小腿酸胀,可能动脉堵了 最近几个月来,王老伯跳完舞后总是感觉小腿酸胀、发麻,有时晚上睡觉还抽筋。下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起的下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。一般来说,下肢动脉硬化闭塞症可分为早、中、晚三期:早期表现为患肢发冷、有麻木感,走路时小腿酸胀、乏力、间歇性跛行;比如可以摸摸大腿根部和足背,如果能感觉到明显、规律的动脉搏动,一般可排除下肢动脉血管疾病。
【系解026】髂内动脉、髂外动脉、下肢动脉。3)阴部内动脉 internal pudendal artery:在臀下动脉前方下行,穿梨状肌下孔出盆腔,再经坐骨小孔至坐骨直肠窝,发出肛动脉、会阴动脉、阴茎(蒂)动脉等支,分布于肛门、会阴部和外生殖器。髂外动脉的直接延续一一股动脉是下肢动脉的主干。股动脉的主要分支为股深动脉,在腹股沟韧带下方2~5cm处起于股动脉,经股动脉后方向后内下方,发出旋股内侧动脉至大腿内侧群肌;
周围血管病:下肢疼痛那些事。例 2 病例患者为 40 岁左右男性,有左足外伤史,出现左下肢凉痛、麻木以及特征性的间歇性跛行症状,查体见足背动脉搏动消失,应首先考虑血栓闭塞性脉管炎,故答案选 B。下肢深静脉瓣膜功能不全:解开止血带后充盈,全下肢回流通畅,瓣膜影不清晰,呈直桶状。2. 手术疗法:高位结扎和抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉,处理并发症。下肢深静脉血栓形成。股静脉血栓形成、小腿深静脉血栓形成;
多见于深静脉回流障碍及下肢静脉曲张合并静脉回流障碍等疾病。否则会出现肢体沉重,曲张静脉更突出等  ② 大隐静脉瓣膜功能试验(Brodie-Trendelenburg试验):仰卧,抬高下肢,将曲张静脉内血液排空,用止血带缠缚于腹股沟下方(阻断浅在的大隐静脉隐股静脉瓣膜),以拇指压迫腘窝小隐静脉入口处(阻断小隐静脉),嘱患者站立,放开止血带(不松拇指)时,曲张静脉顿时充盈,则表示大隐静脉瓣膜关闭不全;
糖尿病下肢血管病变概念糖尿病肢体血管病变,是除心脑血管、肾血管和视网膜血管病变之外的肢体大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变,并伴有周围神经病变,发生肢体缺血、缺氧,甚至坏疽、感染等病变,而失去正常的活动能力。糖尿病发病5年、5~10年和10年以上者下肢血管病变发病率分别是22.6%、23%和66.7%病因糖尿病并发大血管和微血管病变,这种病变是糖尿病肢体血管病变的主要病理变化。
动脉硬化闭塞症的典型症状为间歇性跛行,并伴有肢体怕冷、皮温低、麻木、酸困乏力、刺痛,足背动脉搏动减弱,可并发高血脂、高血糖、高血压等,继之可出现皮肤苍白、苍黄或紫黯、皮肤干燥,脱屑、汗毛脱落,趾(指)甲变形等营养障碍性改变,严重者出现溃疡、感染或坏疽,疼痛剧烈,晚期多继发血栓形成,迅速出现高位肢体广泛性坏疽而危及生命。
糖尿病下肢血管病变早发现,3个简单方法告诉你。糖尿病血管病变,除心脑血管、肾血管和视网膜血管之外,下肢血管病变也是糖尿病常见的慢性并发症。那么,糖友如何尽早发现自己是否有下肢血管病变呢?当下肢血液循环比较差,血液回流受阻,尤其糖尿病人下肢血流缓慢时,足背动脉的搏动减弱或者消失,可能触摸不到其搏动。如果糖友发现下肢温度比别人或自己身体其他部位的温度低很多,则很可能存在下肢血管病变。
