菌感染;中枢神经功能失调,使胃黏膜的保护功能低下及营养障碍,导致慢性炎症;胆汁返流,可破坏胃黏膜屏障而引起炎症;免疫因素可能是萎缩性胃炎的主要致病原因。
慢性胃炎患者在进食后上腹部不适或疼痛,亦可有无规律的阵发性或持续性上腹疼痛。并可伴有食欲不振、恶心、腹胀及嗳气等。慢性萎缩性胃炎除上述症状外,可伴有疲乏、痞满、贫血、腹泻、舌炎、指甲脆弱等。一般有上腹部轻微压痛,萎缩性胃炎可有消瘦、皮肤黏膜苍白及舌光滑等。
【食疗菜谱】
木瓜姜汤
[原料]生姜30克,木瓜500克,米醋500毫升。
[操作]将上述材料共置砂锅内煮汤,分2~3次食完,2~3天1剂,可常食。
茴香黄羊汤
[原料]小茴香、生姜各10克,桂皮5克,黄羊肉500克,精盐、调料各适量。
[操作]先将黄羊肉洗净,切成小块;生姜切片备用。将黄羊肉、姜片、小茴香、桂皮、盐、调料一同放入砂锅中,加水适量,炖煮50分钟,肉熟即可。
【中药处方】
[处方一]苍术、厚朴、藿香、木香、半夏、陈皮各10克,檀香、砂仁、甘草各3克,白豆蔻5克。适用于脾胃湿热型。证见胃脘胀痛明显,嗳气,嘈杂,口中粘腻,或口苦口臭,大便不畅,胸闷痞塞,纳差,食后胀痛痛甚,舌质稍红,苔黄厚腻,脉弦滑。
[处方二]炒五灵脂、当归、红花、柴胡各10克,三七5克,赤芍、乌药、元胡、甘草、香附、枳壳、川芎各6克。适用于胃络瘀血型。证见胃脘刺痛或痛有定处,按之痛甚,日久不愈,大便色黑,舌质暗红或紫暗,有瘀斑,脉弦涩。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
取穴:上腹部、中脘、足三里、胃俞、背部足太阳膀胱经循行线。
手法:按摩上腹部(于在脘部施以环形抚摩10~15分钟,每日1~2次),按摩足三里穴和胃俞穴(均约100次,每日1~2次)治疗后,术者双手涂少量水杨酸甲醋凡士林油膏并循足太阳经经路皮肤按摩1~2分钟,每日1~2次。
[按摩疗法二]
取穴:气海、关元、中脘、脾俞、胃俞、足三里、心俞、肝俞、腹俞、内关、阳陵泉、三阴交、承山。
手法:麻中脘、按足三里、推脾俞、胃俞,每穴各4分钟。
脾胃气滞者,加推肝俞、膈俞,搓两肋,拿承山,各2分钟。
胃热阴虚者,加推心俞,按揉内关、阴陵泉、三阴交,各3分钟。
2.急性胃炎
急性胃炎是由不同病因引起的胃黏膜,甚至胃壁(黏膜下层,肌层、浆膜层)的急性炎症。本病的主要病因为细菌和毒素的感染、理化因素的刺激、肌体应激反应及全身疾病的影响等。根据病因的不同可以分为急性外周性胃炎(包括急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎)和急性内周性胃炎(急性感染性胃炎、急性化脓性胃炎)。临床一般以急性单纯性胃炎较为常见。
本病的症状因病因不同而表现各异,常见的症状是上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、吐血、便血等。
【食疗菜谱】
鲜藕汁
[原料]新鲜嫩藕1000克。
[操作]将嫩藕捣烂取汁,用开水冲服。
红薯木瓜叶
[原料]红薯藤100克,川木瓜100克,盐少许。
[操作]水煎服。
【中药处方】
[处方一]马齿苋30克,黄芩15克,蒲公英20克,藿香、川连各10克,木香、生甘草各6克。加水煎3次后合并药液,分2~3次口服,每日1剂。
[处方二]炒车前子适量,研末装瓶,每顿饭前服4.5克。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
取穴:涌泉(左侧)、板门穴(拇指下手掌桡侧大鱼际处)。
手法:术者依顺时针方向点揉左侧涌泉穴。病程短、体质好者,可用强刺激。必要时可使用点穴器(木制、金属制均可)以局部疼痛能忍受为度;病程长、体质差者,用中等度刺激。儿童用拇指指腹重按。术者再用拇指指腹、顺时针方向点揉患者板门穴。双自拇指腹小横纹起向板门穴按推100次。手法刚柔结合。
[按摩疗法二]
取穴:①中府、云门、肩井、腹外侧、背助;②胸骨、内关、外关、背部;③上腹、侧胸腹、季助下、股内侧;④上腹、腹肌、脊背脐周。
手法:外感型取①组穴,点按中府、云门、肩井各34次;推腹外侧2分钟;梳摩背肋2分钟。
食滞型取②组穴,点按胸骨、上腹、内关、外关各34次;按摩上腹2分钟;拳揉背部2分钟。
肝逆型取③组穴,按推上腹2分钟;点按侧胸腹34次;按季肋下2分钟;重压股内侧1~2分钟。
胃虚型取④组穴,横摩、斜摩上腹34次,提拿腹肌、脊背各34次,团摩脐周2分钟。
每日1次,每次按摩15~30分钟。
3.胃下垂
本病是指站立时胃位置下移,胃下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下者。其发病与膈肌松驰有关。
轻度下垂多无症状,中度以上者常可出现上腹不适、易饱胀、痞满、嗳气、厌食、恶心、便秘等,有时腹部有深部隐痛感,常于餐后、久立及劳累后症状加重,平卧后常可减轻。也可伴有全身脏器下垂的表现,或晕厥、心悸、低血压。
