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三七

 学中医书馆 2015-12-09
【附方】
     1.治吐血、衄血 山漆一钱,自嚼,米汤送下。(《濒湖集简方》)
    2.治吐血 鸡子一个,打开,和三七末一钱,藕汁一小杯,陈酒半小杯,隔汤炖熟食之。(《种福堂公选良方》)
    3.治咳血,兼治吐衄,理瘀血及二便下血 花蕊石三钱(煅存性),三七二钱,血余一钱(煅存性)。共研细末。分二次服,开水送服。(《衷中参西录》化血丹)
    4.治男妇血淋 用三七一钱,灯草、姜汤送下。 (《医便》)
    5.治大肠下血 三七研末,同淡白酒调一二钱服。加五分入四物汤亦可。(《濒湖集简方》)
    6.治胃及十二指肠溃疡 三七粉12g,白及9g,乌贼骨3g。共为细末,日服3次,每次3g,开水送服。(《曲靖专区中草药手册》)
    7.治赤痢血痢 三七三钱。研末,米泔水调服。 (《濒湖集简方》)
    8.治妇人血崩 量年远近,研三七末一钱,用淡白酒或米汤调服。(《医便》)
    9.治痛经.田七末2~3g,经前或经行痛时,温开水送服。〔《上海中医药杂志》1984,(3):21〕
    10.治产后血多 山漆研末,米汤送服一钱。 (《濒湖集简方》)
    11.治妇人产后败血作疼 三七一钱或五分,研末,艾叶煎汤、或老酒送下;自嚼亦可。(《医便》)
    12.治妇人赤白带下 每服三七一钱,研末,温酒送下。(《医便》)
    13.治冠心病心绞痛 ①三七粉0.45g,吞服,每天5次,重症加倍。(《浙江药用植物志》)②三七、人参等分为末,每服1.5g,日服2次。(《四川中药志》1982年)③参三七粉1.5g,珍珠粉0.3g,川贝粉3g。混匀,日分2次服。〔《中医杂志》1984,(11):10〕
    14.治男妇心气疼痛 量年久近,三七二钱或一钱为末,温酒调下,或自嚼酒下。(《医便》)
    15.治风湿性心脏病 生三七粉1g,点酒为引,温开水送服,每日2~3次。(《云南中草药选》)
    16.治风湿关节炎 三七15g,八角枫根6g,枫荷梨根21g。煎水2次服。(江西《草药手册》)
    17.治刀斧箭镞、瓷锋伤,轻者皮肉破伤,出血不止 参三七一味磨粉,米醋调敷,溃者干敷。(《外科证治全书》胜金散)
    18.治男妇被打伤,青肿不消 三七一钱,嚼细,涂患处即消。(《医便》)
    19.治跌打内伤 三七末15g,与活螃蟹共捣烂,冲热酒温服。(《广西民族药简编》)
    20.治慢性前列腺炎 三七粉3g,隔日1次,白开水送下。〔《河南中医》1985,(3):27〕
    21.治赤眼,十分重者 三七根磨汁涂四围。 (《濒湖集简方》)
    22.治无名痈肿,疼痛不止 山漆磨米醋调涂。已破者,研末干涂。(《纲目》)
    23.治痈疽破烂等疮,乳香、没药、血竭、儿茶、三七各二钱,冰片一钱,麝二分。热加黄连一钱,腐加轻粉一钱,有水加龙骨(煅)一钱,欲速收口加珍珠一两;或加蟹黄二钱(法取团脐蟹,蒸热取黄,晒干,收用)。为末掺用。(《外科大成》腐尽生肌散)
    24.治浅层静脉炎 三七粉2g,日服2次,温开水送下。〔《中医药研究》1990,(3):41〕
    25.治血虚头晕 三七3g,研细末;鸽子一只,去内脏,药粉装肚,蒸吃。