如何识别下肢动脉闭塞。有些骨科疾病的症状容易与下肢动脉硬化闭塞症的症状相混淆,如坐骨神经痛患者也有走路时腿痛,但这些患者的疼痛特点是大腿或小腿的外侧部疼痛,有放射状感觉,并且休息时也痛,如拍腰椎X片,常可见腰椎骨质增生。医师如检查时摸一下足背动脉,告诉你足背动脉搏动正常,就完全可以排除下肢动脉硬化闭塞症了。足背动脉位于足背部大拇趾和第二趾中间,用食指轻轻按放于此部位的足背部,即可扪到动脉的搏动。
人体经穴速记歌诀:第二章 足阳明胃经经穴人体经穴速记歌诀:第二章 足阳明胃经经穴。12、缺盆:在颈外侧区,锁骨上大窝,锁骨上缘凹陷处,前正中线旁开4寸。13、气户:在胸部,锁骨下缘,前正中线旁开4寸。18、乳根:在胸部,第五肋间隙,前正中线旁开4寸。30、气冲:在腹股沟区,耻骨联合上缘,前中线旁开2寸,动脉搏动处。41、解溪:胃经经穴,在踝区,踝关节前面中央凹陷处,拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
腓总神经的体表定位:起于第4~5腰神经及第1、2骶神经的后股,是坐骨神经的分支,沿腘窝外上界斜向至腓骨头前下方,绕腓骨颈,穿腓骨长肌分为腓深神经和腓浅神经。腓深神经穿腓骨长肌和趾长伸肌起始部,至小腿前部与胫前动脉伴行,先在胫骨前肌和趾长伸肌间,后在胫骨前肌与长伸肌间下行至足背。腘绳肌的体表定位:由股二头肌、半腱肌、半膜肌组成。
上肢:腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经。下肢:股神经、胫神经、腓总神经。支配肌肉:肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕伸肌、尺侧腕伸肌、指伸肌、旋后肌、拇长展肌、拇长伸肌、拇短伸肌、示指伸肌。腓深神经:穿腓骨长肌和趾长伸肌起始部,至小腿前部与胫前动脉伴行,先在胫骨前肌和趾长伸肌间,后在胫骨前肌与长伸肌之间下行至足背,沿途分支分布于小腿前群肌、足背肌和第一跖骨间隙背面的皮肤。
糖尿病及其足病专业、血管外科、创面外科等多学科病例讨论后认为,患者急性感染,有中鄄重度下肢血管病变,抗生素控制感染疗效不佳,患者持续发烧;多达25%的糖尿病患者在他们的病程某阶段会出现严重的足部问题,约15%的糖尿病患者会在其一生的某一时间发生糖尿病足溃疡,每年足溃疡的发病率大约是2%。因此,本研究认为,糖尿病足溃疡经过规范的4周治疗后创面无明显改善,创面愈合达不到50%,可视为糖尿病难愈性溃疡。
主治:下肢痿痹、腰痛、膝冷等腰下肢病症。主治:①下肢痿痹、腰痛、膝冷等腰下肢病症②疝气。主治:①急性胃病②膝肿痛、下肢不逐等下肢病症③乳房肿痛、乳腺疾病。主治:①胃痛、呕吐、反胃、腹泻、腹胀、痢疾、便秘等胃肠病症②下肢痿痹症③精神分裂症等神志病④乳房肿痛、阑尾炎等外科疾患⑤虚劳诸症,此穴为强壮保健要穴。主治①齿痛、咽喉肿痛、鼻出血等②吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病症④足背肿痛、跖趾关节痛。
脉管炎最佳治疗方法 脉管炎的症状及治疗方法大全。【脉管炎的症状及治疗】脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,该病是一种慢性进行性动静脉同时受累的血管疾病。致使肢体中小动脉痉挛,血栓形成,动脉闭塞,局部缺血缺氧,以致肢端坏死,指(趾)节脱落。脉管炎有哪些症状?(3)足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失。脉管炎最佳治疗方法。可伴有小腿局部疼痛并摸到条索状物(迁行性血栓静脉炎)。当归芍药汤治脉管炎。土治血栓闭塞性脉管炎。