本病主要是积极治疗各种慢性消耗性疾病,纠正不良的习惯性体位,加强体质锻炼和腹肌锻炼,增加腹肌力。对于出现嗳气、腹胀、腹痛、厌食、恶心、便秘等症状时,应对症处理,可用中药辨证施治及体操疗法。
【食疗菜谱】
鲫鱼黄芪汤
[原料]鲫鱼一尾(约250克),黄芪30克,炒枳壳10克。
[操作]将鲫鱼洗净,黄芪、枳壳用纱布袋包扎好,和鲫鱼一起加水煮,待鱼熟烂后,食肉饮汤。
龟肉汤
[原料]取乌龟肉250克,炒枳壳15克。
[操作]将龟肉和枳壳黄煮熟,去药,加盐调味食用。
【中药处方】
[处方]取山楂15克,枳壳15克,水煎去渣,每日服2次。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
取穴:百会、大椎、中脘、章门、气海、脾俞、胃俞、肾俞、合谷、内关、外关、阴陵泉、阳陵泉、足三里、三阴交。
手法:揉百会、大椎,到发热为止;摩中脘、章门、气海;揉脾俞、胃俞、肾俞;揉合谷、内关,外关;揉阴陵泉、阳陵泉、足三里、三阴交。按摩1次20~30分钟。每日按摩1次,至愈为度。
[按摩疗法二]
取穴:中脘、天枢、气海、关元、太冲、足三里。
手法:患者先取俯卧位,术者双后由患者之第3胸椎至第5胸椎两侧捏揉2~3遍,双手掌根同时由腰部向背部弹性快速扒按4~5遍;转取仰卧位,术者双手掌自下而上反复波形揉压腹部2~3遍,然后用拇指揉按中脘、天枢、关元等穴各1分钟。按摩1次约30分钟。每日或隔日治疗1次,2个月为1个疗程。每疗程间隔7天。
4.消化性溃疡
消化性溃疡与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关,因为发生的部位多在胃和十二指肠,故又称为“胃及十二指肠溃疡”。
消化性溃疡除发生在胃及十二指肠外,少数可发生在食管下段,胃空肠吻合口、美克尔憩室等处。本病是一种多病因疾患,遗传、地理环境、精神、饮食及药物等因素均与本病的发生有关。
本病有长期周期性发作的节律性上腹部疼痛,可伴有泛酸、流涎、恶心、呕吐、嗳气等,还可并发出血、穿孔及幽门梗阻等。溃疡活动期有上腹部局限性压痛,溃疡相应部位的皮肤可有疼痛性敏感区。胃溃疡的压痛位置偏中,一般在剑突下;十二指肠溃疡常在上腹部偏右。
消化性溃疡患者应注意饮食调理,保持情志舒畅。饮食宜温软,定时,并戒烟酒,养成良好的生活规律,服药要遵医嘱,足疗程。如遇天气变化,生活节律变化、紧张焦虑,或出现溃疡病症状时,应及时服药,避免复发。
【食疗菜谱】
生姜木瓜方
[原料]生姜30克,木瓜500克,红枣30枚,醋50毫升。
[操作]将上3味一起用砂锅文火炖熟,加醋调和。每日1剂,分3次食用,连服3~4剂。适用于胃、十二指肠溃疡等症。
鲜姜猪肚方
[原料]鲜姜250克,猪肚1个,酱油适量。
[操作]将猪肚洗净,装入切成片的鲜姜,扎好,放砂锅内文火煨熟,去姜;猪肚切丝。猪肚丝拌酱油及调料吃,并可饮汤。每个猪肚分3日吃完,可连吃10个。适用于胃溃疡症。
苡仁扁豆山药汤
[原料]薏苡仁、白扁豆、山药各30克,佛手9克。
[操作]将山药洗净切成薄片,与另3味同入砂锅内,加水3碗煎成1碗即可。每日早晨空腹食,每次1剂,7~10日为1个疗程。适用于因脾虚湿热引起的溃疡病、上腹疼痛、大便干结、小便赤黄,口臭等症。
【中药处方】
[处方一]制半夏10克,炒黄芩6克,黄连3克,干姜3克,党参10克,炙甘草6克,大枣5枚。
[处方二]三七、儿茶各15克。共研细末,日服3次。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
取穴:脾俞、肾俞、足三里、阿是穴(病灶部位)。
手法:患者取俯卧位。术者用双手拇指指腹揉按双侧脾俞、肾俞及患侧足三里各5分钟,手法宜轻而柔和,补法以治其本。再在阿是穴(病灶部位及周围针后)拔火罐,留罐15分钟,以治其标(拔脓及余毒)。3天治疗1次。
[按摩疗法二]
取穴:足三里、三阴交、涌泉(均取患侧)、阿是穴(病灶)。
手法:患者取坐位,患肢搁在凳上。术者对面坐,用右手拇指指腹揉患侧足三里、三阴交、涌泉穴各3~6分钟。虚甚者加揉健侧穴位。再用针点刺病灶周围;然后拔火罐,留罐15分钟。标本兼治。3天治疗1次。
5.急性胃肠炎
急性胃肠炎为夏秋季的常见病、多发病,多由于细菌及病毒等感染所致。其主要表现为上消化道病状及程度不一的腹泻和腹部不适,随后出现电解质和液体的丢失,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。
【食疗菜谱】
胆汁绿豆粉
[原料]猪胆汁100毫升,绿豆粉500克。
[操作]取新鲜猪胆汁,拌和绿豆粉,用瓷瓶封存。日服3~4次,成人每次服6~9次,儿童每次服0.9克。
柚皮茶姜糖
[原料]老柚皮9克,细茶叶6克,生姜2片。
[操作]将上药一齐煎水,或将柚皮(柚子壳)、茶叶等量,研成细末,用生姜煮水送服均可。每日3次,每次6克。
【中药处方】
[处方]葛根、黄芩、木香、车前子、白扁豆、荷叶各10克,茯苓12克,薏苡仁15克,生甘草、黄连各6克。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