    26.治气血虚弱 三七3g,土人参6g。研细末,蒸肉饼吃。(25~26方均出自《曲靖专区中草药手册》)
    27.治寻常疣,术后肠粘连及瘢痕疙瘩 三七粉 10~15g。每服1~1.5g,每日2次,白开水送服。〔《中医杂志》1983,(1):78〕
【成药】
     1.三七片 取三七312.5g粉碎成细粉,过筛。淀粉15g与蔗糖45g用沸水调制成稀浆,加入三七细粉,搅匀,制粒,干燥,压制成1000片,包糖衣。每片含生药为0.31g。除去糖衣后,呈灰黄色,气微香,味微苦。取本品除去糖衣,研细,加水提取滤过,取滤液分置两试管中,一管加5%氢氧化钠试液,另一管加5%盐酸,用力振摇1分钟,两管产生的持久性泡沫,高度应相接近。功能散瘀止血,消肿止痛,扩张冠状动脉。用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外伤出血。胸腹刺痛,跌打肿痛;产后血瘀腹痛,冠心病。口服,每次3~5片,每日1~2次。孕妇忌服。(《江苏省药品标准》1985年;《辽宁省药品标准》1987年)
    2.心痛宁片 三七粉1000g,冰片l0g。将三七粉用乙醇制粒,烘干;冰片用95%乙醇溶解,喷入颗粒内并混合均匀,压片,包糖衣。每片重0.32g。除去糖衣后显灰白色,气辛凉,味微苦。功能活血化瘀止痛。用于冠心病,心绞痛。口服,每次2片,每日3次。 (《新疆药品标准》1987年)
    3.三七沉金散 三七15g,沉香15g,郁金15g,元胡15g,冰片7.5g。以上五味,冰片单独粉碎,其余药物混合粉碎,过80~100目筛,混匀,即得。功能活血化瘀,理气止痛。用于各种心脏病所致的心绞痛。口服,每次2.5g,每日2次。(新疆《医院制剂》1981年)
    4.三七活血丸 三七170g,骨碎补(炒)127.5g,红花170g,五灵脂85g,续断127.5g,大黄(制)85g,苏木85g,木香85g,蒲黄85g,没药(制)85g,赤芍85g,地龙85g,当归85g。以上十三味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每lOOg粉末加炼蜜120~140g,制成大蜜丸,每丸重9g。本品棕色,味甘,微苦。显微特征:花粉粒黄棕色,呈类圆形,外壁具细点状。花粉粒类圆形或椭圆形,外壁具短刺和点状雕纹,有3个萌发孔。功能通络散瘀。用于跌打损伤,骨折初期肿胀严重者。口服,每次1丸,每日2次。孕妇忌服。〔卫生部《药品标准·中药成方制剂》(第三册)1991年〕
    5.复方三七胶囊 三七粉78g,元胡1300g,香附780g,丹参提取物11.7g,丹皮酚26g。先将元胡研成细粉,加90%乙醇回流3次,每次1小时,滤过,合并提取液,浓缩成厚浸膏。另取香附研成粗粉,与元胡同法操作制成厚浸膏,加香附浸膏量80%的氢氧化铝细粉,拌匀,干燥,研粉,过筛;与元胡浸膏、三七粉拌匀,干燥,研成细粉,过筛;再加入丹参提取物、丹皮酚细粉,拌匀,装入胶囊,每粒0.34g。本品内容物为深棕色粉末,味苦。功能活血化瘀,理气止痛。用于急性扭伤,挫伤等。口服,每次3~4粒,每日3次。(《上海市药品标准》1980年)
