EGFR单抗不能用于右侧mCRC的治疗了吗?2016年11月,美国国立综合癌症网络(NCCN)结直肠癌指南更新了RAS野生型mCRC一线靶向治疗的推荐,将抗EGFR靶向药物(西妥昔单抗和帕尼单抗)治疗在一线治疗中的使用“仅限于原发瘤位于左侧结肠者”。首先,在欧美国家,mCRC的标准一线治疗是化疗联合靶向治疗,NCCN指南的推荐是基于“右半结肠中贝伐珠单抗的获益高于抗EGFR治疗,左半结肠中抗EGFR治疗的获益高于贝伐珠单抗”而作出的。
滨州医学院附属医院。临沂市肿瘤医院。江苏省肿瘤医院。山东省肿瘤医院。华中科技大学同济医学院附属协和医院。郑州大学第一附属医院。青岛大学附属医院。河南省肿瘤医院。吉林省肿瘤医院。湖北省肿瘤医院。浙江大学医学院附属邵逸夫医院。浙江大学附属第二医院。华中科技大学同济医学院附属同济医院。浙江大学医学院附属第一医院。
说明:本病例资料仅供同道交流和医学教学用途,讨论观点来自浙江大学医学院附属第二医院神经肿瘤MDT团队,如有不正确或不完善之处,欢迎医学同道批评指正,共同提高。(浙江大学医学院附属第二医院赖生龙整理,浙江大学医学院附属第二医院孙崇然副主任医师、沈宏主任医师审校,浙江大学医学院附属第二医院张建民教授终审)请各微信公众号、网站及客户端尊重《神外资讯》版权,经许可转载文章时请清楚注明来源为“神外资讯”。
我的图书馆直肠癌新辅助放化疗后cCR的患者选择wait and see策略是否合适?对于放化疗后达到临床完全缓解(cCR)的患者,原发灶是否可以采取等待观察(wait and see)策略,特别是对于低位直肠癌患者涉及保肛问题时。总之,直肠癌患者新辅助放化疗后cCR或许可以作为一项“生物标志”来评估疗效和预后,而“wait and see”主要优势并非改善肿瘤相关长期预后,而是在于避免手术可能导致的严重并发症以及永久性造瘘。
解析CSCO/NCCN/ESMO结直肠癌国内外指南进展。肿瘤资讯:ESMO和NCCN都是国外指南,今年CSCO也会发布中国结直肠癌诊疗指南,在临床工作中规范化诊疗是患者获益的最大保障,您觉得CSCO指南的发布对中国结直肠规范化诊疗有什么样的指导意义?因为NCCN指南跟ESMO指南都有各自的特色,那么他们切入点有所不同,NCCN指南更加注重临床证据,更加注重临床研究,与临床数据来改变指南的推荐。
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预防消化道肿瘤警诱发因素 长期食辣易患食道癌导读:消化道是人体最复杂的、功能最多的器官。肿瘤的发病率增高目前已是世界关注的问题,据最新统计,肝癌、胃癌、大肠癌的发病率分别占到所有肿瘤发病率的第3、4、5位,胰腺癌、胆囊癌也有明显上升趋势。一旦得了肿瘤,大家都认为想尽办法把肿瘤拿掉就是治愈,殊不知切掉的肿瘤只占体内肿瘤细胞的一部分,仍有一部分隐匿在体内,这一部分隐匿的肿瘤细胞只能靠你的免疫系统来清除。
晚期结直肠癌患者迎来希望。最终,肿瘤细胞可以脱落并扩散到身体的其他部位,形成新的肿瘤,这就形成了转移性结直肠癌。复旦大学附属肿瘤医院的李进教授说:由于结直肠癌早期症状十分隐匿,不易自我发觉,就像身体中的隐形杀手,长期潜伏于身中,时刻蔓延,直至威胁我们的身体健康。目标受试者为局部晚期或转移性结直肠癌患者,这些受试者至少经过两轮抗肿瘤治疗的失败,曾用药物包括奥沙利铂和氟尿嘧啶类药物及伊立替康。
老年患者到了癌症晚期还要不要继续治疗?但是随着现代医学的不断发展,我们对癌症的了解不断加深,对癌症的发病过程也有所了解,对癌症的治疗手段也是日新月异。我们都知道,治疗癌症的“三大法宝”,手术、化疗、放疗。综上所述,如果老年癌症患者的身体已经十分虚弱了,对于癌症的治疗很多时候都是不能耐受的。郑树主任给我们介绍,对于早期癌症而言,费用大概在5万左右,但是对于癌症晚期的患者,这个费用就会不断攀升。