取穴:脚底压痛点(十二指肠,位于足底口止母趾与示趾之间向跛下寻找压痛点)、中脘、足三里、合谷。
手法:按揉压痛点3分钟;按揉中脘、足三里穴各2分钟;按揉合谷穴1分钟。每日治疗1~2次,至愈为度。
[按摩疗法二]
取穴:合谷、内关、天枢、足中里、委中。
手法:用中指依次强力点按上述穴位,按后再揉,每穴1.5分钟。双侧交替施术。每日治疗1~2次。至愈为度。
6.黄疸
黄疸是指血中胆红素(非结合胆红素和结合胆红素)增高,使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染现象。临床上常以巩膜和皮肤发黄,或尿呈浓茶色而被发现有黄疸。正常血清胆红素不超过18毫摩尔/升(1毫克/分升),如血清总胆红素超过正常值,而肉眼尚未能察见巩膜、皮肤黄染,称隐性或亚临床黄疸。按黄疸发生的机理,分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、先天性非溶血性黄疸。
在出现黄疸时,首先要弄清其性质、程度、原因、障碍的部位等,进而检查全身状态有无合并症,再进行适宜的治疗。
【食疗菜谱】
醋拌烧鸡蛋
[原料]鸡蛋1只,醋60毫升。
[操作]将鸡蛋连壳烧成炭后研末和醋调匀,隔水炖服。每日1次。
泥鳅炖豆腐
[原料]泥鳅5条,豆腐1块,盐、味精各少许。
[操作]将泥鳅放清水中,滴几滴食油,让泥鳅吃油及清水后,排出体内粪物。然后将泥鳅同豆腐切块炖熟,加盐及味精调服,每日2次。
【中药处方】
[处方一]芜菁菜籽10~15克。将芜菁菜籽捣碎,用沸水冲泡代茶饮用。每日1~2剂。
[处方二]茵陈30克,白糖30克。沸水冲泡,每日2剂。
【穴道治疗】
[足部按摩]
部位:头、十二指肠、肝、胆囊、淋巴腺等反射区,每次按摩3~5分钟,每日2~3次。
7.消化不良
人群中的20%~40%的人有上腹不适的感觉。非溃疡性消化不良不是一个独立疾病,而是一组最常见的消化系统症候群。病人具有消化不良的症状,但未检查出胃、十二指肠溃疡及肿瘤,并能排除肝、胆、胰及食管等器质疾病存在。
本病的发病原因有:上消化道运动功能紊乱。胃电活动异常,引起胃收缩及胃排空活动异常,即可发生消化不良症状。吞气症、胃食管返流等胃肠道运动功能障碍,也与非溃疡性消化不良有密切关系。慢性胃炎伴活动性炎症时,尤其是幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜活动性炎症,与非溃疡性消化不良有关;十二指肠炎常引起消化不良症状,与非溃疡性消化不良关系密切。许多研究证实,精神过度紧张、处在受刺激或处在应激状态下,可导致非溃疡性消化不良。
消化不良的症状包括上腹痛、上腹不适、早饱、腹胀、胃烧灼感、胸骨内痛、泛酸、嗳气、恶心、呕吐及喉头异物感等。
消化不良患者应注意:进餐时应保持轻松的心情,不要匆促进食,也不要囫囵吞食,更不要站着或边走边食;不要泡饭或和水进食,饭前或饭后不要马上大量饮用液体;不要在进餐时饮酒,进餐后不要马上吸烟;进餐应定时。
避免大吃大喝,尤其是辛辣和富含脂肪的饮食。饮食不要过冷或过烫。
【食疗菜谱】
槟榔粳米粥
[原料]槟榔10~15克,粳米50~100克。
[操作]先把槟榔片煎汁去渣后,加入粳米一同煮粥。空腹顿食,2~3日为1疗程。适用于食积气滞,脘腹胀痛,大便不爽,泻痢后重,以及多种寄生虫病。槟榔粥适合短暂服用,不宜久服。
神曲粥
[原料]神曲10~15克,粳米适量。
[操作]先把神曲捣碎,煎取药汁后去渣,入粳米一同煮为稀粥。空腹温热食之,2~3日为1疗程。适用于消化不良、食积难消、脘闷腹胀、大便溏泻。
保和粥
[原料]山楂、神曲、麦芽、陈皮各5克,茯苓、法半夏、连翘各10克,粳米100克,砂糖适量。
[操作]先将上药入砂锅煎取浓汁,去渣,加入粳米、砂糖煮粥。两餐间当点心食之10日为1疗程。本品不宜空腹服;慢性脾胃虚弱的病人忌用。
【中药处方】
治疗儿童消化不良中药处方:
[处方一]白头翁6克,香附4克,砂仁9克,茯苓5克,苍术炭5克,山楂6克,焦神曲8克。水煎服,一日1次。
[处方二]西洋2.1克(药液煎服),北五味肉3克,干葛5克,川莲3克,白芍3克,乌梅3克,茯苓12克。水煎服,一日2次。
【穴道治疗】
[自我疗法]
选隐白、腹腔神经丛、肝、脾、小肠、胰腺等穴为重点穴。尤其是隐白穴,对提高消化功能非常有效,可用指甲刮穴位的四周,也可用牙签的回头一端刺激穴位,或是用牙刷摩擦,时间为2~3分钟。
8.胆囊炎
胆囊炎为胆囊黏膜发生的一种常见炎症疾病。而胆囊炎又有急、慢性之分,本病多为急性胆囊炎治疗不当迁延而致。因急性胆囊炎首次发病时,症状常不典型,其后经反复发作,变为慢性胆囊炎。在患慢性胆囊炎的基础上出现急性发作,是比较常见的。临床上常引起胆囊炎的急性发作是由胆结石所致,互为因果,造成恶性循环。
临床症状主要是常见右胁胀痛,而且放射右肩肿下区,恶心呕吐,胃灼热,嗳气、嗳酸等消化不良症状。急性发作可见有发热、畏寒或寒战等。
