【中医经方】常见病??经方126经方??6之477..病毒性肝炎(腹水)【主要症状】腹水,腹大如鼓,胁肋脘腹胀闷不舒,饮食不下、二便不调。【 首选方药】禹功散、鲤鱼赤小豆汤牵牛子120g,小茴香30g,共研细末,装0.5胶囊,每次36粒,吞服,日12次。鲤鱼赤小豆汤:鲤鱼 一条重约1斤左右,去鳞,头尾及内脏,取赤小豆100g,带须葱白一厘米长2段,不放盐,加水1000g,慢火熬至汤呈乳白色,取汁温服, 一日一次,每次喝四两即可。可连服数日,两法合用,简便易廉,腹水可渐消退。【加减运用】脾虚加生白术、茯苓;肾中有湿热加泽泻;肝胆湿热 加车前子.心阳不足加桂枝。78.脂肪肝治疗方【主要症状】胁痛胀闷不舒【首选方药】柴胡疏肝饮(自拟方)荷叶10g焦山楂15g决明子2 0g五灵脂15g木香15g砂仁6g鸡内金10g白茅根30g柴胡15g白术1030g枳实1030g普洱茶15g用法:水煎服。每日一剂 ,三煎分三次服。【加减运用】脘腹满闷不思饮食加保和丸;胁肋胀痛加舒肝丸;转氨酶升高加服益肝灵护肝片;肝脾肿大加大黄蛰虫丸。79.尿 潴留【主要症状】患者小便点滴而出或点滴全无,少腹部有胀满感,但无尿道疼痛感。【首选推拿】推拿中极、利尿穴治疗尿潴留。具体操作如下: 手法:按法、摩法、揉法、压法。穴位:中极穴(位置在体前正中线,脐下4寸。具体找法如下:将耻骨和肚脐连线五等分,由下向上1/5处即为 该穴。)利尿穴(位置在腹中线,当脐下2.5寸处。或于神阙与曲骨穴连线之中点取穴。)操作:嘱咐病人深呼吸,尽量放松腹部,取脐下利尿穴 或中极穴,以一手食指、中指、无名指3指并拢环形按摩2—3分钟,一手掌根部置于膀胱底部,另一手叠放其上,缓慢均匀用力向后向下按压膀胱 底部,直至尿液排尽方可松手,若效果不佳,可停10—30分钟,再重复治疗一次。【加减运用】气虚加按揉关元、气海、八髎穴、三阴交穴,每 穴一分钟。【注意事项】1)操作前洗手,修剪指甲,避免损伤患者皮肤。2)手法熟练,轻重快慢适宜,用力均匀,禁用暴力,配合患者呼吸。3 )每次尽量将尿液排净,以减少残余尿量避免尿路感染。但不可超过800—1000ml,以免虚脱。4)按压中间不能停止,否则排尿即中断, 待尿液排空后再缓慢松5)鼓励患者多饮水,注意观察尿量变化,定时按摩排尿,逐步建立反射性自律性膀胱。禁忌人群1)膀胱不充盈的尿闭或无 尿(如尿毒症性无尿)患者、泌尿系结石患者均不宜进行推拿治疗。2)下腹部损伤、内脏损伤、截瘫患者病情不稳定、骨盆骨折以及尿道堵塞、尿 道损伤、膀胱过度充盈者禁用此方法。80.偏头痛【主要症状】用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。【首选方药】全蝎天麻元胡川芎【加减 运用】不同兼证的药物加减变化钩藤麦冬菊花枸杞子青箱子白芍柴胡葛根羌活【注意事项】禁忌人群、不良反应、药物毒性解救81.抑郁症(肝郁 脾虚)【主要症状】多愁善感,悲观厌世,情绪不稳,唉声叹气,失眠多梦,两胁胀痛,倦怠懒言,食欲不振,舌淡红、苔薄白,脉弦细。【首选方 药】越鞠丸加味川芎6g苍术20g香附15g栀子15g神曲15g柴胡15g夏枯草20g法半夏10g用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次 服。【加减运用】失眠合欢皮10g、夜交藤30g;闷闷不乐加萱草花10g、玫瑰花10g;食欲不振加炙鸡内金6g、焦山楂10g;胸胁刺 痛加丹参10g、赤芍10g胀痛加佛手15g郁金10g;夜卧烦躁不安加淡豆豉30g、淮小麦30g、大枣7枚。【注意事项】此病重在疏导 ,服药同时建议积极的心理治疗。【禁忌人群】药物过敏者禁用。【不良反应】半夏炮制不当可出现中毒或过敏反应。【药物毒性解救】生姜15g 绿豆30g熬水喝。82.面神经麻痹【主要症状】口眼歪斜,眩晕欲倒,头重脚轻,面部麻木作胀,头部沉重,身困乏力,胸脘满闷,苔白腻,脉 弦滑。【首选方药】当归15g川芎15g天麻30g钩藤20g全蝎10g蜈蚣2条夜交藤30g白芷15g柴胡15g僵蚕15g重楼15g白 屈菜15g,一付为面,每服3g,日三次口服。【注意事项】服药期间饮食清淡,不要吃生风动火酿痰之品。【禁忌人群】1)中枢型面神经麻痹 患者禁用。2)过敏体质患者禁用、孕妇禁用。