|
清暑益气汤 元李东垣《脾胃论》 黄芪 制苍术 生麻各一钱 人参 泽泻 炒神曲 橘皮 白术各五分 麦门冬 当归 炙甘草各三分 青皮二分半 黄柏酒洗二分或三分 葛根二分 五味子九枚 为粗末，水煎，食远服。 【主治】平素气虚，感受暑湿，脾湿不化，身热头痛，口渴自汗，四肢困倦，不思饮食，胸满身重，大便溏薄，小便短赤，苔腻脉虚。 【近代验证】 例一 严仲庆治眩晕案（选自《新中医》1992.10） 金某某，女，56岁。患神经衰弱多年，平素血压偏高，近年又罹颈椎病，时常眩晕。转动颈部时尤剧，甚或跌仆。伴四肢麻木，饮食不振，肢困乏力，心烦失眠。不敢单独外出，由其弟扶持来诊。诊见：行动缓慢，语声低怯，颈部僵直。舌淡红稍胖，中有裂痕，苔白微腻，脉濡。证属脾虚血弱，复感湿热，清阳不升，浊阴不降。李氏清暑益气汤化裁。处方： 黄芪、党参、苍术、白术、青皮、陈皮、神曲、泽泻、黄柏、当归、葛根、麦冬各10克 五味子、生麻各5克 炙甘草3克 二诊：4剂后眩晕明显减轻，能自行来院复诊。复予原方加减10余剂痊愈。 例二 严仲庆治白细胞减少症（选自《新中医》1992.10） 章某某，男，44岁。3年前行胃癌根治术，术后定期接受化疗，常以鲨肝醇、利血生及填精补血、化瘀解毒之中药配合治疗。本次化疗已2周，因白细胞骤降至2.5*109/L以下而暂停，虽经上述药物治疗1月，白细胞仍未见升高。除大便微溏外，余无所苦。舌淡，苔白微腻，脉弦缓。此证胃体本已受戕，加之以厚味滋填，碍脾胃之生气。治宜补脾升阳，除湿清热，以李氏清暑益气汤原方，加鸡血藤15克。 二诊：7剂后白细胞升至4.3×109/L，继续化疗，一直用此方加减，白细胞维持在3.5×109/L～5.1×109/L之间，直至8周化疗结束。 |
|
|
