我终于学会了开方治咳嗽，张庆军病脉证治之咳嗽系列。- 处方：半夏厚朴汤。- 不动不疼、一动就疼：历节病，桂枝芍药知母汤、乌头汤。- 一躺下就咳、不能平卧：咳而上气，射干麻黄汤。- 处方：延年半夏汤。- 主方：射干麻黄汤合金水六君煎。- 主方：麻黄连翘赤小豆汤合千金苇茎汤。射干麻黄汤合金水六君煎 + 半夏厚朴汤。射干麻黄汤合金水六君煎 + 补中益气汤。麻黄连翘赤小豆汤合千金苇茎汤 + 大柴胡汤 + 小陷胸汤。

黄厚附片9g 炒白术12g 带壳砂仁4，Sg 香谷芽21g 白蔻仁4.5g 陈皮6g 朱茯神12g 仙半夏9g 合欢花9g 生龙齿30g 磁石30g.G 仙半夏9g 磁石30g 干姜2.1g 白芍9g 朱茯神24g.黄厚附片9g 生龙齿30g 朱茯神12g 破故纸9g 磁石30g陈皮6g 煨益智仁12g 葛根9g 姜半夏9g 桂枝4.5g 白芍9g（二味同炒）39．急性痉病有汗者用桂枝，无汗者用羌活，不可用麻黄，但磁石、龙齿、蝎尾则不可少，若左脉弦大则非用羚羊不可。

张庆军病脉证治读书笔记（20）关于口渴。这种情况的口渴应该用白虎加人参汤治疗，白虎汤降温，人参补水。体内缺水，患者口渴，能喝很多水，小便正常，西医输液也很有效，输液可以补充水，同时液体凉还能降温，相当于白虎加人参汤。第二，水的总量不少，但水不流动。如果在水饮病，尤其是寒饮证里面，见到口渴了，说明水饮的程度比较重了，以至于不能均匀地布散了，都影响津液的气化了，所以水饮内停的程度就比较重了。

答：舌为心苗。淡白舌：舌色较淡红舌质浅，红色较少而白色偏多。红绛舌：舌色较淡红舌质红。青紫舌：全舌呈青色或紫色，或局部见青紫色斑块、瘀点为青紫舌。正常舌体大小适中，异常舌有老舌、嫩舌、胖大舌、瘦薄舌、裂纹舌、芒刺舌、齿痕舌。老舌：舌质纹理粗糙为苍老舌，为热盛主实证。胖大舌：舌体较正常舌大，为脾肾阳虚所致，主水肿、痰饮。瘦薄舌：舌体较正常舌小而瘦薄者，称瘦薄舌。齿痕舌：舌体边缘有压迫痕迹，为齿痕舌。

《辨舌指南.裂纹舌》学习笔记。裂纹舌是指舌面上出现各种形状、深浅不一的裂纹、沟纹。舌中裂纹：主（脾）胃气中虚，乃中焦脾胃之气亏虚，生化乏源所致。舌红赤，苔腻厚而裂纹：主脏腑实热，乃湿热或痰热内蕴，煎灼津液，壅遏气机所致。舌绛光燥裂纹 / 但裂不光：舌绛光燥裂为阴液大伤（偏虚）；此种纹路乃取象于汝窑的瓷器裂纹，具体是一种细网状裂纹，特征是裂纹浅、细、密，像瓷器开片或树叶脉络。

《舌诊入门与临证》第7讲：裂纹舌辨证学习。本期学习裂纹舌临床辨证思路。感谢您抽出。来阅读本文 为往圣继绝学，让中医智慧守护大众健康 说明：本公众号文章所列处方仅供学习交流，非中医专业人士请勿试药，请在专业医师指导下用药。未明事宜，公众号私信咨询即可。

