支架一年要复查造影吗?如果当时支架时,病变非常简单,也只是单支病变,就在一个血管放了一到两个支架,别的血管都还算不错,没有严重的斑块。如果支架时,除了支架部位的血管外,别的血管仍有病变,而且病变属于临界病变,或接近?临界病变,那么一年时,最好复查一下,目的有两个:看看临界病变是否有进展,第二看看支架内是否通畅。如果支架时,属于复杂病变,或分叉病变,或左主干病变,这样的病变,最好能复查一下。
心脏支架术后必须复查造影吗。心脏支架也由裸支架,到药物支架,接下来必将迈入可降解支架时代。第一、如果当时支架时,病变非常简单,也只是单支病变,就在一个血管放了一到两个支架,别的血管都还算不错,没有严重的斑块。第二、如果支架时,除了支架部位的血管外,别的血管仍有病变,而且病变属于临界病变,或接近临近病变,那么一年时,最好复查一下,目的有两个:看看临界病变是否有进展,第二看看支架内是否通畅。
放支架后要复查造影吗放支架后要复查造影吗 甘肃读者钱女士问:我爸今年做手术心脏放了支架,复查的时候医生老让做造影。冠状动脉支架在植入术后6~8个月时可能会出现支架内再狭窄,如果术后半年复查冠脉造影未出现再狭窄,此后一般不再做造影。如果再次出现心绞痛症状,或发现首次植入支架时血流不理想、冠状动脉病变复杂等情况,医生会根据患者具体病情,决定是否复查冠脉造影。
做完冠脉支架置入术后为什么要复查?冠脉支架置入手术最大的缺点就是再狭窄率高。普通支架半年内再狭窄率约30%左右.药物支架半年内再狭窄率约为10%以内。所以支架术后是一定要复查的。一般如果没有特别症状,术后6-9个月需复查冠状动脉造影。
【干货】冠脉造影 vs. 冠脉CTA.冠脉造影是诊断冠脉疾病的''金标准'',而冠状动脉CT血管造影(CTA)是另一种安全可靠的无创性手段,可补充冠脉造影的不足。可排除有无冠脉支架内再狭窄,可以对支架断裂、变形及支架重叠等进行复查,桥血管通常情况显示清晰,但由于金属支架的影响,导致对血管狭窄和支架通畅程度判别会出现误差,不如直接冠脉造影清楚准确,对旁路移植术后复查优势明显。图1. 冠脉CTA(左),冠脉造影(右)。
心电图、冠脉CT还是冠脉造影?冠状动脉造影是一项用于检查冠状动脉血管是否正常的一项常用检查方式。是一种有创操作,需要将造影导管经外周动脉送至升主动脉,然后送到冠状动脉开口,从而静推注入造影剂,使冠状动脉显影的一种方法。冠状动脉造影的优点。1、如果说冠冠状动脉CTA是静态的照片,那么冠状动脉造影就是动态的摄影,它可以多角度展示血管病变,对病变评估更为准确,也能对治疗方式提供更为准确的指导作用。
心脏检查不想做造影,可以先查查它。其实,支架植入术后一般医生会建议复查冠状动脉造影,但现在64排甚至是128排CT的应用逐渐广泛,因此,如果当下没有什么异常情况如胸痛等发生,非左主干病变或植入支架相对较少,且术后规范服用药物治疗,血脂等都控制良好,心电图没有异常改变,就不特别强调必须复查冠脉造影。也可以选择无创性的冠状动脉螺旋CT复查。多排螺旋CT在支架术后复查中是一项用于检查动脉血管是否正常的检查。
支架置入过程中,通过球囊扩张使支架与血管壁紧紧贴牢,过一段时间后,支架就会慢慢和血管长在一起,成为一体。如支架术后如果出现跟手术前相似的症状,比如与活动相关的胸痛、胸闷和肩背痛等症状,或出现静息状态发作的严重胸闷胸痛则应及时到医院就诊,复查冠脉造影以判断是否发生支架内再狭窄或支架血栓。尤其支架术后复查,支架是金属制成,X线无法穿透,冠脉CT无法明确支架内的情况,无法判断是否出现再狭窄。