    6.田七痛经散 三七3g,五灵脂3g,蒲黄2.75g,元胡3g,川芎3g,小茴香3g,木香2g,冰片0.25g。以上八味,除冰片外,其余各药磨成细粉,与冰片混合,过筛,混匀,分装,每瓶重2g,即得。本品为浅灰黄色的粉末;气微香,味微甘。显微特征:花粉粒成片或散在,黄绿色或淡黄色,类圆形、椭圆形或皱缩成类三角形,直径17~30μm,表面具极细的似网状雕纹,萌发孔不明显。含糊化淀粉粒。薄壁细胞组织碎块近无色,糊化淀粉粒隐约可见,或溶化后留有网状痕迹。厚壁下皮组织碎块绿黄色至黄棕色,细胞呈类多角形、长条形或不规则形,壁常作连珠状增厚,微木化。分泌道碎片含滴状或块状黄棕色分泌物,薄壁细胞中可见直径约 50μm的草酸钙簇晶。本品加乙醇回流提取,滤过,取滤液加镁粉少许及盐酸数滴,放置片刻,表液层显淡橙红色,另取滤液沿试管壁加入硫酸,两液交界处显紫红色环。再取本品加硫酸液(0.25mol/L),回流提取,滤过,取滤液加1%铁氰化钾与1%三氯化铁等量混合液 2滴,显蓝色。功能通调气血,止痛调经。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调。口服,每次1/2瓶至1瓶,每日3次,经潮或经前5日开水送服,一般7日为1疗程。经后可继续服用,每次1/2瓶,每日2~3次,以巩固疗效。(《广东省药品标准》1987年)
    7.褥疮酒 三七30g,红花30g,樟脑lOOg。取三七粉碎成粗粉,与红花、樟脑置密闭容器中,加入50%乙醇,随时振摇,浸渍72小时以上,滤过至澄明,添加乙醇使成1000ml,搅匀,即得。密封,置阴凉处保存。本品为棕红色液体;有樟脑的特臭。本品加水即产生大量白色的沉淀,其沉淀加乙醇溶后加镁粉、盐酸,加热2~3分钟即显橙红色;本品蒸干,残渣的水溶液分别加氢氧化钠试液和5%盐酸,振摇,两者均有持久性泡沫。功能活血散瘀。用于褥疮早期未破皮者。外用,搽患处,每日2~3次。(重庆市卫生局《实用医院制剂》1982年)
    8.三七散 三七1.5g,白芥子1.5g,桃仁1.5g。以上三味,粉碎,过筛,混合均匀,即得。功能活血行气,消肿定痛,化瘀止血。用于胸胁迸伤。口服,每次 4.5g,每日2次。〔《中成药研究》1983,(1):47〕
    9.宫乐栓 三七总皂甙8g,金银花提取物l0g,尼泊金乙酯0.1%。取三七总皂甙、金银花提取物,混合均匀,碾成细粉,过6号筛。另取基质(半合成脂肪酸脂或香果脂)适量、尼泊金乙酯在水浴上加热熔融,待冷却到55℃左右时,与药粉混匀,迅速注入经过冷却的模剂内,冷却凝固,出模,得100粒等重的栓剂,每粒重2.55g,每栓含三七总甙80mg,金银花提取物 lOOmg。本品为棕黄色鸭舌状栓。功能活血化瘀,消炎镇痛。用于子宫颈炎,阴道炎,宫颈糜烂及子宫脱垂。外用,睡前先将外阴洗净,将栓剂放入阴道深部。每次1粒,每日或间日1次,连续使用10粒为1疗程,使用1~2疗程,停药半月或1月,如需要可再用1疗程。(云南省卫生厅资料)
【现代临床研究】
     1.治疗上消化道出血 ①按患者入院时间先后,随机分为两组,一为治疗组,一为对照组。治疗组以参三七注射液(每支2ml,含参三七生药1g)8~12ml(4~6g),加入等渗葡萄糖注射液 500ml内,静脉滴注,每日1次。对照组用西药止血敏、维生素K1、对羟基苄胺等加入等渗葡萄糖注射液静脉滴注或安络血肌注。共治160例,其中治疗组 110例,治愈102例,占92.73%;8日内大便隐血试验转阴者93例,占84.54%。对照组50例,治愈40例,占80%;8日内大便隐血试验转阴者26例,占 52%[1]。②田七研为粉末,每次1.5g,每日3次,温开水送服。共治60例各种类型胃出血患者,完全止血者 58例,无效2例[2]。