消裂纹最快的法子，横竖“润”，裂纹“补”，不用吃太多药，就10天，横纹、竖纹都能消。针对这种竖裂纹的情况啊，调理可以参考升陷汤加减，把脾胃的气补起来，让气血津液能顺畅滋养舌体，竖裂纹就会逐渐消失。总之一句话，横裂纹要“润”，竖裂纹要“补”，要是你拿不准自己的舌象，不妨拍张照片发给我，我免费帮你辨证，结果直接就能出。#中医 #健康 #舌诊 #邵晓娜公益舌诊 #邵晓娜舌诊辨证 #中医邵晓娜名称已清空。

顾植山：“川连茯苓汤”将是今年全年常用方。近日，国家中医药管理局龙砂医学流派传承工作室代表性传承人顾植山基于中医五运六气理论，对丙午春疫情作出分析，指出2026年丙午年春季疫情呈现“寒甚火郁”特点，“川连茯苓汤”可用于当前的疫病防治，也将是今年全年的常用方。川连茯苓汤方药组成为：川连（后下）、赤茯苓各6克，麦冬、车前、通草、远志各4克，半夏、黄芩、甘草各3克，生姜15克，大枣6克。

一张图片教会你，舌下青筋怎么看？

14、薄荷：舌尖红或有红点，面积不超过上焦区1/3.15、桑叶：舌上焦区偏红，或舌边肝胆区略有隆起，或舌尖尖凸16、菊花：舌上焦区偏红，或舌边肝胆区略有隆起。18、升麻：右舌中部膨大及舌尖略微短缩（主要指舌右部）19、葛根：舌颈椎区条状隆起或裂纹，舌尖部舌质常偏红。另一种是舌的心区凹陷。67、桔梗：舌上焦区两侧边缘隆起或伴有红点，或上焦区肺区隆起68、厚朴：舌中隆起，或舌中线两侧高凸，或右舌偏大，舌苔薄白或薄白腻。

裂纹舌有三种，一种是真武汤型，一种是五子衍宗，一种是四物汤型！参考：五子衍宗汤加减，补肾填精 ③四物汤型——对应的是血虚型裂纹舌：舌象：舌面没有血色，裂纹周围颜色淡白四肢软绵，头晕眼花眼干，腿脚时不时抽筋，晚上翻来覆去难入眠参考：四物汤加减，补气养血，从根上把血养起来。

中医消裂纹最快的两条路，一是横裂纹—补中益气，二是竖裂纹—甘露消毒丹！调理关键是补中益气，参考补中益气汤加减，黄芪、人参补脾气，白术、甘草健脾养胃，柴胡、升麻升举中气，搭配陈皮理气助运化，气血上荣舌面，横裂纹便会逐步消退。第二种是竖裂纹舌，裂纹多在舌前、舌中，舌体偏红，本质是脾胃阴虚、胃热耗津。此时需清虚火、补阴津，参考甘露消毒丹加减，既能清解胃中虚热又能滋养受损津液，竖裂纹也会慢慢减轻。

在中医看来，萎缩性胃炎绝对不是单纯 “胃发炎”，核心病机多集中在这 4 点：脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足、气滞血瘀。脾胃虚弱：胃动力不足，吃一点就饱、胃胀、乏力、大便稀溏，胃黏膜 “没力气修复”；肝胃不和：生气、压力大就胃痛、反酸、嗳气，肝气犯胃，气机堵在胃里；胃阴不足：胃里干、灼痛、口干咽燥、不想喝水、舌红少苔，胃黏膜失于滋润，容易变薄、萎缩；陈皮：理气和胃，消胀、止嗳气、防滋补碍胃，让补药能吸收；

湿在心——石菖蒲、湿在肝——茵陈、湿在脾——苍术、湿在胃——草豆蔻、湿在肾——草薙、湿在关节——独活。湿在心——石菖蒲。石菖蒲性温味辛苦，入心胃经，核心能化湿开窍、宁心安神。湿在脾——苍术。苍术辛苦性温，入脾胃经，主打燥湿健脾、辟秽化浊。湿在胃——草豆蔻。草豆蔻辛温芳香，入脾胃经，专攻燥湿温中、行气止呕。草薙苦平，入肝胃肾经，为利湿去浊要药。

