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何首乌

 学中医书馆 2015-12-09
【食疗】
     1.何首乌煲鸡蛋 原料:何首乌50克,鸡蛋2个。做法:将何首乌与鸡蛋加水同煮,鸡蛋熟后,去壳取蛋再煮片刻,吃蛋饮汤。功能:养血润燥。
    2.首乌猪肝 原料:生首乌50克,猪肝250克,酱油适量。做法:首乌煎汁去渣,将猪肝放入汁中煮熟,捞出切片,蘸酱油食,喝汤。功能:养血补肝。
    3.仙人粥 原料:制何首乌30克,梗米100克,红枣5枚,红糖适量。做法:将制何首乌放在沙锅内,加水适量,煎取浓汁去渣;药液中放入梗米、红枣,煮至粥将成时,放入少许红糖调味即成。功能:补气益精,养血安神。
    4.参芪首乌精 原料:党参250克,黄芪250克,制首乌200克,白糖500克。做法:将党参、黄芪、制首乌洗净,用冷水浸透,加水适量煮沸,沸后改为文火,每半小时取一次药液,共煎3次;将3次煎液混合,去药渣,再继续用文火煎熬浓缩,到稠如膏时停火待。
【附方】
     1.乌须发,壮筋骨,固精气 赤、白何首乌各一斤(米泔水浸三四日,瓷片刮去皮,用淘净黑豆三升,以砂锅木甑铺豆及首乌,重重铺盖,蒸至豆熟取出,去豆,曝干,换豆再蒸,如此九次,曝干为末),赤、白茯苓各一斤(去皮,研末,以水淘去筋膜及浮者,取沉者叫捻块,以人乳十碗浸匀,晒干,研末),牛膝八两(去苗,浸酒一日,同何首乌第七次蒸之,至第九次止,晒干),当归八两(酒浸,晒),枸杞子八两(酒浸,晒),菟丝子八两(酒浸生芽,研烂,晒),补骨脂四两(以黑脂麻炒香,并忌铁器,石臼捣为末)。炼蜜和丸弹子大一百五十丸。每日三丸,侵晨温酒下,午时姜汤下,卧时盐汤下。其余并丸梧子大,每日空心酒服一百丸,久服极验。 (《积善堂经验方》七宝美髯丹)
    2.治骨软风,腰膝疼,行履不得,遍身瘙痒 首乌大而有花纹者,同牛膝(锉)各一斤。以好酒一升,浸七宿,曝干,于木臼内捣末,蜜丸。每日空心食前酒下三五十丸。(《经验方》)
    3.治脚气流注,历节疼痛,皮肤麻痹,两脚痹挛 何首乌不计多少(切作半寸厚,以黑豆不计多少,水拌令匀湿,就甑内蒸,用豆一重,何首乌一重,蒸令豆烂为度。去豆曝干,称用一斤),仙灵脾(切)、牛膝 (锉)各一斤(黄酒浸一宿,焙干),乌头(去皮、脐)半斤 (切,入盐二两半,炒黄色,去盐用)。上为散,每服二钱,温酒调下,日三服;粥饮亦可调服。(《普济方》何首乌散)
    4.治妇人血风,久虚风邪停滞,手足痿缓,肢体麻痹及皮肤瘙痒,五痔下血 何首乌一斤(赤白各半斤),芍药二两(赤白各一半)。上为细末,煮面糊和丸,如梧桐子大。每服三四十丸,空心米饮送下。(《普济方》)
    5.治久疟阴虚,热多寒少,以此补而截之 何首乌为末,鳖血为丸,黄豆大,辰砂为衣。临发,五更白汤送下二丸。(《赤水玄珠》何首乌丸)
    6.治疟疾 何首乌20g,甘草2g(小儿酌减)。每日1剂,浓煎2小时,分3次食前服用,连用2日。(《广东医学·祖国医学版》1964,(4):31)
    7.治气血俱虚,久疟不止 何首乌自三钱以至一两(随轻重用之),当归二三钱,人参三五钱(或一两,随宜),陈皮二三钱(大虚不必用),煨生姜三片(多寒者用三五钱)。水二钟,煎八分。于发前二三时温服之;若善钦者,以酒浸一宿,次早加水一钟煎服亦妙,再煎不必用酒。(《景岳全书》何人饮)