    2.治疗咯血 每次口服三七粉0.6~0.9g,每日 2~3次。共治各种类型反复咯血患者10例,服药后5日止血者1例。10~30日止血者6例,31~60日止血者3例。其中完全止血者8例,有2例于止血后1~2周又有少量咯血。观察证明,此药对肺部疾患有止血和镇咳祛痰作用,无1例发生副作用[3]。
    3.治疗眼前房出血 ①用乙醇提取田七有效成分,加蒸馏水制成10%田七液,作直流电离子导入治疗〔用眼浴法(Selinger氏法)从负极导入眼内,电流量为0.4~1.5mA〕,每次治疗前患眼滴0.5%丁卡因1次,导入时患眼要睁开。继发青光眼者给口服醋唑磺胺,局部滴缩瞳药。每次治疗30分钟,每日1次,病情重者每日2次。共治70例,除2例出血性青光眼手术后患者各治疗12次无效外,其余68例前房出血均治愈。平均出血吸收时间为4.09日,治愈率为 97.14%。治疗期间未见复发出血及炎症等不良反应[4]。②以10%三七液用眼枕法直流电导入前房,电流强度为1~2mA,每次15分钟,用药量1安瓿,单纯少量出血者,每日1次;积血量多者,每日2次;积血完全吸收,疗程结束。共治54例,I度者9例,Ⅱ度者 14例,Ⅲ度者11例,Ⅳ度者20例。出血完全吸收时间:I度1~3日,Ⅱ度2~7日,Ⅲ度4~9日,Ⅳ度6~15日。有效率100%。其中发生继发性青光眼者17例〔眼压在3.99kPa(30mmHg)以上〕,经治不但前房积血完全吸收,且有6例用Schiotz眼压计测定均恢复正常眼压〔2.73kPa(20.55mmHg)以下〕,另11例测眼压均为Tn。临床证明,本法对反复多量出血、陈旧积血及伴有继发青光眼患者效果满意[5]。③取血栓通 6ml(每安瓿2ml,含三七提取物100mg),加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml,快速静脉滴注;或加入50%葡萄糖注射液60ml内,静脉推注。每日1~2次,连用7~10日。前5日同时口服抗生素、维生素C及醋氨酰胺。治疗早期外伤性前房出血22例22只眼;用药后积血一般在24~48小时开始吸收,6~15日内吸收干净。治疗期间视力提高明显。单纯前房积血,眼压不超过6.7kPa(50mmHg)于伤后12小时内治疗者,视力均恢复到0.9以上[6]。
    4.治疗外伤性玻璃体积血 用水煮自然澄清过滤法制备10%三七液,取10ml三七液,用眼枕法直流电导入眼球内,直流电强度1.5mA。每日上午10时及下午4时各作1次,每次30分钟,待玻璃体积血完全吸收后疗程结束。共治19例,I度积血4例,Ⅱ度 9例,Ⅲ度6例。积血完全吸收时间,I度10~30日,平均20日;Ⅱ度13~36日,平均24.5日;Ⅲ度14~60日,平均37日。其中1例继发青光眼,经治20日测眼压为22.40mmHg,随访未再复发[7]。
    5.治疗视网膜中央静脉阻塞 田七注射液,每日 2~6ml(每lml含三七总皂甙50mg)加入50%葡萄糖注射液40ml中,静脉注射。10次为1疗程,每例连用 2~3个疗程。共治64例,显效(阻塞的视网膜中央静脉弯曲、扩张和渗透性增加等有显著改善或基本恢复正常,视网膜水肿消退,渗出物和出血基本吸收或大部分吸收,视力较疗前提高3行以上或达到1.0以上)14例,占21.9%;有效(阻塞的视网膜中央静脉弯曲、扩张和渗透性增加等有改善,视网膜水肿减轻,渗出物和出血部分吸收,视力较疗前提高1~2行或提高0.02以上)38例,占59.4%;无效(各种体征无改变,出血及渗出物未见吸收好转,视力无提高)12例,占18.7%。绝大多数病人注射药物后精神改善,饭量增加,未见不良反应发生。其中19例病人进行治疗前后血液检查对比,证明田七注射液对人体血液成分及出、凝血机制无不良影响,测值均在正常范围内[8]。
