血糖从17降到5,糖化从9.1降到5.7,停掉降糖药,糖友真实讲述!由于长期血糖控制不好,一些病程较长的老糖友,有的已经出现了乏力、失眠、尿频、泡沫尿、皮肤痒、手脚麻、视力模糊等问题,说明长期的高血糖已经对血管和神经造成了损伤,这时,不仅要控制血糖值,还要对受损的胰岛、肝脏、肾脏,以及血管、神经进行特定的营养补充和修复,逆转病情发展,消除症状,避免发生更严重的并发症。
11.“尿糖阳性可以诊断糖尿病,尿糖阴性可以排除糖尿病” 正确观念:没有血糖指标,仅凭尿糖阳性,不能诊断糖尿病,更不能因为尿糖阴性而排除糖尿病。因为很多糖尿病患者早期的空腹血糖大多正常,而餐后2小时的血糖却较高。16.“尿糖阴性或没症状就证明血糖尿糖控制得好” 尿糖只能粗略地反映血糖控制情况,当血糖高于10.0mmol/L时,尿糖才会呈阳性,且老年患者及肾功能下降的患者,血糖甚至达到11.1mmol/L尿糖也阴性。
很多1型糖尿病病人空腹血糖不高,而餐后血糖则很高,只查空腹血糖,糖尿病病人往往会自以为血糖控制良好而贻误病情。糖尿病病人由于早时相胰岛素分泌受损,胰岛素高峰延迟,餐后血糖往往明显升高,如果病人合并有严重的胰岛素抵抗,则餐后高血糖会持续很长时间。由于缺乏对餐后血糖的监控,也就很少有针对餐后高血糖而采取的一系列措施,从而导致一旦医生要求检查餐后血糖,往往就发现自己的血糖高得惊人,且糖化血红蛋白也明显升高。
空腹血糖高?1. 24小时动态血糖监测:动态血糖监测技术,是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而间接反映血糖水平的监测技术,可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息,了解血糖波动的趋势,发现不易被传统监测方法(血糖仪测指血的方法,监测糖化血红蛋白的方法)所检测到的高血糖和低血糖。空腹血糖和餐后血糖是诊断糖尿病时的两个指标,也是糖尿病治疗效果的监测指标,空腹血糖的真正意义是基础血糖。
糖尿病简介 糖尿病简介糖尿病(Diabetes Mellitus DM)简介糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足或胰岛素的细胞代谢作用缺陷或两者同时存在所引起的葡萄糖,蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合症。糖尿病主要可以分为三种类型:1型糖尿病,2性糖尿病和其他特殊型的糖尿病。胰岛素分类:按作用时间分:短效胰岛素(诺和灵R和优泌灵R),中效胰岛素(又叫低精蛋白锌胰岛素,诺和灵N 和优泌灵N),长效胰岛素(又叫精蛋白锌胰岛素)。
物理控糖一个月停掉消渴丸,空腹5.6mmol/L,餐后6.7 mmol/L.流健颗粒调理一个月,侯先生血糖就趋于平稳了,空腹5.6左右,餐后两小时6.7左右,便停掉了消渴丸。侯先生患病三年,因为排斥西药所以服用消渴丸。流健颗粒在降低血糖的前提下,保护了胰岛功能,让侯先生慢慢停掉了消渴丸。服用消渴丸但血糖依旧居高不下、波动较大的糖友,建议在留言区留下自己的姓名、联系方式、微信,指导老师会帮助您平稳血糖、减药停药!
