|
附方】 1．治哮喘 ①曼陀罗花两五，火硝一钱，川贝一两，法夏八钱，泽兰六钱，冬花五钱。上共研细末，用老姜一斤，捣烂取汁，将药末合匀，以有盖茶盅一只盛贮封固，隔水蒸一小时久，取出，以熟烟丝十两和匀，放通风处，吹至七、八成干(不可过于干燥，恐其易碎)时，贮于香烟罐中备用。每日以旱烟筒或水烟袋，如寻常吸烟法吸之。(《外科十三方考》立止哮喘烟)②风茄花0．4g，甘草3g，远志4g。研细粉和匀，分成10份，每次1～3份，睡前或发作前1小时顿服，每次不超过3份。(《浙江药用植物志》) 2．治慢性气管炎 曼陀罗花0．1g，金银花、远志、甘草各0．5g(每丸含量)。共研细末，加适量蜂蜜制成蜜丸。每次服1丸，每日2次，连服30日。(《全国中草药汇编》) 3．治溃疡病 洋金花1个花(约0．4～0．5g)，甘草粉9g，炒白芍21g，陈皮12g，煅瓦楞15g，白及9g，贝母9g。水煎浓缩至lOOml，每次服50ml，日2次，30～40日为1疗程。〔《中西医结合杂志》1982，(1)：41〕 4．治风湿关节疼 ①曼陀罗花30g，白酒500g，将花放酒内泡半个月，1次饮半小酒盅(约5ml)，每日2次。（《内蒙古中草药》）②曼陀罗花9g，水煎，烫洗患处。（《全国中草药汇编》） 5．治肌肉疼痛、麻木 洋金花6g，煎水外洗。 (《广西本草选编》) 6．治(病)人难忍艾火灸痛，服此即昏睡不痛，亦不伤人 山茄花(八月收)、火麻花(八月收，“一说七月收”)。阴干，共研末。每服三钱，小儿只一钱，茶酒任下。一服后即昏睡，可灸五十壮，醒后再服再灸。(《扁鹊心书》睡圣散) 7．治骨折疼痛，关节疼痛 曼陀罗全草晒干，研末，每服0．03g。(《全国中草药汇编》) 8．治小儿慢惊 曼陀罗花七朵(重一字)，天麻二钱半，全蝎(炒)十枚，天南星(炮)、丹砂、乳香各二钱半。为末。每服半钱，薄荷汤调下。(《御药院方》) 9．治阳厥气逆多怒而狂 朱砂(水飞)半两，曼陀罗花二钱半。上为细末。每服二钱，温酒调下，若醉便卧，勿令惊觉。(《证治准绳》祛风一醉散) 10．治面上生疮 曼陀罗花，晒干研末，少许贴之。 (《卫生易简方》) 11．治化脓性骨髓炎 洋金花研粉，加适量面粉糊拌匀，制成2mm大药线，高压消毒备用。用时先清洁患处，然后将药线插入瘘管内，盖上纱布，每2～3天换药1次。(《广西本草选编》) 【成药】 1．曼陀罗浸膏 曼陀罗(七号粉) 1000g，乙醇(70％)适量，稀释剂适量。取曼陀罗粉，用70％乙醇作溶剂，按渗漉法制备。收集漉液至生物碱完全漉出，漉液在60℃浓缩至糖浆状，加稀释剂 50g，研匀，继续在80℃蒸干，取出约3g，测定生物碱含量后，余膏加适量的稀释剂，使本品含生物碱以莨菪碱 (C17H23O3N)计算，应为0．9％～1．1％。抗胆碱作用与硫酸阿托品相似，用于胃和十二指肠溃疡病和胆、肾、肠绞痛等。口服，每次0．008～0．016g，每日 0．016～0．048g。极量：口服，每次0．05g，每日0．15g。(沈阳药学院《常用药物制剂》1975年) 2．洋金花酊 洋金花粗粉1000g，50％乙醇适量。