    6.治疗颅脑外伤 田七粉3g,开水送服,昏迷者鼻饲,每日2~3次。以自觉症状,中枢神经系统受损征象,如意识状态、精神症状、瘫痪、锥体束征、失语和特殊检查,来判断疗效。共治40例,显效:轻型9例,中型4例,自觉头痛、头晕等缓解;脊液检查恢复正常,脑电阻图检查异常者,复查显示改善;重型3例,神志逐渐清楚,恶心、呕吐减轻,病理征消失或转弱阳性,1例轻瘫好转,脑脊液高压者均有不同程度改善,脑电阻图异常者,复查显示改善。有效:轻型5例,自觉头痛、头晕缓解,脊液检查复常;中型5例,自觉症状减轻,脊液检查复常,脑电阻图异常者改善。重型4例,神志逐渐清楚,病理征好转,脊液检验转为正常,脑电阻图异常者改善。无效:中型4例,用药8日自觉症状改善不显;诸项检查无改善。重型6例,用药10日后症状体征如旧;1例因须开颅清除血肿后并发中毒性肺炎、褥疮,治疗50日死亡。观察表明,本法对轻型、中型疗效较好,轻型全部有效,中型13例中9例有效,尤其对自觉症状的改善和意识恢复较好,在用药2~3日后即有改善。脑脊液检查恢复正常,脑电阻图异常者,复查显示改善,重型者效不佳[9]。
    7.治疗术后腹痛 设治疗组与对照组,治疗组47例,在患者术后肠功能恢复期出现阵发性腹痛时,即以三七1g,研末,开水冲服,每日3次,连用3~5日。对照组20例,用颅痛定60mg,或强痛定100mg,肌注。两组均在3~6年后随访,治疗组出院后无腹痛发生者40例,占85%;因饮食或劳累后有腹隐痛者7例,占 15%。对照组出院后无腹痛发生者14例,占70%;经常腹痛者3例,因腹痛影响体力劳动者2例,再手术者(肠粘连梗阻)1例;共6例,占30%。两组差异显著(P<0.05) [10]。
    8.治疗下颞下颌关节功能紊乱综合征 将60g三七粉放入95%乙醇500ml内,浸泡20~30日,即成三七酊。采用药罐疗法,即取磨去底的青霉素空瓶1只(仍保留瓶盖),内盛三七酊药液达瓶的2/3容量。将瓶去底一面放在颞颌关节周围压痛点最明显的部位,然后再用5ml注射器抽去瓶内空气,使瓶内产生负压,牢固地吸附在治疗区。每次吸附时间20~30分钟。取下时可注入少量空气,使瓶内负压解除即可取下。药液可反复使用2~3次,至液色变浅时弃去。每日或隔日1次,5~7次为1个疗程,据情作1~2个疗程。疗效指标;主诉症状消失,检查无压痛和弹响,张口3.5cm以上,半年内未复发者,定为优;主诉症状基本消失,检查发现张口不足3.5cm,或有轻度压痛和弹响者,定为良;主诉症状减轻,但张口不足3cm,压痛、弹响仍未消失,需继续治疗者,定为好转。共治312例,优者85例,占27.24%;良者105例,占33.65%;好转82例,占26.28%;无效40例,占12.82%;总有效率87.17%。一般治3~7次即可见效,无任何痛苦[11]。