在饮食方面,宜低脂肪、低胆固醇饮食。严格控制食用肥肉、油炸食品、含油脂多的干果、子仁类及蛋黄、动物内脏、鱼子等。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物,以避免产生气体。禁忌饮酒及吃刺激性食物。急性发作期宜予低脂、易消化食物。胆囊炎病人应注意休息,避免过劳,更应避免情绪激动和精神紧张,以防诱发。
【食疗菜谱】
赤小豆炖鲤鱼
[原料]鲤鱼1条(500克),赤小豆120克,陈皮6克,味精、精盐各适量。
[操作]将上述材料加水炖烂,用味精、精盐等调服。适用于慢性胆囊炎。
绿豆白糖饮
[原料]绿豆60克,白糖30克。
[操作]加水适量,放入绿豆煮至烂熟,加白糖调服,每日2次。适用于慢性胆囊炎。
芦根钱草丝瓜络
[原料]金钱草30克,丝瓜络10克,鲜芦根100克。
[操作]将上述材料水煎服,每日2次。对胆囊炎患者有很好的疗效。
【中药处方】
[处方一]玉米须50克,蒲公英、茵陈各25克。水煎取汁。每日1剂。
[处方二]甘菊、生地各3克,龙胆草、醋柴胡、川芎各1.8克。每日1剂。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
取穴:胆区压痛点(位于涌泉附近寻找压痛点)、肝俞、胆俞、三阴交、胆囊穴(阳陵泉穴下1寸处)。
手法:按揉胆区压痛点3分钟;按揉肝俞、胆俞各2分钟;按揉三阴交、胆囊穴各1分钟。
[按摩疗法二]
取穴:肝胆区压痛点(位于涌泉穴左上方、足小趾无名趾下,近涌泉穴寻找压痛点)、胆俞、中脘、阳陵泉、耳穴胰胆区压痛点。
手法:按揉肝、胆区压痛点3~5分钟;按揉胆俞、中脘、阳陵泉穴各2分钟;耳穴胰胆区压痛点用"压丸法"贴压。每日按摩1次,至愈为度。
9.胆石症
“胆道系统”由肝内胆道、肝外胆道及胆囊组成。胆道呈树枝样分布,而胆囊就像长在树干上的“梨子”。胆囊,上通肝脏下接消化系统,可储存、调节胆汁,具有助消化的功能。胆道或肝内长石头,医学上统称为“胆石症”,是指在胆道系统中,胆汁的某些成分(胆色素、胆固醇、黏液物质及钙等)可以在各种因素作用下析出、凝集而形成结石。
并不是每个人都会产生胆结石的,胆结石的生成需要一定的条件,就是说需要一定的环境才能长出“石头”。胆固醇结石与饮食有一定的关系。正常时胆汁中一定浓度的胆盐和卵磷脂可以和胆固醇蛋白组成混合体胶粒,悬于胆汁中而不析出。长期食入高糖、高脂肪膳食,可造成胆汁中三种脂类(胆固醇、卵磷脂、胆汁酸)比例失调,胆固醇过饱和而引起胆固醇结石。过食油腻、精细的食物可以明显增高胆汁中胆固醇饱和度,从而增加了患胆固醇结石的危险。
对于无症状的胆囊结石患者,可以根据个人情况而定,能耐受脂肪、油腻食物的人,可以吃些植物油和适量的脂肪食物,以利于胆囊排空;可以适量吃些瘦肉,少吃胆固醇高的食物(如蛋黄和动物内脏等),但不要一次进食过多的脂肪食物,尤其是动物脂肪,如肥肉、猪油、奶油制品等,以免胆囊收缩而诱发胆绞痛。经常发作胆绞痛的患者则最好不吃太油腻的食品。
【食疗菜谱】
药煎黑鱼
[原料]薏苡叶50克,米须30克,牛膝20克,黑鱼500克左右,金粉6克,葱、姜、盐各适量。
[操作]将黑鱼去鳞弃肠洗净后待用;再将药物洗净放于烧锅内,加水适量煮沸,用文火煎20分钟左右,去渣存汁,取澄清液与鱼一起煮至汤呈乳白色,放盐、葱花、姜丝稍煮片刻即可食用,鸡金粉分2次吞服,每次3克。
红枣鸡骨草饮
[原料]红枣60克(去核),鸡骨草200克,水8碗。
[操作]将红枣、鸡骨草同煎,水剩两碗为至,温服。1日1次。治黄疸、肝炎、胆囊炎、胆结石等症。
蒸核桃肉
[原料]核桃肉、冰糖、麻油各500克,
[操作]将原料同蒸熟,在7~10天内食完,可治胆结石。
【中药处方】
[处方一]鸡内金60克,郁金60克,火硝60克,穿山甲60克,大黄60克,甘草30克。上药共研细末,贮瓶备用。每服10克,温开水送下,每日服2次。
[处方二]黄连10克,黄芩10克,蚤休10克,栀子10克,柴胡10克,生大黄10克,蒲公英10克,半夏10克,枳实10克,木香10克,白芍10克,甘草6克。
【穴道治疗】
[按摩疗法]
胆绞痛发作时,可用指压胆俞、胆囊穴止痛。胆俞穴:在第十胸椎旁1.5寸处。胆囊穴:在阳陵泉穴下,腓骨小头前方直下1~2寸按痛敏感处。
10.直肠炎
直肠炎指在直肠膨大部(肛门上方的变宽处)发生的炎症,有急性和慢性之分。
急性直肠炎多因肛门周围化脓波及到上方或者在灌肠之际误用药品等所引起。
慢性直肠炎由老年人和身体衰弱的人的便秘、某种寄生虫、阿米巴痢疾和结核等所引起的溃疡,以及作为癌的附属疾病所引起。
在妇女中,由生殖器所感染的梅毒、淋病、第四性病等所引起的炎症,或者进行子宫癌的放射疗法以后使直肠壁,特别是其前端发生炎症所致。另外,也有因各种疾患而长期使用抗生素,使霉菌和酵母菌繁殖而引起的。
