|
玉雪救苦丹 （开泄疏托法） 清谢蕙庭《良方集腋合璧》 麻黄 桂枝 荆芥 防风 豆豉 豆卷 柴胡 前胡 牛蒡子 桔梗 象贝 秦艽 厚朴 茅术 白术 藿香 木香 陈皮 青皮 半夏粬 甘草 鹅管石 白螺壳 苏合香油 安息香 麝香 冰片 犀黄 濂珠 寒水石 石膏 血珀 川连 连翘 赤芍 生军 花粉 辰砂 枳实 枳壳 建粬 大腹皮 大麦仁 赤茯苓 茯苓皮 木通 车前子 右四十八味，等分，研细末，水泛为丸。每粒潮重一钱五分，晒干重一钱。 【主治】伤寒时行瘟疫，寒热头痛，胸闷髀酸，身热神昏，谵语气逆，痰涎壅塞，一切咽喉急证，小儿痧痘，时疹，急慢惊风；兼治痈疽发背，脑疽疔毒，无名肿毒等证。 【方论选萃】 近代程门雪：玉雪救苦丹，治伤寒瘟疫，内外俱实，表里并闭不通，头身俱痛，寒热壮盛，无汗烦躁无宁时，胸腹痞闷，气塞，二便不行，神昏谵妄如狂，渴不多饮，脉紧数，浮沉皆有力。苔厚腻，或黄白垢浊相杂者，服后得畅汗出，二便通，身热减，神昏腹舒则轻松矣。此丹治壮实人，表不开，里已结，湿不化，邪已陷者，颇有奇功，取汗尤捷，用之当者，得一身畅汗，病去七八矣。牛黄、至宝、神犀，大旨相近，独玉雪救苦丹乃大异，既不用羚羊、犀角，且其间清温解热药味亦少，分两既皆平均，则余药量多，温燥力大，清寒功浅矣。其意似重辛芳开泄，辟浊通结，与宋人所定辟秽瘴、解疫毒方颇相近，与后世诸丹丸类偏清温解热者，诚大异也。又似三消饮、防风通圣等方意，寓解表通里，和中化浊，清热开闭于一方之中，而稍重辛开为主。药味虽杂，分之亦有理解。此方用之得当，确有捷效，不可以其芜而忽之也（《书种室歌诀二种》）。 现代张镜人：全方共四十八味药物组成，看似芜杂，实极谨严。它以麻、桂、荆、防、豆豉卷、柴前胡、牛蒡子、桔梗、象贝、秦艽等药发汗解肌，疏风泄肺为君；以厚朴、苍术、白术、藿香、木香、陈皮、青皮、半夏粬、甘草、鹅卵石、白螺鰤壳等物散寒燥湿，化痰理气，和苏合香油、安息香、麝香、冰片等开窍镇痉，辟邪祛秽为臣；以犀黄、濂珠、寒水石、石膏、血珀、川连、连翘、赤芍、生军、天花粉、辰砂等泻火清热，解毒定惊为佐；以枳实、枳壳、建粬、神曲、大腹皮、大麦仁、赤茯苓、茯苓皮、木通、车前子等和中利水，导滞消积为使（《近代中医流派经验集》）。 此丸无苏合香丸之偏于温，无至宝丹之偏于镇，无牛黄丸、紫雪丹之偏于凉，独擅“开泄疏托”之胜场。凡伤寒时邪，湿遏热伏，不能透达，因而壮热无汗，胸宇烦闷，神昏谵语，脉紧数，舌苔厚腻之证候，予苏合香丸则嫌其温，恐报薪救火，助长热势猖獗；予至宝丹则偏其镇，恐落井下石，迫使邪湿郁遏；予牛黄丸、紫雪丹则嫌其凉，恐引寇入室，导致厥闭深沉。此非救苦丹不能为功，轻者半粒至一粒，重者二粒，真有“体若燔炭，汗出而散”之灵效。（《近代中医流派经验集》） 【按语】 此方乍一看去，药味过于庞杂，然细细玩味，仍不失用药法度。盖全方熔疏解宣透，清解热毒，疏导二府，开痰散结，芳香开窍于一炉，为表未解，里已结，湿不化，邪已陷者，开一法门，用之得当，热达腠开，府气通调，则病可转危为安矣。 |
|
|