    9.治疗冠心病 ①服冠心宁(含三七皂甙等),剂量0.6~1.2g,每日3次口服,疗程1个月~6个月,大部分服药3个月,共观察263例。绝大多数为心绞痛类型,极少数为隐性冠心病、心律失常或亚急性心肌梗死病例。对心绞痛症状有效率为84%左右。对心电图的有效率34.9%,对155例缺血型ST-T的总有效率40.6%,硝酸甘油停用率69.6%、减量率25.5% (停减率为95%),绝大多数胸闷、气短、乏力等症状获改善,有效率为66%~87%。服药后患者有欣快感,食欲增进,睡眠改善,胸闷、气促、乏力等症状消失,精力增强。并有明显降血脂作用,降胆固醇较安妥明明显,降甘油三酯则稍低于安妥明。少数病人有口干及呼吸道不适感[12]。 ②服人参田七胶囊(每粒含人参、田七生药1g),治疗组每次3粒,每日3次。对照组服适量强心及扩张血管药物。20日为1疗程。症状消失,心电图S-T段恢复正常,无再次发作者,为显效;临床症状缓解,心电图S-T段有所改善,但未完全恢复正常,发作次数频繁者,为好转。治疗组35例,显效27例,占77.1%;好转7例,占20%;无效1例,占 2.9%;总有效率为97.1%。对照组46例,显效28例,占60.9%;好转15例,占32.6%;无效3例,占 6.5%;总有效率为93.5%。治疗组优于对照组,显效病例比率有显著差异[13]。
    10.治疗脑血管病 血栓通注射液,每2ml含三七总皂甙70mg,每次10~12ml,加入0.9%生理盐水 250ml静滴,每分钟40~90滴,每日1次,20日1疗程。共治78例,按意识障碍及瘫痪程度分为轻、中、重三类。其中轻度4例,肌力4级;中度44例,肌力2~3级;重度30例,肌力0~1级。均有程度不同的意识障碍。以症状、体征基本消失,能下地行走,生活完全自理者,为基本治愈;主要症状明显好转,可下床扶行,生活部分自理或瘫肢肌力提高2级以上者,为显效;症状、体征改善,肌力提高1级以上或失语明显好转者,为好转。结果:脑血栓形成73例中,基本治愈15例,显效35例,好转17例,无效9例,总有效率为 91.8%,与复方川芎注射液治疗脑血栓形成和脑栓塞之总有效率94.5%相近似。脑出血5例,显效1例,好转2例,无效2例。本组病例在治疗前后均作了血、尿常规、肝、肾、心功能检查,未发现该药对心、肝、肾等有任何损害[14]。
    11.降血脂、胆固醇 ①每次口服生三七粉0.6g,每日3次,饭前服,连服1个月。疗前检查血脂、胆固醇,疗期饮食、工作照常。共治10例,其中5例总脂疗前平均为30.659mmol/L(1179.2mg%),疗后平均为 18.678mmol/L(718.4mg%);磷脂疗前平均为78.336 mmol/L(242.6mg%),疗后平均为69.811mmol/L (216.2mg%),10例胆固醇疗前平均为7.088mmol/L (272.6mg%),疗后平均为4.81mmol/L(185mg%);胆固醇酯疗前平均为4.246mmol/L(163.3mg%),疗后平均为3.195mmol/L(122.9mg%)。服药后自觉精力较前旺盛,高血压、冠心病、脑动脉硬化症状有所减轻,未发现明显的副作用[15]。②口服生三七0.9g/日,连服10周以上,并不用西药降脂药。治74例冠心病合并血胆固醇高者[高于5.72mmol/L(220mg%)],结果73例疗前血胆固醇平均值为7.699mmol/L(296.1mg%),疗后平均值为4.875mmol/L(187.5mg%),平均下降2.824mmol/L(108.6mg%);其中下降最多者达5.902 mmol/L (227 mg%),最少者 0.26 mmol/L (10mg%);下降1.56 mmol/L (60mg%)以上者63例,占总数85.1%;下降2.6mmol/L (100mg%)以上者48例,占64.85%[16]。