3)本方不适用于肝气郁结型、气血亏虚型面神经麻痹患者。【不良反应】全蝎、蜈蚣、僵蚕均有毒 ,过量服用或炮制不佳,或过敏体质,极易引起中毒或过敏反应。【药物毒性解救】金银花30g,半边莲9g,土茯苓、绿豆各15g,甘草9g ,水煎服。83.美尼尔氏综合症【主要症状】猝然头晕脑转,如坐舟船,耳鸣重听,呕恶频作,胸闷气短,口粘多涎,苔白腻,脉滑。【首选方药 】苓桂术甘汤加味茯苓30g泽泻30g桂枝15g白术30g姜半夏15g枳实15g川牛膝15g路路通15g用法:水煎服。每日一剂,三煎 分三次服。【加减运用】发作前耳后钝痛、耳周灼热者加丹参15g、赤芍15g;头晕头痛,眼球震颤者加天麻20g、钩藤20g;如日久不愈 见心悸心烦,口苦咽干,苔转黄腻,脉滑数,上方去桂枝,加胆南星10g、竹茹15g;失眠加琥珀6g、远志15g,呕心呕吐加苏梗10g、 旋复花10g。【注意事项】发作期应该低盐饮食,注意休息,避免疲劳,避免精神剌激,禁烟酒。【禁忌人群】中医辨证属阴虚,津液不足者禁用 。【不良反应】姜半夏、胆南星可引起中毒反应。【药物毒性解救】绿豆30g甘草15g生姜水15g熬水。84.脂溢性皮炎【主要症状】头面 部有黄红色斑片、油腻性鳞屑和结痂,伴有不同程度的瘙痒。【首选方药】消脂汤(自拟)荷叶15g、五灵脂20g、泽泻30g、菊花15g、 连翘30g、赤芍15g、莪术10g用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服【加减运用】干性的加增液汤,湿性的加茵陈栀子黄芩白花蛇舌草薏 米【注意事项】1)保持大便通畅。2)忌食辛辣,少吃肥甘厚腻及浓茶、咖啡、烟酒等。85.腰椎间盘突出症【主要症状】腰痛伴下肢放散痛。 【首选方药】益肾通络汤(自拟方)盐杜仲25g熟地30g续断15g淮牛膝15g用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服【加减运用】风胜者 加当归10g、川芎6g。寒盛者加制草乌3g(先煎45分钟)、生麻黄6g先煎去上沫)。湿盛者加苍术15g、白术15g。湿热者加黄柏2 0g、泽泻20g。血瘀者加土虫6g、丹参10g。气滞者加川楝子15g、元胡15g。气虚者加白术20g、黄芪15g。肾阳虚者加肉桂5 g(后下)、制附子3g(先煎45分钟)。肝肾阴虚者加生地30g、枸杞子15g。肾精不足者加紫河车粉3g(冲服)、鹿角胶10g。每日 一剂,水煎,分早中晚三次口服,十天为一疗程。86.上呼吸道感染(咽炎、扁桃体炎)组方:牛蒡子12克,金银花18克,连翘12克,桔梗 12克,玄参12克,射干10克,蝉蜕9克,生地12克,丹皮9克,天冬10克,枸杞子15克,紫花地丁12克。加减高热加减:汗多加生石 膏24克,知母12克,汗少加薄荷6克,羌活12克⑵便秘加大黄12克(后下)⑶痰热加天竺黄12克,浙贝15克,⑷痰多者加法夏12克, 全瓜萎12克,⑸感风寒,加麻黄8克,附子6克,细辛6克。87.支气管哮喘(哮喘)①冷哮炙麻黄10克,白芥子9克,干姜9克,苏子12 克,法夏12克,杏仁10克,陈皮15克,补骨脂15克,紫苏9克,款冬花10克,射干8克,桔梗12克,黄芪18克,淮山18克,五味子 9克。②热哮鱼腥草30克,蒲公英15克,黄芩12克,冬瓜仁12克,地龙12克,杏仁12克,桑白皮15克,炙麻黄10克,薄荷8克(后 下)石菖蒲10克,五味子9克,金银花15克。加减⑴风寒重加细辛6克,⑵高热烦渴痰多色黄加生石膏30克(先煎)青天葵15克,薄荷8克 (后下)阳气暴脱,加高丽参12克(另炖)⑷食少纳闷,加麦芽15克,鸡内金12克,白术15克。88.急性支气管炎①风寒咳嗽(基本方) 紫苏10克,杏仁10克,桔梗12克,前胡12克,陈皮15克,枳壳9克,紫菀12克,云苓15克,麻黄8克,百部12克。②风热咳嗽(基本方)桑叶12克,菊花15克,薄荷8克(后下)杏仁10克,桔梗10克,连翘12克,芦根15克,牛蒡子12克,板蓝根12克,沙参15克③温燥咳嗽(干咳基本方)桑叶10克,沙参12克,雪梨皮12克,杏仁9克,瓜蒌仁15克,玄参12克,马勃8克,麦冬10克,玉竹15克,丹皮8克,知母10克。 |
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