长期的高尿酸血症可导致尿酸在关节和软组织中沉积形成结晶,称为痛风石,可以引起局部疼痛甚至关节肿痛变形;如果尿酸沉积在肾脏,可以导致肾脏或输尿管结石,有可能引起腰腹部难忍的剧痛,称为肾或输尿管绞痛。可表现为肩部不适、肌肉酸痛、关节活动受限;也可是上肢发麻、无力、手抖、颈部僵直疼痛;或腰臀部疼痛、坐骨神经痛、下肢无力、跛行;还可有膝关节疼痛、变形等。
腿疼走不了路,原来是血管堵了!1、正常情况下,下肢动脉(小肚子里的髂动脉、大腿的股动脉、膝盖的腘动脉、小腿的膝下动脉、脚的足背及胫后动脉)可为下肢提供丰富的营养成分和氧气,以维持下肢的功能(行走、奔跑、跳跃等),当动脉血液供应不足时,会导致下肢功能障碍(上述活动受限)。8、如果超声报告确实存在动脉斑块形成且管腔狭窄,医生往往会开处下肢动脉CTA(强化CT的血管成像)这一检查。
有很多人分不清脉管炎和静脉曲张,以为小腿血管突出,呈蚯蚓状就是静脉曲张,其实,还可能是脉管炎,严重的时候甚至得截肢。首先,静脉曲张是静脉系统的疾病,而脉管炎是动脉系统的疾病。脉管炎发病的动脉主要是小腿部的胫前、胫后、足背几组动脉,严重时可向上累及股动脉,甚至四肢血管全部受累。脉管炎若不进行治疗或治疗不规范,等到脉管炎的三期三级的话,那就是非截肢不可了,三期三级的脉管炎就是已经到了肢体坏死的阶段了。
糖尿病足要做什么检查。缺血检查下肢体位试验糖尿病足患者的在抬高下肢30-60秒钟后可见足部皮肤明显苍白,肢体下垂后可见中部呈紫红色。电生理检查应用神经传导速度肌电图检查,可早期发现糖尿病周围神经病变,而糖尿病周围神经病变是糖尿病足的一个重要发病因素。正常时皮肤温度为24℃~25℃,下肢血管病变时,皮肤温度降低,如双下肢或足部皮肤温度不对称,相差≥2℃,提示温度低侧下肢血管病变。
很多情况下,糖尿病病友会同时存在神经病变和血管病变,这样反而使得病友对疼痛的敏感性下降,容易导致病友不能及时发现下肢和足部的外伤等,出现糖尿病足病。骨质疏松 糖尿病可以加速骨质疏松的出现和进展,不仅绝经后的女性病友容易出现,较为年轻的男性病友也可出现。带状疱疹病毒感染 糖尿病病友自身免疫能力下降,容易病毒感染或潜伏感染的病毒发作,最常引起疼痛的就是带状疱疹病毒。
中老年人“走走停停”,可能是下肢血管堵住了。然而,中老年人的这种由运动后短暂的下肢麻木、疼痛,导致的“走走停停”现象,很有可能是下肢血管阻塞的早起症状。下肢血管阻塞症是中老年人比较常患的一种慢性疾病。踮脚的过程中,小腿肌肉会有规律的收缩和舒张,血管也会有规律地被挤压、放松;同时踮脚的过程中会增加下肢血管的血液流通量和速度,下肢血管就会被更多、流速更快的血液冲刷到,下肢血管就不容易阻塞。
2、行走后出现肌肉疼痛、痉挛和疲乏无力,最多见于小腿,部分病人还可出现于大腿和臀部。三高病人当心下肢动脉狭窄。这种作用对下肢动脉狭窄或闭塞的病人除了会加重动脉硬化外,还导致原已供血不足的肢体严重缺血,甚至足趾发黑坏死。坚持适度的锻炼:由于动脉狭窄成闭塞,肢体已处于缺血状态,不恰当的过度活动下肢,反而会使临床症状进—步加重。总之,既要给缺血的下肢一定的运动负荷,又以不出现小腿疼痛症状为度。