    12.治疗营养不良性贫血 ①将云南文山产三七干燥根,用文火在油中熬制后,提取熟三七总皂甙,制成注射液(每2ml含总皂甙80mg)。每次2ml,每日1次,肌内注射。治疗24日复查血红蛋白及红细胞。共观察25例,均为用复方三七注射液治疗子宫脱垂的女性患者,均具头晕、心慌、失眠及食欲不振等贫血症状,实验室疗前测定,21人血红蛋白低于100g/L (10g/100m1),23人红细胞计数在3.5×1012/L(350万/m1)以下。结果:25例自觉症状减轻或消失,食欲增加;血象复查血红蛋白普遍增高,低于100g/L (10g/100m1)者仅余5人,总有效率为80%,平均增加 20.8 g/L (2.08g/100ml),提高24.36%,统计学处理P<0.01,差异显著;红细胞计数明显增加,增高者18例,总有效率为75%,维持原水平者2例,减少者5例。平均增加0.362×1012/L(36.2万/ml),提高 11.34%,统计学处理P<0.01,差异显著[17]。②依患儿年龄每日服5%三七奶粉20g,25g,30g,相当于三七 1g,1.25g,1.5g。 21日为1疗程,观察1~3疗程。并设对照组与自身对照组。对照组口服普通奶粉;自身对照组先服普通奶粉63日后,再服三七奶粉63日。疗前及每1个疗程后测定血红蛋白、红细胞、网织红细胞、血小板、白细胞及分类。共观察283例,三七奶粉组218例,普通奶粉组65例,自身对照组16例。结果表明三七奶粉组比普通奶粉组有明显的升血红蛋白及红细胞作用。服用42日后,三七组的血红蛋白均值上升到110g/L(11g)以上,上升率是普通组的3.5倍;红细胞数三七组上升0.552×1012(55.2万/mm3),普通组上升0.125×1012/L(12.5万/mm3),前者为后者的 4.4倍以上。三七组红细胞均值上升到3.8×1012/L (380万/mm3)以上。自身对照组,先服普通奶粉63日,对血红蛋白及红细胞虽均有上升,但无统计学意义 (P>0.05),改服三七奶粉63日后,血红蛋白及红细胞均有明显升高,分别升到110g/L(1lg)以上、3.83×1012 (383万)以上。对网织红细胞,治疗42日后三七组明显上升,为治疗前水平的154.6%(P<0.05),而普通组反略下降。自身对照组用普通奶粉治疗时,未见网织红细胞升高,改用三七奶粉后,网织红细胞明显增高,提示三七奶粉可能有促进骨髓造血作用,三七抗贫血作用可能与促进骨髓造血功能有关。对白细胞数及分类均无明显影响。对血小板总数均略有升高,但无统计学意义。服用三七奶粉后,食量增加,睡眠好转,感冒减少,腹泻减轻等明显优于普通组,两组均有少数患儿出现便干、口干及眼分泌物增多[18]。
    13.治疗谷丙转氨酶增高症 口服生三七粉,每日3次,每次1g,空腹服,疗程1个月。据谷丙转氨酶的复查结果判定疗效,凡疗后谷丙转氨酶在正常值 (110U)以下者为显效;谷丙转氨酶较疗前下降在20U以上,但未达正常值者为有效。共观察45例,显效34例,有效10例,无效1例。同时又观察了三七对慢肝病人血浆蛋白的影响,结果为:10例慢肝病人血浆白蛋白由疗前平均3.45g%上升到4.0g%,球蛋白由4.0g%降为2.5g%,A/G比值平均值,由0.86/1转为1.6/1,说明生三七粉对改善血浆蛋白也有良效[19]。