    8.治遍身疮肿痒痛 防风、苦参、何首乌、薄荷各等分。上为粗末。每用药半两,水、酒各一半,共用一斗六升,煎十沸,热洗,于避风处睡一觉。(《外科精要》何首乌散)
    9.治疥癣满身作疮不可疗,甚解痛生肌 、何首乌、艾各等分(锉为末)。上相和,度疮多少用药,并水煎令浓,盆内盛洗。(《博济方》)
    10.治足癣 生黄精、生何首乌各50g,轧碎,加入陈醋300g,连同容器置入60—80℃热水中,加温6—8小时后取出备用。每日先用淡盐水洗脚,早、中、晚各用棉球蘸药醋涂搽患处1次。15日为1疗程,未愈可进行第2、第3疗程。[《中医杂志》1984,(9):29]
    11.治颈项生瘰疬,咽喉不利 何首乌二两,昆布二两(洗去咸味),雀儿粪一两(微炒),麝香一分(细研),皂荚十挺(去黑皮,涂酥,炙令黄,去子)。上药,捣罗为末,入前研药一处,同研令匀,用精白羊肉一斤,细切,更研相和,捣五七百杵,丸如梧桐子大。每于食后,以荆芥汤下十五丸。(《圣惠方》何首乌丸)
    12.治瘰疬,或破或不破,以至下胸前者 用九真藤取其根,如鸡卵大,洗,生嚼常服;又取叶捣覆疮上,数服即止。(《斗门方》)
    13.治瘰疬并便毒,一切毒疮 何首乌(大者佳,有血者用雌,未破者用雄)三斤,土茯苓(竹刀刮去皮,推碎)八斤,当归一斤八两,金银花一斤,共熬成膏,入白糖霜一斤,磁罐贮之。或冲茶白滚汤,如粥饭内,冲酒饮;有生杨梅疮者,百药无效,服此一料,觉病稍疗,又一料痊愈,知此方之妙也。(《心医集》)
    14.治瘰疬延蔓,寒热羸瘦,乃肝(经)郁火,久不治成劳 何首乌如拳大者一斤(去皮如法制),配夏枯草四两,土贝母、当归、香附各三两,川芎一两。共为末,炼蜜丸。每早、晚各服三钱。(《本草汇言》)
    15.治大肠风毒,泻血不止 何首乌二两,捣细罗为散。每于食前,以温粥饮调下一钱。(《圣惠方》)
    16.治自汗不止 何首乌末,津调,封脐中。(《濒湖集简方》)
    17.治破伤血出 何首乌末敷之即止。(《卫生杂兴》)
    温拌入干燥的白糖粉,把煎液吸净,混匀,晒干,压碎,装入瓶中备用。功能:补气养血,补益下焦。(1-4条引自《中华临床药膳食疗学》)
【成药】
     1.何首乌糖浆 何首乌(制)1Okg。将何首乌用60%乙醇按浸渍法提取浸液,回收乙醇;兑入单糖浆6 000ml及苯甲酸钠0.5%,调整含醇量为 22%-25%至全量10 000ml,静置7日,取其上清液,滤过灌装。每瓶120ml。功能补肾,益精,强筋,补血。适用于肾精亏损,精血不足,筋骨无力,神经衰弱等症。每次10—20ml,每日2次。(《天津市中成药规范》1964年)
    2.首乌片 制何首乌粉500g,制何首乌清膏 900g。将制何首乌粉碎成细粉,过100目筛;另取制何首乌水煎2次,药汁滤过,澄清,合并澄清液,浓缩至比重1.20(70℃测)得制何首乌清膏;按处方量将粉与膏混合,干燥,制粒,加润滑剂压制成3 800~3 900片,片心重0.25g,包糖衣或薄膜衣。本品除去衣层后呈棕黑色,味苦、涩。其乙醚提取液呈黄色,醚液加氨试液振摇,氨液呈红色;乙醇溶液与三氯化锑的氯仿饱和溶液反应,即呈紫红色。功能养血,补肝肾。用于血虚体弱,头晕耳鸣,腰膝酸软,须发早白,遗精崩带,神经衰弱及高脂血症等。口服,每次5片,每日3次。(《黑龙江省药品标准》1986年)