支架术后复查,不做造影行不行?最近不少朋友在后台给同心管家留言,询问心脏支架马上就要一年了,现在没有什么症状,还要去做心脏造影吗?其实这也是许多患者的担忧,毕竟心脏造影,也就是冠脉造影,作为一种有创检查手段,不像心电图这样的常规检查费用较低,还具有一定风险。2、支架放入较多:如果放入支架的数量较多,为了保险起见也可以做造影复查一下。如果有严重问题、决定做支架或搭桥的患者再考虑做造影。
二是冠脉CT往往会高估狭窄程度,也就是说,如果你后来做了冠脉造影检查,往往会发现造影诊断的狭窄程度比冠脉CT的狭窄程度要轻,这是由于不同的成像方法差异所导致的,并不是说CT的结果不准确。1、造影剂的问题:冠脉CT必须要注射含碘的造影剂,有极少部分人会存在造影剂过敏的反应,主要包括身体发热、皮疹、恶心呕吐等,最严重会出现喉头水肿、心源性休克等(发生率小于万分之一),所以冠脉CT检查后需要观察一段时间再离开。
血管“高度狭窄”,但不需要“放支架”,为什么呢?既然病人不反对装支架,造影客观上也达到再次“放支架”标准(造影是传统上诊断心脏血管狭窄的“金标准”),为什么我们还需要“多此一举”去评估?【血管“高度狭窄”≠血流明显减少(需要“放支架”)】该项检查的意义是,直接测量狭窄前后的压力,压力越大说明血流越快,从而精确评估狭窄是否造成血流减少,①血流储备分数>0.8,说明血流尚可,不需要“放支架”;
支架术后复查,查什么?支架术后复查,查什么? 现在心脏那个病死亡的人太多,给人带来的压力非常大,所以人们要注重健康保护心脏,很多人因为心脏病做了支架,做完支架后会有很多的注意事项和复查,你们知道有哪些吗?今天小编就告诉你做完心脏支架后的注意事项和检查项目。老贺是个冠心病 患者,前几天刚做了“经皮冠状动脉支架成形术”。接着,我告诉他:除了继续药物治疗,冠脉支架成形术后,还有一些问题必须注意。”
安贞专家谈血管再狭窄,血管堵塞,再狭窄该怎么办?心脏支架不是冠心病患者的“通关秘籍”,术后不注意,仍有可能导致血管的再次狭窄,或者需要再次进行支架手术。有些患者血管再次狭窄的程度不重,无需支架,或者是堵塞了远端血管,不便做支架,那么这个时候就需要服药进行控制,医生会在您当前服用的药物的基础上进行调整。① 心脏支架。9. 支架术后一年,需要对支架进行复查,可能包括心脏彩超、血管成像、冠状动脉造影等。
血管堵塞要不要放支架,具体要看血管堵的程度及堵塞的位置。并不是想放支架都能放,两个技术问题,血管如果比较细小,也没有那么细小的支架;而且并非全身血管堵塞的支架技术都已成熟;虽然脑血管支架、肾动脉支架、外周血管支架也有开展,但毕竟是少数。一般接近99%的病变,眼看马上就要堵死了,那也是要支架治疗的,不治疗,随时会发生血管完全堵塞。大家如果遇到急性心肌梗死或血管马上就堵死了,那就不要犹豫,尽快支架。
冠心病,缺血性心脏病的症状,治疗,饮食,偏方,药物 冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病,是由于冠状动脉功能性或器质性病变导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害,又称缺血性心脏病(ischemic heart disease)。c.心肌梗死后心绞痛:心肌梗死后继续出现有心绞痛,说明又有新的心肌缺血区,应进行冠状动脉造影,若发现其主干或主要分支明显狭窄者,也是“搭桥”的适应证。
二是冠脉CT检查,即一种特殊的增强CT检查,只要图像清晰、诊断无误,排除冠心病诊断的准确性高达99%。除了以下三类人,并不是所有人都需要做冠脉CT检查。此外,冠脉CT还会提示斑块性质,一般分为三种:钙化斑块、非钙化斑块与混合斑块。二是冠脉CT往往会高估狭窄程度,也就是说,如果你后来做了冠脉造影检查,往往会发现造影诊断的狭窄程度比冠脉CT的狭窄程度要轻,这是由于不同的成像方法差异所导致的,并不是说CT的结果不准确。