    14.治疗肝炎 ①参三七注射液,每支2ml,含生药1g。每日用1支者25例,2支者34例,3支者6例。肌注或置于10%葡萄糖液500ml中静滴。均为每日1次,3~4个月为1疗程。疗效标准,显效:症状消失或明显好转,肝脾缩小或稳定不变,SGPT恢复正常,黄疸消失;好转:症状消失或改善,肝脾大小稳定不变, SGPT<60U,黄疸消失。共治难治性血瘀型慢性肝炎 65例,除7例根据中医辨证治疗外,其余58例均单用本药。结果为显效47例,占72.5%;好转5例,占 7.7%;无效13例,占20%;无恶化病例。有效率 80%。其中35例(53.8%)系在用复方丹参注射液治疗无效后,改用本药而见效的,表明其对血瘀型慢性肝炎的疗效优于复方丹参注射液。在治疗过程中,仅2例注射局部发生硬肿,别无副作用[20]。②口服生三七粉,每日3次,每次1.5~2g,空腹温开水送服。忌食辛辣香燥及过于油腻之品。停服其他药物。疗效标准:症状基本消失,肝功各项指数正常,疗效巩固在1年以上者,为治愈;全身症状体征改善,肝功各项指数好转,为显效。共治53例肝炎,其中慢性、迁延性肝炎 49例,治愈41例,显效5例,无效3例;表面抗原阳性 (HBsAg)肝炎4例,治愈2例,显效1例,无效1例[21]。
    15.用于腹膜透析 每1000ml腹透液加血栓通 (每1ml含三七提取物50mg,广西梧州第三药厂生产)注射液lml,共观察8例,4例开始腹透时先用肝素,后改用三七,4例从插植透析管手术后即用三七。8例持续性非卧床腹膜透析患者,加血栓通共腹透1894例次,从未发生透析管堵塞。其中,透出液内偶现少量纤维蛋白凝块27次,予以加倍剂量的血栓通继续腹透,凝块可消失,从未发生感染性腹膜炎。在持续性非卧床腹膜透析时,腹腔内持续有纤维蛋白形成,由于纤维蛋白凝块的堵塞,可阻塞透析小孔及使透析管梗阻,继往每用肝素,而效果不理想。本组观察表明,三七能抗凝,其制剂血栓通可促进纤维蛋白溶解活性,替代肝素用于腹透[22]。
    16.治疗赘疣 ①三七粉1.5g,每日2次,水冲服,10日为1疗程。治扁平疣30例,痊愈20例,占66.7%;有效6例,占20%;无效4例;总有效率 86.7%[23]。②三七粉0.5~1g,每日3次口服。治13例寻常疣,一般20~30日左右变干脱落痊愈,2例服 41~47日而愈,1例无效。总有效率为92.3%[24]。
    17.开放性骨折 三七10g,地黄30g。三七捣烂,与地黄相混合,敷在伤口周围,覆盖纱布,然后行正骨复位手术,每隔3日换药1次。治疗26例,全部治愈。
    18.手术后肠粘连及瘢痕疙瘩 三七粉,每次1~1.5g,每日2次。治疗14例肠粘连及瘢痕疙瘩病人,分别有8例和5例获得满意疗效。预防下腹部手术后肠粘连12例,在拆线后即冲服三七粉3~5日,每日3g。随访二年以上,无1例发生粘连。
    19.颈椎病 当归、红花、三七各等份,共为细末。口服3g,每日3次,温开水煎服。9日为一疗程。治疗84例,结果临床治愈61例,显效19例,总有效率为95.2%。
    20.复发性口疮 三七20g,青黛12g,薄荷脑4g,维生素E800mg,制成厚度为0.5mm左右的药膜。用时取1块巾敷于溃疡面,每日4~6次,于饭后及睡觉时贴。治疗80例,结果有效75例,有效率为93.8%。

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