急性直肠炎肛门深部持续出现灼热感、疼痛等。另外,总有便意,排出血液、脓、黏液等。慢性直肠炎肛门内部有钝痛、强烈的不快感,即使有便意也只能排出少量的便。有时还引起狭窄,便中夹杂有黏液和血液,这时要与癌区别开来。另外,也可能不光是限于直肠的溃疡性大肠炎。
预防直肠炎应做到:积极开展卫生宣教工作,勿进食病死牲畜的肉和内脏;肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用;加强食品卫生管理,变质及被沙门菌属污染食品不准出售。搞好食堂卫生,建立卫生管理制度,认真注意食品制作卫生,防止食品被污染。做好水源保护,饮水管理和消毒。
【食疗菜谱】
煸豌豆苗
[原料]鲜嫩豌豆苗、料酒、精盐、味精各适量。
[操作]将豌豆苗洗净切段,入油锅煸炒,加料酒、精盐、味精调味即可食用。治疗慢性肾炎、慢性肠炎和直肠炎。
猴头菇炖草鱼
[原料]草鱼1条,猴头菇、扁豆花瓣、湿淀粉、鲜汤、料酒、精盐、白糖各适量。
[操作]将草鱼去内脏洗净备用;锅置火上,加入鲜汤烧沸,然后加入草鱼、猴头菇、扁豆花瓣、料酒、精盐、白糖,用小火炖40分钟,出锅用水淀粉勾芡即可食用。对各类肠炎均有很好的疗效。
【中药处方】
[处方一]南柴胡12克,焦茅术10克,茯苓10克,姜朴6克,炙香附6克,炒山药10克,车前子10克,炒杭芍10克,焦神曲10克,广木香3克,壳砂仁3克,萸连2克。水煎服,每日1剂,日服2次。
[处方二]党参12克,白术6克,茯苓12克,猪苓9克,泽泻9克,山药9克,扁豆12克,肉豆蔻6克,熟地12克,麦冬9克,五味子4.5克,陈皮9克,通草3克,车前子12克,肉桂3克,葛根2.4克。水煎服,每日2剂,日服4次。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
患者取仰卧位。术者立于一侧,先用一指禅推法自中脘推至气海、关元穴3~5分钟,再按、揉中脘、水分、天枢、气海、关元穴各1分钟,然后以中脘为中心过时针摩腹5~10分钟,并在下腹部顺时针摩腹3~5分钟。
[按摩疗法二]
患者取俯卧位。术者立于一侧,先以推法沿脊柱两侧膀胱经循行线施术3~5分钟,再按揉脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、关元俞穴2~3分钟后,横擦腰骶部八髎穴,揉到透热为止。
11.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
急性穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症。溃疡穿孔后,具有强烈刺激性的消化液及食物流入腹腔,刺激腹膜,引起化学性腹膜炎,6~8小时后,由于细菌的滋长,转成细菌性腹膜炎,因此病人有剧烈的腹痛,腹痛呈刀割样,从上腹开始,向全腹扩散,或向右下腹转移(易与阑尾炎混淆)。穿孔病人腹痛难以忍受,常伴有面色苍白、出冷汗、肢体发冷、脉快、恶心呕吐等。
检查发现,表情痛苦,呈一定姿势卧位,不敢动,不敢深吸气,脉搏快而细,全腹有压痛、反跳痛,肌紧张呈“木板状”强直,一般上腹部疼重,肠鸣音消失或减弱,约75%病人可有肝浊音界消失或缩小,或有移动性浊音。穿孔后时间较长可以出现体温升高、白细胞计数升高,出现休克时,血压降低。
【食疗菜谱】
加味豆蔻粥
[原料]砂仁、肉豆蔻各5~10克,陈皮1片,生姜2片,粳米50克。
[操作]先把砂仁、肉豆蔻捣碎研为细末,用粳米煮粥,待煮沸后加入砂仁、豆蔻末及生姜、陈皮,同煮为粥。早晚温热服食。3~5日为1疗程。
桃仁丹参粥
[原料]桃仁10~15克,丹参30克,粳米50~100克。
[操作]先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,丹参水煎,去渣,同粳米煮为稀粥。每日1~2次,温服。
【中药处方】
[处方一]冬青30克,川楝子、白芷各15克。每日1剂,水煎,分2次服。30天为1疗程,1疗程未愈而有效者可继服第2疗程,两个疗程愈者停药。
[处方二]三七粉、白芨粉、生大黄粉各6克(冲),仙鹤草、煅瓦楞子各20克,枳实9克,陈皮、茯苓各15克,清半夏10克。每日1剂,水煎服。30剂为1疗程。
【穴道治疗】
[方1]
处方:菜菔子(打碎)120克,生姜(切碎)60克,葱连根须(切碎)500克,白酒1杯。
用法:药置锅炒热,布包,熨敷腹部。一般由上而下,由左至右,冷则换之。
[方2]
处方:川椒、乌梅各30克。
用法:药炒热,熨痛处并热敷脐部。
12.胰腺炎
胰腺炎症一般指急性胰腺炎和慢性胰腺炎。如果急性胰腺炎得不到及时治疗,病情可能继续恶化,胰腺可能有广泛的出血、坏死,还可能有急性弥漫性腹膜炎,间或形成胰腺脓肿,这都是严重威胁病人生命的急症,即使得到救治,也会遗留有胰腺囊肿与纤维组织增生,并可能演变为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎的病人经常腹泻、腹胀,消化功能下降,中年人患有这种病,常常难以胜任自己的日常工作。因此,急性胰腺炎应该得到及时的早期治疗。