1个月后复查:空腹血糖15.24mmol/L,餐后血糖7.27mmol/L。1个月后又检查得知无低血糖反应,空腹血糖6.78mmol/L,餐后血糖8.01mmol/L。该患者血糖控制良好,有时因早餐进食少,偶有低血糖反应,减量至格列美脲1mg/日,血糖仍控制良好,无低血糖反应,也表明该药降糖作用强。目前临床研究没有发现格列美脲可使体重增加,有些研究甚至发现服用格列美脲的患者体重下降,这可能与格列美脲降低了低血糖发生危险,从而减少了食物摄入;
应用胰岛素基本原则:补充基础分泌胰岛素用中效、长效胰岛素预混胰岛素,主要控制夜间、三餐餐前血糖。鉴别方法,用血糖仪检测0、2、4、6、8血糖,主要零点血糖(高:胰岛素用量不足;②降血糖药物:主要包括胰岛素分泌剂(磺酰脲类、苯甲酸衍生物—诺和龙和氨基酸衍生物—迪北)和胰岛素,其特点是降低高血糖,但也可导致低血糖,对血糖正常者也有降低作用,首选用于轻中度肥胖2型糖尿病,也可与抗高血糖药物联合治疗2型糖尿病。
高血糖就是糖尿病了吗?餐后血糖正常值【1】餐后1小时:血糖正常范围为6.7-9.4mmol/L,最多不超过11.1mmol/L【2】餐后2小时:血糖正常值≤7.8mmol/L【3】餐后3小时后血糖恢复正常值孕妇血糖正常值【1】孕妇空腹正常血糖值不超过5.1mmol/L【2】孕妇餐后1小时正常血糖值不超过10.0mmol/L,一般作为孕妇血糖监测时间【3】孕妇餐后2小时正常血糖不超过8.5mmol/L高血糖并不等于糖尿病,需要进行多次检测之后才能够得出结果。
糖尿病前期时,糖调节已经受损,包括空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量减退(IGT),被认为是糖尿病发展的必经状态,是糖尿病的预警信号,这一状态下,患者已经存在胰岛素抵抗或者胰岛素分泌功能缺陷,如果不进行干预,高血糖会进一步加剧胰岛素抵抗或者胰岛素分泌功能缺陷,使糖代谢异常加重,最终可能真正发展成为糖尿病。在我国,超过90%的糖尿病是2型糖尿病,此外还有1型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
店员经典培训教材:119血糖预警!糖专员不可不知。1,当空腹血糖超过8.9mmol/L,餐后血糖超过11.1mmol/L时,在患者的用药方案中应含有促泌剂。这个概念分几种情况:第一种,当患者使用促泌剂的同时空腹超过8.9mmol/L,歺后超过11.1mmol/L,可以考虑对促泌剂进行加量也可考虑格列美脲替代二代磺脲类促泌剂;第二种情况就是患者在没有使用促泌剂的时候,空腹超过8.9mmol/L,歺后超过11.1mmol/L,考虑联(加)用促泌剂。
有反复发生低血糖的糖友,为了满足平时不能吃高糖食物的缺憾,便不顾血糖大量进补,低血糖后要使血糖快速升起来是为了保护脑功能,15分钟后测血糖,若血糖已经大于7mmol/L或已没有低血糖症状,决不能够再多补糖了,有的糖友事后又后悔了,又大剂量补充胰岛素,进食少量食物,结果又低血糖了,反复的血糖波动对血管损害很大,尽量避免低血糖,餐后血糖不宜超过10mmol/L,并发症少者餐后血糖小于7.8mmol/L较好。
餐后血糖高其实更可怕,患糖尿病的你注意了吗。因为餐后血糖是从进餐后血糖上升到回落至空腹水平的血糖值,如果餐后血糖再2个小时后不能回落到接近餐前血糖值,那么你的糖尿病变得越发严重了,所以不要只关心餐前血糖,餐后血糖同样非常重要。测量餐后血糖的意义在于能够科学的检测是否患有糖尿病,因为有的初期糖尿病人只靠空腹血糖值,容易被漏诊,所以测量餐后血糖会更加严谨一些。
糖尿病教育的基本内容糖尿病的一般概念及基本知识,糖尿病并发症及其危害,糖尿病饮食治疗,糖尿病与运动,糖尿病药物治疗,糖尿病胰岛素治疗及自我注射技术,糖尿病自我监测,糖尿病与低血糖,糖尿病自我护理等等都是教育的内容。糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用,近年来引起了世界卫生组织、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家高度重视。糖尿病会遗传吗糖尿病能遗传,答案是肯定的。
糖尿病前期 如同站在岔路口糖尿病前期 如同站在岔路口2015年09月06日 07:22:43来源:北京日报(赵京鹏)糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号。与西方人相比,中国糖尿病患者餐后血糖升高比较明显,如果单纯检查空腹血糖,将使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。检查糖尿病前期,空腹血糖、餐后两小时血糖这两个指标,一个都不能少。
大多数糖友认为空腹血糖和餐后2小时血糖,两个点的血糖不高就可以了,其实,这种观点是不对的。一天当中,机体血糖总在不停地变化,若空腹血糖、餐后2小时血糖不高,那也只是管理好了50%血糖,还有另外50%的血糖没有被管理,这样不能从根本上遏制并发症的发生发展!而糖尿病治疗效果的好坏除了看空腹血糖、餐后2小时血糖外,还要看餐后1小时、3小时血糖,这两个点的血糖是引发并发症的关键血糖!
糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号。如果空腹血糖、餐后两小时血糖有一项达到糖尿病前期的范围,就要复查,倘若结果相同,就可以确诊是糖尿病前期。在对具有2型糖尿病(包括糖耐量受损)高风险因素的人群的一项大规模的糖尿病预防研究中发现,即使适度改变他们的生活方式就能使一些人的病情在预防糖尿病和逆转糖尿病前期的过程中得到很大改观。
糖尿病前期怎么办?首先,糖尿病前期还不算糖尿病,其实是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号。A、空腹血糖在6.1-7mmol/L(毫摩尔/升)之间,即超过正常值最高限6.1mmol/L,低于糖尿病诊断标准7mmol/L,就是空腹血糖受损(IFG);与西方人相比,中国糖尿病患者餐后血糖升高比较明显,如果单纯检查空腹血糖,会让46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。
餐后血糖漂移可不是餐后血糖,它加上基础血糖后才是餐后血糖,公式是:餐后血糖=基础血糖+餐后血糖漂移。基础血糖升高出现在糖尿病中晚期,往往代表胰岛功能已经比较差(比如空腹血糖大于9mmol/L),而吃饭后餐后血糖将会在基础血糖的水平上进一步升高,形成''''''''血糖高原''''''''。在糖尿病早期主要是餐后血糖升高的时候,或者中后期空腹血糖降下来而餐后还高的时候,就需要针对''''''''餐后血糖漂移''''''''---三个山头想办法。
按照进食与否,正常人胰岛素的生理性分泌由基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌两部分组成,进食后升高的胰岛素曲线,代表者餐时胰岛素分泌,其余则代表基础胰岛素分泌。已经用胰岛素治疗的人,尤其是使用中长效胰岛素的糖友,不建议做胰岛素释放试验,因为在测定胰岛素的时候,不能分辨是内源的,还是外面注射的胰岛素。其实我告诉您,血糖正常时,胰岛素数值越低,是胰岛素敏感性越高,并不是胰岛功能越坏了。
糖尿病15年,吃药打针血糖12,靠新科研方法血糖降到5.5糖友张阿姨,糖龄15年,一直靠吃二甲双胍、拜糖苹以及格列美脲控制血糖,前两年血糖一直降不下来,去就诊时,医生建议打胰岛素,早晚18U;第二类:胰岛素促泌剂(如张阿姨吃的格列美脲)此类药物属于口服降糖药里药效较强的了,通过促进胰岛细胞超负荷工作多分泌胰岛素来降血糖,时间长了胰岛细胞受损越来越严重,即便刺激也不能分泌足量的胰岛素来降低血糖;
糖尿病空腹血糖8.7,餐后血糖10.6,通过饮食运动,多长时间能恢复正常?正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L.需要注意的是,即便一些糖友通过提升胰岛功能,暂时不需要服药了,也应多测血糖,且不应只测空腹血糖,还要注意观测餐后2小时血糖,了解餐前餐后血糖波动的情况,如果用餐后2小时血糖值减去空腹血糖,超过4mmol/L,表明血糖波动较大,需要进一步强化干预。