大肠癌晚期怎样治疗比较好。运用中药能够帮助大肠癌患者有效控制癌细胞的扩散、转移,减轻大肠癌患者痛苦,增强他们的机体免疫力,达到临床治疗效果。大肠癌发展到晚期,患者在治疗上会受到一定的限制,局部的治疗不能完全将肿瘤杀灭,而且治疗效果也不是很好。因此,大肠癌患者在选择治疗方法时,应该根据患者自身的状况,肿瘤的发病时期等来选择适合自己的治疗方法。
注意了,上厕所时看见它,说明肠癌正靠近你。很多肠癌患者早期往往只有腹胀、消化不良、便血、排便次数增多等症状,很多人都没重视。但是,如果患者有下列症状,必须高度警惕肠癌,最好尽快去医院检查。以前认为,黑血或者黏液血是肠癌。其实鲜红色的血也可能是肠癌。而便秘,一般是因为肿瘤堵塞了排便通道,导致排便困难。
肠道肿瘤会出现四个信号 大家不要错过。在肠癌的早期患者还会出现贫血的症状,出现贫血的主要原因就是大肠部位失血过多,因为患者肠道受到肿瘤压迫影响,出血的情况会越来越严重,患者的血色素数值会越来越低,所以大家发现自己贫血之后要想到自己是不是得了肠癌。肠道肿瘤还有一个典型的症状就是便血,上面已经说了肠癌患者肠道内出血了,这样就会在大便的时候夹杂着血液,这样就形成了血便了,颜色是新红色或者暗红色。
为了彻底搞清楚大肠癌高危人群的高危因素,1982年起,郑树与美国斯坦福大学合作研究,开展了为期三年的中美华人大肠癌流行病学研究。后来,郑树团队将这套问卷,连同为大便隐血检测后确定的高危人群进行肠镜检测的干预阻断研究,作为一套系统的“量化高危因素序贯筛检方案”,为我国大肠癌研究提供了总体思路和研究方案,目前已在全国多座城市开展使用。千钧一发之际,郑树迅速做出判断——停止子宫肌瘤手术改为剖宫手术。
左侧结肠癌与右侧结肠癌有何区别。结肠癌的发病率很高与人们不健康的生活方式有关,大便变细、带血或是突然出现便秘和腹泻交替进行的情况,很可能是肠癌的报警信号。左半结肠癌与右半结肠癌有一些不同,不仅在临床表现,而且治疗效果也有差异。原发肿瘤在结肠左侧(在降结肠、乙状结肠和直肠)者的存活,显著比原发肿瘤位置在结肠右侧(在盲肠和升结肠)者更久;
哪些大肠癌不需要化疗,快来看看,千万不要过度治疗。大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是我国常见的恶性肿瘤,手术是首先的治疗方案,目前也只有手术能够达到根治的效果。第2, 高危Ⅱ期患者。高危因素包括以下这些:T4(IIB、IIC期)、组织学分化差(3/4级,不包括MSI-H者)、脉管浸润、神经浸润、肠梗阻、肿瘤部位穿孔、切缘阳性或情况不明、切缘安全距离不足、送检淋巴结不足12枚。所以,Ⅰ期和没有高危因素的Ⅱ期患者是不需要化疗的。不同的化疗方案所需的疗程是不一样的,总的来说,辅助化疗总疗程一共为6个月。
肠癌早就给过你暗示了,只是你从未在意过。其实,在肠癌早期的时候,我们的身体就会给出相关的信号,提示我们,只要这个时候及时确诊、及时治疗,能够大大提高患者的治疗效果,甚至终身都不再复发。2.腹部肿块。有些肿瘤会让腹部长起一个包块,或者肿瘤与腹部大网膜、周围组织浸润黏结成一个肿块。早期肠癌的患者,还会出现腹泻、腹胀、消化不良的症状,并且有些人还会出现腹泻,拉血样便、甚至是脓血粘液便。
不做肠镜检查肠癌的方法。肠癌是严重危害患者健康的一种恶性肿瘤,有些消化道不良的朋友当出现不适的临床表现时只是吃药敷衍了事,却忽视了对疾病的进一步检查,而肠癌在早期并没有明显的临床症状,所以有消化道不适的朋友做相关的检查是十分必要的,不做肠镜检查肠癌的方法有哪些呢?下面就来针对此问题做以下介绍。在大肠癌患者中,CEA水平高并不表示均存在远处转移;有少数转移瘤患者,CEA并不增高。
大肠癌作为恶性肿瘤的一种,具备恶性肿瘤的基本性质,也会发生转移。大肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤,是最常见的恶性肿瘤之一。大肠癌可以沿着肠管壁的纵轴扩散,还可以沿着肠管周径扩散,以及向肠管壁的深层浸润。一般来说,大肠癌沿着肠管纵轴方向的扩散较少,很少超越肿瘤上缘、下缘2-3cm。大肠癌最容易转移到哪些脏器?......