急性胰腺炎病人多平素有慢性胆囊炎、胆石症,多发生在酗酒、饱餐(尤其是高脂餐)以后,手术后发病者也不少。典型的急性胰腺炎,以剧烈的腹痛为首发,有放射痛及刀绞样痛。病人还可能有呕吐、发热、上腹部压痛、白细胞升高等以及特异性的淀粉酶升高。重症病人,还可能有消化道出血、脱水、休克及并发急性心肌梗死,甚至有发生昏迷者,出血性坏死性胰腺炎有猝死的危险。
胆道疾病及其他一些感染性疾病、腹部手术后的损伤均可使胰液外溢,尤其是暴饮暴食、酗酒以后,可促进胰液的大量分泌,胰管的压力增高,胰腺泡常可破裂,亦可使胰液外渗,这是导致急性胰腺炎发作最为常见的诱因。
慢性胰腺炎的防治,主要在于去除病因,严禁暴饮暴食,戒烟禁酒,忌食辛辣、刺激性食品,平时饮食要清淡、易消化,一般要求高蛋白、低脂肪、高糖的饮食。
【食疗菜谱】
甘蔗萝卜粥
[原料]甘蔗、萝卜各250克,陈皮6克,粳米100克。
[操作]将甘蔗、萝卜切碎,捣烂,搅取汁液;陈皮切成细粒,与粳米和甘蔗、萝卜汁液加水煮粥熟。
包心菜粥
[原料]包心菜500克,粳米50克。
[操作]先将包心菜水煮半小时,捞出菜后,入粳米煮粥。
【中药处方】
[处方一]柴胡15克,黄芩15克,枳壳10克,黄连10克,大黄6克,火麻仁15克,姜黄10克。水煎服,每日1剂。
[处方二]柴胡6~9克,白芍18克,醋炒玄胡12克,生黄芩9~15克,生大黄9~12克(后下),芒硝9克(分冲),蒲公英30克,金银花30克。水煎服,每日1剂。伴恶心呕吐,加制竹茹、代赭石、姜半夏;腹泻,去芒硝,生大黄改用熟大黄。
【穴道治疗】
[按摩疗法]
按摩足部脾、肝、肾、胰、输尿管、膀胱、十二指肠、上下身淋巴反射区以酸痛而能忍受为度。
13.缺血性结肠炎
本病的理基础是肠敌国管闭塞,临床上通常和老年人缺血性结肠炎。称之为“肠缺血症或缺血性肠病”可能更为确切。
造成本病的病因有以下几方面:
(1)肠系膜动脉发生血栓形成或栓塞。老年心脏病发生心衰、房颤、心肌梗死、细菌性心内膜炎等并发症时,即可发生上述病理变化。
(2)全身血管性疾病。如结节性动脉炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、脉管炎等,同时累及肠系膜血管。
(3)各种原因引起低血压,如心梗、肺梗、出血性胰腺炎、败血症、持续心律失常,都能引起肠系膜血流量显著下降或血管痉挛而出现肠壁缺血。
在饮食方面应注意饮食卫生,忌油腻、忌牛奶、忌瓜果,多吃瘦肉、禽类、鸡蛋、豆制品等。
【食疗菜谱】
大蒜炖鸭
[原料]独头紫皮大蒜150克,3年以上的绿头鸭1只(约1500克)。
[操作]将绿头鸭宰杀后,去毛,剖腹弃内脏,洗净。紫皮大蒜剥去外衣,将蒜瓣填入鸭腹,用线缚好,放锅内炖至熟烂,加调料(不加盐)。每日分数次食,数日1只。
砂锅杏仁豆腐
[原料]豆腐120克,杏仁15克,麻黄3克,精盐、味精、香油各适量。
[操作]先将杏仁、麻黄洗净,共装入纱布袋,用线将口扎紧。然后将豆腐切成3厘米见方和药袋一起放入砂锅,加适量水,先用旺火烧开,后改用文火,共煮1小时,最后捞出药袋,加入精盐、味精、香油调味即成。食豆腐,喝汤。每日分2次食用,连服3日为1个疗程。
【中药处方】
[处方一]生蒲黄(包煎)12克,五灵脂(包煎)9克,当归9克,赤芍12克,川芎6克,延胡索12克,没药6克,木香9克,水煎服。
[处方二]白头翁15克,秦皮12克,马齿苋30克;夹食滞者加山楂15克,槟榔12克;脾气虚者加黄芪15克,党参12克;中寒甚者加附子(先煎)6克,干姜(泡6克)。
【穴道治疗】
[足部按摩一]
取穴:整个大、小肠及淋巴反射区。每日按摩2~3次。
[足部按摩二]
取穴:直肠(肛门)、双腿腓肠肌内侧反射区。每日按摩2~3次。
14.肝炎
肝炎是肝脏受到损害、出现肝功能异常的肝脏炎症性疾病的统称。引起肝炎的主要原因有病毒感染、药物或化学性毒物、酗酒和全身性传染病等因素。其中以病毒性肝炎最常见。病毒性肝炎是由肝炎病毒所引起,目前主要有甲、乙、丙、丁、戊、已、庚七种类型,具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。
引起肝脏发炎的原因有很多,常见的有:
病毒感染:由多种肝炎病毒引起。具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点。
药物或化学毒物:许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化。
酗酒:酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。
其他:很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。
肝炎导致肝脏功能不同程度的损害,并出现以消化道为主的一系列症状,病人常常表现为没有食欲、厌油腻食物、恶心、呕吐、周身无力、腹胀、腹泻及尿黄等,有时可伴有皮肤、巩膜发黄。
预防肝炎应注意:
甲型肝炎病人从起病后可隔离3周,以控制传染源。
搞好饮食、饮水及个人卫生,搞好粪便管理、食具消毒等可有力地切断其传播途径。
接种甲肝疫苗(有减毒活疫苗和死疫苗),可提高易感人群免疫力。
切断传播途径的措施,严格管理献血员,推广使用一次性输血、输液及注射器,手术器械严格高压消毒,不能高压消毒者可用含氯消毒剂浸泡。
提高易感者的免疫力。
【食疗菜谱】
猪肉鸡骨草汤
[原料]鸡蛋2个,猪瘦肉100克,鸡骨草30克,山栀子根30克。
[操作]加水煎服,于当日分2次服完,隔日1剂。适用于慢性肝炎。
泥鳅饮
[原料]泥鳅适量。
[操作]将泥鳅焙干,研末,每次3克,每日3次,温甜酒冲服。适用于慢性迁延性肝炎。
茭白田基黄
[原料]茭白60克,田基黄30克。
[操作]加水煎服,每日1次,连服7~10天。适用于湿热黄疸性肝炎。
【中药处方】
处方(一):山楂50克,五味子30克,白糖30克。水煎。每日1剂。
处方(二):山楂、山药各10克,鲜柳枝(带叶)90克。水煎两次。每日1剂。
【穴道治疗】
[按摩疗法一]
取穴:第9、10、11、12胸椎棘突间的两旁及棘突部、肝俞(双)、脾俞(双)、中脘。
手法:患者取俯卧位。术者先以双手拇指自上到下揉按上述胸椎棘突间两旁(各3点共6穴)各3~5分钟;再自上到下推压棘突部5~10遍;然后点按(强压)双侧肝俞、脾俞各3~5分钟;再用双拇指由左右向中挤压中脘穴1.5~3分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。
[按摩疗法二]
取穴:阴阳、肝经、板门、天河水、肾经、脾经(土)、中脘。
手法:分阴阳、清肝经、清板门、清天河水、推补肾经、推补脾经、摩中脘、按弦走搓摩。每日按摩l~2次,6次为1个疗程。
15.脂肪肝
脂肪肝,通俗地说,就是各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积。正常人摄入营养良好的膳食时,肝脏内的脂肪含量仅占其重量的4%~7%。一旦由于某种原因导致肝脏对脂质的吸收利用失去平衡,则肝内脂肪量增加,脂肪含量超过肝重量(湿重)的5%时,称为脂肪肝,严重时可达到肝重的40%~50%以上。
根据发病原因的不同,可将脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。
近年来的研究发现,脂肪肝以酒精性、肥胖性、糖尿病性多见,原因与现代人的生活方式相关。另外,日常生活中有的人盲目补充营养,以为营养越丰富越好,造成脂质摄入过多,导致肥胖、肝脏代谢失调,也容易产生脂肪肝。
药物干扰正常的脂肪代谢使肝细胞脂质成分合成或摄入增加,或抑制极低密度脂蛋白在肝脏内的形成和分泌,引起肝细胞中的脂肪堆积。
四氯化碳、氯仿、半乳糖胺、放线菌素等中毒可以引起脂肪肝;生长激素、肾上腺皮质激素、四环素和一些降脂药可以通过干扰脂蛋白的代谢形成脂肪肝。
没有合并其他疾病的脂肪肝患者的自觉症状可以很轻微,部分患者会有全身无力不适、腹胀感、食欲差、不想吃东西或是太油腻的食物、肝脏区域不舒服的感觉,体检时一般都可发现有不同程度的肝脏肿大,这是脂肪肝最常见的表现。
此外,脂肪肝可能出现的症状有:恶心呕吐;蜘蛛痣(白皮肤小动脉末端分支扩张形成,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,多出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩等部位。检查时用指尖或针压迫痣的中心,其辐射状小血管网立即褪色,去除压力可恢复);肝掌(手掌大小鱼际处常发红,加压后褪色);内分泌失调,例如男性乳房发育、阳痿,女性闭经或月经过多,体重改变。较少数患者会出现黄疸。
脂肪肝患者的饮食应以高蛋白、适当的脂肪为主,着重维持各种氨基酸的平衡,并及时补充各种维生素。患者应控制糖类摄入,不应吃甜食,限制脂肪摄入,少吃鱼子、肥肉、动物内脏和蛋黄等高胆固醇食品。多吃各种新鲜绿叶菜,而土豆、芋头、山药等含糖较高的食物尽量少吃;不宜使用葱、姜、蒜、辣椒、胡椒等对肝脏有刺激的调味品。应严格忌酒。
【食疗菜谱】
鱼脑粉
[原料]鱼脑(或鱼子)适量。
[操作]将鱼脑或鱼子焙黄研细末。温开水冲服,每次服3~5克。适用于脂肪肝症。
脊骨海带汤
[原料]海带丝、动物脊骨各适量,精盐、醋、味精、胡椒粉各少许。
[操作]将海带丝洗净,先蒸一下;将动物脊骨炖汤,汤开后去浮沫,投入海带丝炖烂,加精盐、醋、味精、胡椒粉调味即可。食海带,饮汤。适用于脂肪肝症。
玉米须冬葵子赤豆汤
[原料]玉米须60克,冬葵籽15克,赤小豆100克,白糖适量。
[操作]将玉米须、冬葵子水煎取汁,入赤小豆煮成汤,加白糖调味。吃豆,饮汤。分2次饮服。适用于水湿停滞型脂肪肝症。
【中药处方】
[处方一]柴胡、白芍、山楂各12克,枳壳、香附、虎杖、陈皮、川楝子、郁金、莱菔子各10克,甘草6克。适用于肝郁气滞型。证见胁肋胀痛,恶心纳呆,腹胀乏力,大便不畅,舌质淡红、苔白,脉弦。