关注血糖,不做那“一半”关注血糖,不做那“一半”核心提示:关注血糖,提早进行预防,不要成为徘徊在糖尿病边缘的那“一半”。我国专家在《美国医学会杂志》上刊登了一篇题为《中国成人糖尿病流行与控制现状》的研究论文,该研究指出,我国成人糖尿病患病率接近12%,糖尿病前期率为50.1%,也就是说我国目前约有1.139亿糖尿病患者,有一半的人血糖已经升高徘徊在糖尿病的边缘,糖尿病发病形式严峻。
话说血糖监测。血糖监测包括:空腹血糖、餐前血糖、餐后血糖、睡前血糖、凌晨血糖和随机血糖。八点血糖是指在七点血糖基础上加测凌晨血糖(仅在空腹血糖异常升高时才测)。旨在观察血糖走势,了解进餐前后的血糖变化趋势,了解本餐吃动药对血糖的影响,包括血糖何时起峰?空腹运动、忙了半天家务或起床到早餐间隔时间较长,在早餐前测的血糖,叫餐前血糖,不叫空腹血糖。定义:中、晚餐前测定的血糖叫餐前血糖,但不叫空腹血糖。
胰岛素剂量调整方法以基础+三餐前胰岛素注射为例,如图所示:空腹血糖调整睡前基础胰岛素用量,餐时胰岛素的调整原则是根据下餐前血糖调整上一餐前胰岛素剂量,一般先调整最高的餐前血糖值,每3-5天调整一次,每次调整1-4个单位,直到血糖达标。当每日2次预混胰岛素注射血糖不达标时,可转换为每日3次预混胰岛素类似物注射.强化胰岛素治疗方案还可以选择持续皮下胰岛素输注(CSII),需要使用胰岛素泵来实施治疗。
糖尿病的临床用药原则一、糖尿病的定义二、糖尿病的新诊断标准三、2型糖尿病的病因和机制四、胰岛素的使用原则五、口服抗高血糖和降糖六、需要明确的问题一、糖尿病的定义糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷后或其生物效应降低(胰岛素抵抗)引起的以高血糖为特征的慢性全身性代谢性病症。四、胰岛素的使用原则(二)根据血糖的指标决定降糖方法1、决定给胰岛素,主要根据空腹血糖情况,餐后血糖只作参考。
吡啶甲酸铬的用途:吡啶甲酸铬是一种用于2型糖尿病的补充或供选择的药物;实验证据显示,这种药在通过p38 MAPK活化作用摄取葡萄糖方面有影响;铬被认为可以增强胰岛素机能,导致2型糖尿病中胰岛素敏感性增强。糖尿病人食用含铬元素的食物能帮助修复胰岛功能,铬元素是人体必需的微量元素,这种微量营养元素在所有胰岛素调节活动中起重要的角色,这种元素可以帮助胰岛素促进葡萄糖进入细胞内的效率,是重要的血糖调节剂。
陈刚医生:说说刚使用胰岛素的“胖糖”们的用药问题。但是使用胰岛素更多的意义是弥补胰岛功能的不足,通过提高胰岛素浓度来降糖,并非以改善胰岛素抵抗为突破,而且胰岛素使用下的体重增长也已经是公认事实,这就是它低血糖之外的最大弊端。所以才作文“调整餐时胰岛素剂量,切莫过度依赖餐后2h血糖”,并指出晚餐前注射胰岛素不测睡前血糖的弊端。很多打着胰岛素而血糖很乱的胖老糖,来住院后,胰岛素减量的同时,体重也减少了。
空腹、餐后血糖高,哪个更严重?不管是空腹还是餐后血糖,对诊断糖尿病都是重要的指标,很多糖友经常会问:空腹血糖和餐后血糖,哪个更重要?其实餐后血糖和空腹血糖一样重要,两者可以互补但不能互相替代。国际上有规定,空腹血糖≥7.0 mmol/L或者餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L均可诊断为糖尿病。很多糖友在测量血糖时会发现:自己在家测量的手指血糖值和医院测量的静脉血糖值不一致,却不知道问题出在哪里,时常怀疑血糖仪不准。
×

¥.00

微信或支付宝扫码支付:

开通即同意《个图VIP服务协议》

全部>>