（一）麻黄汤证。（二）麻黄杏仁甘草石膏汤证。一、承气汤证。（三）麻黄连翘赤小豆汤证。一、小柴胡汤证。二、柴胡桂枝汤证。四、大柴胡汤证。五、柴胡加芒硝汤证。七、柴胡加龙骨牡蛎汤证。八、黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤证。第二节 太阴病虚寒证 第三节 太阴病辨证。一、麻黄细辛附子汤证与麻黄附子甘草汤证。二、甘草汤证、桔梗汤证。三、麻黄升麻汤证。一、厥证的病机与证候特点。二、辨厥阴寒证自愈候 三、辨厥阴虚寒证危候。

西医诊断：灼口综合征，2型糖尿病中医诊断：舌痛症，气阴两虚、阴虚火旺证辨证分析：患者消渴病十余载，体质本已呈现阴虚燥热之态，又因情志失调，肝气郁结，郁怒伤肝，或心情愁郁以致久郁化火，火热上炎，心开窍于舌，舌为心之苗，火热内燔，故舌体疼痛，肾水亏虚，火因水竭益烈，水因火烈而益干，日久化燥伤津，故舌体疼痛裂口，舌体偏瘦。患者高龄，肝肾阴虚，阴不敛阳，虚阳上亢，生热化火上炎，故口舌热烫；

顾植山：川连茯苓汤将是今年常用方。基于中医五运六气理论分析！近日，国家中医药管理局龙砂医学流派传承工作室代表性传承人顾植山基于中医五运六气理论，对丙午春疫情作出分析，指出2026年丙午年春季疫情呈现“寒甚火郁”特点，“川连茯苓汤”可用于当前的疫病防治，也将是今年全年的常用方。川连茯苓汤方药组成为：川连（后下）、赤茯苓各6克，麦冬、车前、通草、远志各4克，半夏、黄芩、甘草各3克，生姜15克，大枣6克。

加“当归”于二陈汤之中，应对夜咳，效果显著 中医书友会 加“当归”于二陈汤之中，应对夜咳，效果显著。二陈汤加当归治疗夜咳摘自《浙江中医杂志》（1980）作者：赵振兴。笔者据张家口市老中医李春茂“夜间咳甚，多为血虚，可用二陈汤加当归治之”的实践经验，施用于临床，颇获良效。笔者根据《浙江中医杂志》1980年3月号赵振兴同志介绍的《二陈汤加当归治疗夜咳》的经验，临床试治67例，疗效显著。

王慧永老师临床带教－－破结疑难性荨麻疹（此文吃透，基本可以解决80%的荨麻疹）第二种： 特殊类型的荨麻疹，即胆碱能性荨麻疹，胆碱能性荨麻疹（C是由体温升高（如运动、热刺激、情绪激动）诱发的特殊类型荨麻疹，核心机制为乙酰胆碱介导的汗腺神经反应异常与肥大细胞活化。解析处方思路： 急性荨麻疹多考虑太少两感，太阳为开，疹子出在皮肤，属太阳，需要开玄府，用麻黄，温少阴阳气以出表，用附子。

湿痰法夏陈皮川朴、肺阴虚百合麦冬川贝 ,痰饮干姜细辛五味子。咯血外感邪在肺上沙参玉竹、邪在营血生地玄参，火灼山栀子黄芩知母，风热桑叶芦根牛蒡子。恶心半夏茯苓生姜、呕吐胃寒半夏干姜吴茱萸、胃热竹茹半夏山栀黄连；伤食麦芽陈皮神曲，痰浊半夏生姜茯苓陈皮，反胃丁香沉香半夏，补脾人参绵黄耆，扁豆白术共陈皮，莲子山药白茯苓，芡实苍术甘草宜。凉胃葛根条黄芩，滑石黄连玄花粉，知母连翘石膏斛，栀子升麻竹茹寻，