[处方二]苍术、陈皮、皂角刺、胆南星、香附、草决明各10克,半夏、茯苓、柴胡、白芍、枳实各12克。适用于痰湿内阻型。证见右胁隐痛,脘腹胀满,恶心欲吐,头困身重,舌胖大、苔白腻,脉象弦滑。[处方三]白术、党参、黄芪各15克,柴胡12克,三棱、赤芍、丹参、枳实、虎杖各10克,三七粉3克,山楂30克。适用于气虚血瘀型。证见胁下刺痛,腹部胀满,气短乏力,神疲肢倦。舌质淡紫、边有瘀斑,脉象细涩无力。
【穴道治疗】
[按摩疗法]
用右手拇指指端,压迫耳部内分泌穴(部位在耳屏间切进底部稍前方),每次10分钟,停3分钟,然后再用同法压迫10分钟,10天为一疗程,每日2次,坚持治疗有较好的治疗脂肪肝的效果。
16.肝囊肿
比较常见的肝囊肿大多是非寄生性、单发和多发的孤立性肝囊肿,与先天性的多囊肝有所不同,后者常伴有肾或其他脏器的多囊症,约50%伴有多囊肾,多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期可出现腹水、门脉高压等肝功能不全的症候。
单发或多发孤立性肝囊肿多为良性疾病,预后良好。囊肿大小不等,大者直径可达数十厘米,内含2000毫升以上囊液,小者只数毫米。多数病例囊肿发展缓慢,或发展至一定程度即停止。大多数无临床症状,在体检做B超时偶然发现。如囊肿较大,或有合并症,或囊内出血、继发感染,可有肝区疼痛或上腹痛及发热等感染症状。因囊肿过大压迫邻近器官,也可有腹痛、呕吐、黄疸等症状。
【食疗菜谱】
橙汁鸡柳
[原料]去骨鸡胸肉250克,红甜椒80克,小黄瓜80克。浓缩橙汁150毫升。
[操作]小黄瓜切丝;红甜椒去籽切丝。鸡胸肉切成长条,入滚水烫熟,放入冰水中烫熟,放入冰水中放凉,取出沥干。将鸡条、小黄瓜丝及红甜椒丝盛盘,再淋上浓缩橙汁拌匀即可。
烤马铃薯
[原料]马铃薯(小)4个,红甜椒1/2个,肉馅300克,蒜末1茶匙,香菜1茶匙,酱油1茶匙,香油1/2茶匙,奶油1大匙。
[操作]红甜椒及香菜切细末。马铃薯洗净由中间划一刀(勿切断),另外将肉馅加入蒜末、酱油及香油拌匀。将调好味的肉馅及奶油塞入马铃薯中,撒上香菜末及甜椒末,再以铝箔纸包裹,移入已预热的烤箱,以360℃火力烤10分钟即可。
【中药处方】
[处方一]柴胡10~15克,当归10克,白芍12克,白术10克,茯苓10克,连翘15~18克,蒲公英15克,葛根15克,升麻6~10克,菌陈30~60克,板蓝根12克,苍术15克,川朴15克,郁金15克,丹参15克,甘草6克。水煎服,日1剂;小儿用量酌减。
[处方二]菌陈15~30克,连翘10~15克,板蓝根15~30克,败酱草15~30克,陈皮10克,车前草15~30克,生大黄3~6克(后下),丹参15克,红花10克。每日1剂,水煎,分2次服。肝功能恢复正常后改为隔日1剂,继服一个月以巩固疗效。
【穴道治疗】
[足部按摩]
取穴:胸椎、胸部淋巴与内耳迷路、胃、肝、胆囊、淋巴腺、十二指肠、副肾、肾脾、腹腔神经丛。
手法:指腹按揉,每次10~15分钟,每日3次。
17.肝硬化
肝硬化是多种肝脏损伤的终末期,并以肝纤维化为其最初特征。任何破坏肝脏内环境稳定的过程,尤其是炎症、毒性损害、肝血流改变、肝脏感染(病毒、细菌、螺旋体、寄生虫),先天性代谢异常的物质累积疾病,化学物质和药物如酒精、异烟肼、甲基多巴、乙胺磺呋酮,长期胆汁阻塞和营养不良,均为本病发病原因。其中慢性肝炎及长期酗酒是发病的最常见病因。
肝硬化患者常有肝区不适、疼痛、全身虚弱、厌食、倦怠和体重减轻等症状,也可以多年没有症状。若胆流受阻可出现黄疸、瘙痒、黄斑瘤等。更常见症状是门静脉高压引起痔、食管胃底静脉曲张导致消化道出血,亦有表现为肝细胞衰竭,出现腹水或门体分流性脑病。
早期肝硬化在一定意义上可以逆转,肝硬化的晚期通常不可逆转,多以对症治疗为主。
【食疗菜谱】
瘦猪肉炖山药
[原料]香附10克,山药20克,瘦猪肉100克,盐、味精、料酒、糖各适量。
[操作]将香附用纱布包好与去皮洗净的山药、瘦猪肉共入砂锅,加水焖熟,去纱布包,加入盐、味精、料酒、糖调味,放温即可食用。
冬瓜炖鸡肉
[原料]新鲜连皮冬瓜250克,鸡肉100克。
[操作]冬瓜、鸡肉切小块,加适量水炖熟放温服用。
【中药处方】
[处方一]厚朴、白术、车前子、木瓜、木香、大腹皮、制附子、泽泻、干姜各10克,茯苓15克,甘草6克。适用于寒湿困脾型。证见腹大胀满,如囊裹水,胸腹满闷,神倦乏力,口干不欲饮,苔白,脉缓滑。
[处方二]厚朴、枳实、黑白丑、泽泻、白术、生薏仁、赤芍各10克,茯苓、猪苓、菌陈各15克,栀子、大黄、黄连各6克。适用于湿热蕴结型。证见腹大坚满,烦热口苦,尿赤而短,大便秘结。
【穴道治疗】
[按摩疗法]
患者取仰卧位。术者用开三门法,即两拇指分别自幽门穴、经章门穴推至京门穴3~5遍。
[推拿疗法]
术者运三脘,双手拇指指腹自上脘经中脘交替推向下脘,以舒适为度,各反复15遍。
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