    3.首乌降压丸 首乌500g,牛膝500g,决明子 500g,葛根500g。以上四味,混合均匀,粉碎过100目筛,按药粉与蜜1:1.3的比例兑入炼蜜,于100℃合料制丸。每丸重9g。本品为棕褐色圆形蜜丸,味微苦。功能补肝肾,强筋骨,降血压。用于高血压及高脂血症。口服,每次1丸,每日2次。(《辽宁省医院制剂规范》1982年)
    4.首乌酒 首乌(制)250g,黄精250g,大枣250g,金樱子肉500g,黑豆(炒)500g。以上五味,加白酒 4000g,浸泡30日以上,滤过,加适量蔗糖调色,搅匀即褂。本品为棕黑色的澄清液体,气香,味甜、微涩。 乙醇量应为35%~45%。本品在105℃干燥恒重,遗留残渣不得少于1.1%。功能补肝肾,行气活血。用于心脏衰弱,贫血黄瘦,须发早白。口服,每次20ml,每日2次。(《江西省药品标准》1989年)
    5.帅结核丸 首乌(制)600g,白及600g,土鳖虫 150g。以上三味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每lOOg药粉加嫩蜜50g与适量的水泛丸,干燥,即得。本品为棕褐色的水蜜丸,气微腥,味苦、微甜。显微特征:草酸钙簇晶直径10—1lOum;草酸钙针晶束存在于大的类圆形粘液细胞中,或随处散在,针晶长18—88um。功能敛阴补肺。用于肺空洞,肺出血。口服,每次9g,每日 3次。(《安徽省药品标准》1987年)
    6.生发丸 何首乌(制)500g,当归500g,枸杞子 190g,女贞子(蒸)325g,牡丹皮325g,生地黄410g,熟地黄410g,柏子仁(炒)4l0g,茯苓285g,旱莲草285g。以上十味,共研细粉,过100目筛,混匀。每lOOg药粉加炼蜜90一lOOg制成大蜜丸,每丸重6g。本品为黑色,气微,味甘、微辛。功能补肝肾,乌须发。用于脱发,斑秃,须发早白。口服,每次1丸,每日3次。淡盐汤送下。(《陕西省医院制剂规范》1983年)
    7.七宝美髯丸 何首乌(酒蒸)320g,菟丝子(炒) 80g,牛膝80g,补骨脂(盐炒)40g,当归80g,枸杞子 80g,茯苓80g。以上七味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每lOOg粉末加炼蜜80-lOOg制成大蜜丸,每丸重 9g,即得。本品为棕黑色,气微,味苦、微甜。显微特征:不规则分枝状团块无色,遇水合氯醛液溶化,菌丝无色或淡棕色;草酸钙簇晶;种皮栅状细胞,2列,有光辉带;种皮栅状细胞淡棕色或红棕色,表面观类多角形,胞腔内含红棕色物。功能滋补肝肾,填精养血。用于精血不足,须发早白,腰酸腿软,遗精消渴,牙齿动摇,筋骨无力,倦懒食少。口服,每次1丸,每日2次。 (《山东省药品标准》1986年)