下肢动脉硬化闭塞症行人工血管搭桥术围护理。2.2.3 严密观察患肢血运:密切观察患肢的皮肤颜色、温度、感觉、毛细血管充盈度及动脉搏动情况,观察有无肢体肿胀,判断是否肢体静脉回流不畅或下肢静脉血栓,认真听取患者的主诉。为了预防人造血管发生血栓栓塞,手术后6个月至1年需要采用华法令和阿司匹林进行抗凝和抗血栓治疗、定期复查凝血功能,随访监测ABI和彩超,及早发现中远期血管闭塞。
糖尿病足周围血管病变与神经病变。非糖尿病者大血管病变主要分布于近端动脉,如主动脉、髂动脉、浅表的股动脉和少量的远端动脉,而糖尿病者大血管病变则主要累及膝以下胫腓动脉[2]。动脉钙化与交感神经纤维切除显著相关,与糖尿病神经病变显著相关,故认为糖尿病周围神经病变主要发生于下肢(特别是膝下、足部),因此糖尿病患者足部动脉钙化多见,下肢动脉血管病变严重。2糖尿病下肢动脉血管病变的临床评价。
血管旁路治疗下肢动脉硬化闭塞症12例围手术期护理。6例行人工血管旁路术,其中行腹主动脉一髂外动脉“人”字人工血管旁路术1例,腹主动脉一股动脉旁路术2例,髂外动脉一股动脉旁路术2例。6例行自体大隐静脉旁路术,均为股动脉一胴动脉旁路术。所有患者足背动脉及(或)胫后动脉搏动恢复,静息痛完全消失,足趾间溃疡的患者术后溃疡逐渐愈合。术前记录患者双侧足背动脉及胫后动脉搏动情况,双下肢皮肤颜色、温度,以便与术后作对比。
下肢血管病变;下肢血管CTA示下肢动脉硬化、胴动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉等多处血管腔不显影,髂内动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉等血管腔重度狭窄或闭塞。采用seldinger技术,经一侧或两侧行股动脉顺行穿刺,插入导丝、导管至患侧肢体动脉,分别对股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉等造影,均发现不同程度的下肢动脉血管阶段性狭窄或闭塞,分别采用不同型号的球囊扩张或支架植入。
糖尿病患者必须以照糖尿病足的诊断方法,谨防糖尿病足的发生。可在腘窝(膝关节后面的窝)及足背处触诊腘动脉及足背动脉,糖尿病足患者可有动脉博动减弱或消失。糖尿病周围神经病变是糖尿病足的一个重要发病因素。如果患者出现了间歇跛行而且行走距离日益缩短,甚至不能行走时称为静息痛,糖尿病足诊断结果表明血管病变程度已经较为严重;病人出现足部感觉异常或感觉减退、丧失,糖尿病足诊断结果是并发糖尿病性周围神经病变的存在。
(5)肢体动脉搏动减弱或消失:根据病变累及的动脉不同,可出现足背动脉、胫后动脉、腘动脉或尺动脉、桡动脉、肱动脉等动脉搏动减弱或消失。(2)节段动脉压测定:能测定出病变所在部位,各节段健正常动脉压力差在20 mmHg以内,若超过30 mmHg,提示远端动脉明显狭窄。(3)动脉造影DSA:可见病变位于远端血管,动脉呈节段性狭窄或闭塞,而近端血管未见异常。③动脉搏动消减弱或消失:足背动脉、胫后动脉等教为明显。
如合并糖尿病的下肢动脉硬化闭塞症患者,由于神经系统的下肢动脉硬化闭塞症病变患者的感觉迟钝,一些下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉供血已经严重不足,下肢动脉硬化闭塞症临床症状轻微、甚至缺乏。下肢动脉硬化闭塞症o.7-0.89是轻中度动脉度动脉硬化狭窄,临床上下肢动脉硬化闭塞症可伴有间歇性跛行或下肢动脉硬化闭塞症无任何症状,下肢动脉硬化闭塞症小于0.7提示中重度狭窄,下肢动脉硬化闭塞症患者多有间歇性跛行或静息痛。