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苏叶黄连汤

 学中医书馆 2015-03-07
苏叶黄连汤
(苦辛通降法)
清薛生白《湿热病篇》
苏叶三、四分  川连二、三分
两味煎汤,×下即止。
【主治】肺胃不和,胃热移肺,呕恶不止,昼夜不差欲死者。
【方论选萃】
清薛生白:肺胃不和,最易致呕。盖胃热移热,肺不受邪,还归于胃。必用川连以清湿热;苏叶以通肺胃,投之立愈者,以肺胃之气非苏叶不能通也。分数轻者,以轻剂恰治上焦三病耳。
清王孟英:此方药止二味,分不及钱,不但治上焦宜小剂,而轻药竟可以愈重病,所谓轻可去0实也……盖气贵流通,而邪气挠之,则周行窒滞,失其清虚灵动之机,反觉实矣。惟剂以轻清,则正气宣布,邪气潜消,而窒滞者自通,设投重药,不但已过病所,病不能去,而无病之地,先遭戕伐……川连不但治湿热,乃苦以降胃火之上冲。苏叶味甘辛而气芳香,通降顺气,独擅其长,然性温散,故虽与黄连并驾,尚减用分许而节制之,可谓方成知约约矣……余用以治胎前恶阻甚妙。
晚近潘澄濂:《内经》谓:“诸逆冲上,皆属于火。“方中黄连清湿热,苦以降上冲之火;佐以苏叶,甘辛芳香,通降顺气。配伍甚精,实为治热性病呕吐之要方。与生姜、吴萸祛寒止呕,大相径庭。
神术散
宋杨惔《杨氏家藏方》
苍术五两,米泔浸一宿、切、焙  蒿本去土  香白芷  细辛去叶、土  羌活去芦  川芎  甘草炙各一两
右为细末,每服三钱,水一盏,生姜三片,葱三寸,煎七分,温服,不拘时。
如觉伤风鼻塞,只用葱、茶调下。
【主治】治四时温疫,头痛项强,发热憎寒,身体疼痛。及伤风,鼻塞声重,咳嗽头昏,并皆治之。
【方论选萃】
清王旭高:太阴苍术,少阴细辛,厥阴、少阳川芎,太阳羌活、蒿本,阳明白芷,各走一经,祛风发汗而胜湿。加姜、葱者,助其散;用甘草者,缓其中也。
清张石顽:风能胜湿,苍术专主木邪乘土,故能治内外诸邪;风木之邪内干土脏,故用羌、藁、芷、辛等风药,兼川芎以引入血分,甘草以调和胃气,胃气散布有权,泄利下血自止。盖汗即血之液,夺其汗则血中之湿热邪气悉从外泄,而无内滞之患矣(《张氏医通》)。
【按语】
此治风寒外薄,湿浊中阻法也。蒿本、细辛祛太阳少阴之寒;羌活、川芎、白芷散太阳、少阳、阳明之风;苍术苦温化湿。向体湿盛而又外感风寒,头痛骨楚,发热无汗,舌苔白腻者宜之。
 
 

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