    8.降脂灵片 首乌(制)750g,枸杞子750g,黄精 1000g,山楂500g,决明子150g,淀粉适量。黄精、枸杞子加水煎煮2次,合并滤液,浓缩至稠膏状。首乌、山楂、决明子加50%乙醇回流2次,合并滤液,回收乙醇并浓缩至稠膏状;将以上两项稠膏合并,加淀粉混匀,制粒,压片,压成3380片,包糖衣。本品除去糖衣后,呈棕黄色,味酸。取本品乙醇提取液加甲基红指示液1—2滴,显红色;另取醇提取液加氢氧化钠试液1— 2滴,显橙红色,滴加稀盐酸成酸性,橙红色消失;再取醇提取液加5%亚硝酸钠溶液3滴,10%硝酸铝溶液3滴,摇匀,加氢氧化钠试液数滴,显红色。功能补益肝肾,养血明目,降脂。用于肝肾阴虚,头晕目昏,发须早白,高脂血症。口服,每次5片,每日3次。(《辽宁省药品标准》1987年)
【现代临床研究】
     1.治疗高脂血症,用首乌片 (上海中药制药一厂生产,内含70%浸膏及30%制首乌粉)口服,每次5片,每日3次,连服4个月为1疗程。治疗高脂血症40例,其中高β脂蛋白的总有效率为88.57%;高胆固醇血症的总有效率为94.44%,服药后大部分降至正常范围或下降幅度较大,对甘油三酯增高的疗效不显,总有效率为28%,大部分病例服首乌片后甘油三酯有不同程度的升高,故对于单纯高甘油三酯血症的患者不宜单独服用首乌片[1]。
    2.治疗失眠症 用20%何首乌注射液,肌注,每次4ml,每日1—2次,15—30日为1疗程,隔15~30日,可进行第2疗程;或服复方何首乌片(每片0.5g,内含何首乌、丹参、五味子、黄连),每次5—7片,每日 2—3次,或每晚睡前服6—10片;或先以注射液治疗 20--30日,后服片剂。治疗失眠症141例,治愈率为 53.9%,好转率为44.7%,总有效率为98.6%[2]。
    3.治疗白发 以制首乌、熟地黄各30g,当归15g,浸于1 000ml粮食白酒中,10—15日后开始饮用。每日1—2盅(约15—30ml),连续饮至见效。共观察36例,其中局限性20例,弥漫性16例,病程为1—10年。结果痊愈24例,好转8例,总有效率88.89%[3]。
    4.治疗女阴白色病变 40%何首乌注射液,在病变部位与上醪穴交替注射,病变部位每次2ml,上憾穴有针感后注射,每穴lml。每日1次,10日为1疗程;每疗程间隔7日,连续3个疗程。治疗女阴白色病变 29例,痊愈20例,有效8例,无效1例,其中硬化性萎缩性苔藓型效果最好[4]。
    5.治疗百日咳 何首乌6-12g,甘草1.5-3g。水煎分2-4次服,每日1剂,治疗35例,结果痊愈27例,好转4例,总有效率为89.6%。
    6.治疗腰痛 制首乌180g,薏苡120g。两药浸泡于白酒中,密封,置阴凉处15日后去渣服用。每日2次,每次约2酒盅。治疗肾虚风寒型腰痛40例,结果有效34例,有效率为85%。
    7.治疗疟疾 何首乌12-24g,甘草1.5-3g(小儿酌减)。浓煎2小时,分3次饭前服。治疗17例,结果15例症状全部消失,停止发作,2例减轻,并于96小时后控制发作。其中查得疟原虫者12例,结果6例48小时后转阴,5例1周后转阴,1例21日转阴。有2例在4个月后复发,仍以本方治愈。
    8.治疗精神分裂症 何首乌90g,夜交藤90g,红枣2-6枚。水煎服,每日1剂,分2次口服。15日为一疗程。治疗95例,结果痊愈8例,显效47例,进步11例,总有效率为69.5%(5-8条引自《现代中药临床研究》355)

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