冠心病左主干病变治疗策略至关重要。近年来,左主干病变PCI和CABG的对比研究结果证实了左主干PCI的疗效,使得左主干PCI的数量越来越多。全书共分左主干解剖、左主干病变影像及功能学评价、左主干病变血运重建技巧、左主干病变血运重建最新临床研究以及左主干病变的抗栓治疗五章。在左主干病变的血运重建方面,介绍了左主干病变的血运重建策略、左主干病变危险分层、冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗技巧。
4、管腔中度狭窄,狭窄程度50-70%,这属于临界病变,可能会引起心肌缺血的各种症状,一般建议行运动平板试验、负荷心肌核素或心肌灌注MRI等功能学检查,诊断是否存在心肌缺血,也可以直接进行冠脉造影检查,明确冠脉狭窄情况,术中可以同时进行压力导丝或血管内超声等更精确的检查,往往CT发现中度狭窄是最难以判断处理的;冠脉CT还会提示斑块性质,一般分为三种:钙化斑块、非钙化斑块与混合斑块。
因此,通过冠脉造影术充分显示所有冠状动脉病变特征,是成功完成冠心病介入治疗的先决条件其他原因解释(包括主动脉瓣病变、自主神经功能紊乱、心肌炎、心肌病、严重贫血、阻塞性肺气肿、服用洋地黄药物、电解质紊乱等解释者),事实上冠心病是由吸烟、高血脂、高血压、糖尿病和超重等多种危险因素促成的,由于现在多数人的生活习惯改变,三四十岁得上冠心病也变得不再稀奇,据统计,目前50岁以下的冠心病患者已经占到了1/3。
来门诊咨询冠状动脉“支架”问题的患者不在少数,大多围绕“要不要放支架、放了支架后怎么办”等问题,也有患者对于放支架的过程非常感兴趣。因此,2010年美国心脏病学会等五个学术组织共同就接受支架及其它置入体内器械患者行核磁共振检查的专家共识,其中明确指出:“几乎所有市面上的冠状动脉支架和外周动脉支架都经过测试,并且已经注明核磁共振安全。置入这些支架的患者可以在置入支架后的任何时候接受核磁共振检查”。
敲黑板、举栗子、看图片:冠脉、冠脉造影、冠脉支架手术 栗子1: 什么是冠脉,长什么样:介入治疗就是我们常常说的支架手术方法,不需要开胸,只要从大腿的股动脉或手腕测桡动脉穿刺即可以完成。经皮冠状动脉腔内成形术预扩张后,将金属支架送到病变处,精确定位后以适当的压力释放支架,这样金属支架便支撑在冠状动脉内的狭窄的病变处,使狭窄或塌陷的血管向外扩张,达到血管重建的目的。
必须做的有以下几种:急性心肌梗死,不稳定性心绞痛,劳力恶化性心绞痛药物控制不理想,冠脉CT提示严重狭窄或无法准确评估血管狭窄程度。但不是造影就一定放支架。一般单支病变建议支架,多支病变建议搭桥,得根据实际情况。4.完全闭塞,多见于急性心肌梗死或陈旧性心肌梗死。这部分人群,最好打通血管,急性心肌梗死比较好打通,因为刚闭上,好通过。
【心】复查,一场支架术后患者的“高考”你过关了吗?复查关键词:陈旧性心肌梗死。这个结论一般是检查心电图之后会出现,这种发生在4周以上的心肌梗死称为陈旧性心肌梗死。如果窦性心律不很规整,每一次心跳之间的时间间隔相差在0.12秒以上,则称为窦性心律不齐。患者支架术后仍发现心肌缺血,应及时检查明确支架术后心肌缺血没有改善的原因,必要时可复查冠脉造影,明确诊断,确定是支架术部位的问题还是新发血管堵塞、狭窄。
放了支架一年了,用不用复查冠状动脉造影啊?一、复查造影的目的是什么?冠状动脉支架植入术后一年,我们复查造影的目的是什么?所以,造影的目的就决定了我们是不是需要去复查造影,或者是造影的目的值不值得我们去这样做?当然不是所有的人都需要造影,也不是所有的人都不需要造影,哪些情况需要造影呢?只有以上这些情况,才有造影复查的必要性,如果不是这些情况,个人觉得没有必要复查造影!