结肠癌腹膜转移2018-11-03 浏览: 1493 次1:3800:00/01:37音频内容腹膜转移那是结肠癌晚期的症状之一,它的症状的危害大,现代治疗的难度也比较大,需要患者能用坚强的意志力来坚持。再一个,患者的身体机能决定着治疗的进展,患者身体机能好免疫力就强,这样的就能够抵抗癌肿的发展,耐受各种手术、药物治疗。最后那就是患者的心态决定治疗周期,保持良好的心态,对于治疗效果那有着很大的影响,自然的也会影响到生存期。
海宁市肿瘤防治研究所隶属浙江大学肿瘤研究所,每年浙江大学肿瘤研究所会有一笔资金划拨过来,资助海宁市的肿瘤研究。海宁市肿瘤防治研究所主任沈高飞告诉记者"这一项目,其实是韩国癌症中心医院与浙江大学肿瘤研究所合作研究项目,海宁市肿瘤防治研究所并没有承担任何的研究工作,也没有与韩国方面直接联络和交流研究情况,而是充当为浙江大学和韩国方面寻找人参丸服用者的角色。
吃什么可以预防大肠癌?这个话语常在人们里的耳朵里听到。有的说补钙可预防大肠癌。橄榄油有助预防大肠癌,还有常喝裙带菜大酱汤可防大肠癌等等五花八门的说法,其实科学地来讲不太确切。笼统的说:主要与饮食习惯、生活方式、环境因素以及遗传因素有密不可分的关系,那么如何预防结肠癌呢?   肿瘤专家介绍,预防结肠癌,多吃3种饭。
家人因吃甘蔗中毒变植物人 霉变发红不能吃近日,微博上有消息称“一家人因吃甘蔗中毒变成植物人”,引网友转发提醒。浙江大学医学院附属第一医院、附属儿童医院及杭州市一医院的相关专家都表示,“霉甘蔗中毒”并非谣言,甘蔗霉变发红,就不能食用了,严重的还可以致人死亡,但植物人症状没有听说过,应该是罕见个例。甘蔗一般在秋季上市,但杭州的很多水果店里,整个冬天至第二年春天,都有甘蔗出售。吃甘蔗会不会变成植物人?
手术治疗创伤性肘关节挛缩 简介 分 484浏览 2017-11-03发布 肘关节创伤后极易并发关节挛缩、关节僵硬,处理不当可对患者的生活质量造成很大影响。创伤后肘关节挛缩可采用非手术疗法和手术治疗,但非手术治疗疗效不确切。评论(0) 说说我的看法 暂无评论,快“加入讨论”参与进来~ ~没有更多了~ 简介 手术治疗创伤性肘关节挛缩 分 484浏览 11-03发布 我要评分。
专家称"坏基因"决定患癌几率 食品防癌只是神话专家称"坏基因"决定患癌几率 食品防癌只是神话。也就是说:如果你的父母辈患有大肠癌,你又不幸继承了他们的"坏基因",那么你再怎么坚持良好的起居方式,你患上大肠癌风险还是很高。在我国有两个县——浙江的嘉善和海宁,在三次全国死因调查死亡率报告中,大肠癌的发病率都在上升,但近十年间,他们的大肠癌发病率整体下降了。大肠癌的筛查对于整体人群死亡率的下降有很大贡献。
华中科技大学同济医学院附属同济医院。首都医科大学附属北京安贞医院。上海交通大学医学院附属第九人民医院。首都医科大学附属北京天坛医院。首都医科大学附属北京儿童医院。首都医科大学附属北京友谊医院。上海交通大学医学院附属第一人民医院。首都医科大学附属北京朝阳医院。中山大学光华口腔医学院附属口腔医院。首都医科大学附属北京地坛医院。首都医科大学附属北京佑安医院。首都医科大学附属北京安定医院。上海市儿童医院。
手术直播有来自浙江省肿瘤医院的赏金标教授、浙江大学附属邵逸夫医院的章德广教授、浙江大学医学院附属第二医院的王勇教授及浙江省肿瘤医院的郑传铭教授展示:宁波李惠利东部医院张海教授主要从腔镜甲状腺手术的发展历史、腔镜甲状腺手术的发展和操作空间的矛盾、腔镜甲状腺手术现有建腔方式的应用状况、腔镜甲状腺手术新的的建腔方式的探究与尝试、新的建腔方式的展望五个方面介绍了腔镜甲状腺手术。
12月2日,Nature杂志在线发表了丹麦哥本哈根大学Hickson教授团队与浙江大学医学院附属二院——浙江大学呼吸疾病研究所沈华浩教授团队合作完成的研究论文“Replication stress activates DNA repair synthesis in mitosis”,阐述了有丝分裂期的核酸复制,首次发现肿瘤细胞在细胞分裂的多个阶段都存在DNA复制行为,并指出这是肿瘤细胞维持基因组稳定性的关键,具有相当大的理论和应用意义。
综合榜从第四名至第十名依次为:上海交通大学医学院附属瑞金医院、第四军医大学西京医院、复旦大学附属中山医院、复旦大学附属华山医院、中山大学附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、北京大学第一医院。南方医科大学南方医院排名第18,广东省人民医院排名第33,中山大学肿瘤防治中心排名第34,中山大学附属第三医院排名第42,广州医科大学附属第一医院排名第43,中山大学眼科中心排名第50。