取洋金花粗粉置有盖容器中，加50％乙醇均匀湿润后密闭放置2小时，然后放入渗漉筒中，再加50％乙醇放置48小时后渗漉，至漉液加碘化汞钾试液无沉淀生成为止，调整渗漉液至每lml含总生物碱0．5mg即得。功能止咳平喘，用于慢性气管炎。每晚睡前服，剂量由lml开始，10日左右加至病人所耐受的“合适量”，1个月为1疗程。(《中药制剂汇编》) 3．曼陀罗酊 野生曼陀罗花和叶适量。取阴干的曼陀罗花和叶，切碎，称取lOOg，置于广口瓶内，加 95％乙醇500ml，再加注射用水500ml，密封。隔天搅动1次，连浸7～10日，用4层纱布滤取浸出液，去渣，滤液加乙醇调整至1000ml，即成10％的曼陀罗酊。功能解痉止痛。用于急性胃肠痉挛性疼痛。口服，每次1m1，每日3次。儿童酌减。(《中药制剂汇编》) 4．健胃止痛片 曼陀罗浸膏2g，草豆蔻192g，干姜128g，乌药192g。以上4味，草豆蔻粉碎成细粉，过筛；乌药以60％乙醇，干姜以90％乙醇分别渗漉，漉液回收乙醇，减压浓缩成膏，加入曼陀罗浸膏、草豆蔻细粉及辅料，混匀，制颗粒，60℃以下干燥，压制成1000片，包糖衣。片心呈棕褐色，味辛。置显微镜下观察；内种皮石细胞黄棕色或红棕色，表面观类多角形，壁厚，胞腔含硅质块；片心加氨试液研磨，再加氯仿研磨，分取氯仿液，水浴蒸干，残渣显托烷生物碱类的鉴别反应。功能温胃散寒，顺气止痛。用于胃寒，脘腹胀痛。口服，每次6片，每日2～3次。青光眼患者忌用。〔卫生部《药品标准·中药成方制剂》(第二册)，1990年〕 【现代临床研究】 1．治疗慢性气管炎 用洋金花注射液每5日肌注1次，一般注射4～5次，每次注射液中含东莨菪碱0．5～1mg，根据病人年龄、性别、体质强弱等情况，用量略有不同。一般在注射后10～15分钟出现反应迟钝；15～20分钟进入浅睡，40～60分钟进入深睡；3～4小时后苏醒，醒后呼吸通顺，略有倦意。共治疗慢性气管炎1200例，临床控制率为70％，显效率为17％[1]。又以洋金花的各种制剂(注射剂、酒剂、片剂、烟、肛门栓)治疗慢性气管炎600余例，使洋金花的用量保持在0．01mg／kg左右，临床控制率达 50％～60％[2]。另据报道，用洋金花15g，研成极细末，倒入装有纯60度粮食白酒500m1之瓶中摇匀，密封存放7日后，每日服酊剂3次，每次服1～2m1，最大量不得超过2ml，服1疗程(500ml药液)后不愈者，可按上法继续服用。共治疗慢支100例，治愈33例 (33％)，有效55例(55％)，无效12例(12％)，总有效率88％[3]。 2．治疗强直性脊椎炎 取洋金花注射液(每支 2m1，每lml含生药相当于东莨菪碱量0．5mg，供肌内注射)或洋金花酊剂(每10m1含生药相当于东莨菪碱量0．5mg)，于每晚睡前肌内注射或口服酊剂1次。成人注射液量每次从0．5～1m1(酊剂量5～10m1)开始，以后每3～5日增加药量，待递增至每日注射液6～7m1(酊剂量55～60m1)时，即为每日常用剂量。一般以3个月为1疗程，共治疗患者34例，显效21例 (61．8％)，有效10例(29．4％)，无效3例(8．8％)。与西药对照组比较，近期疗效无显著性差异，但远期复发率，西药综合治疗组高达76．5％，而洋金花治疗组31例，却无1例复发，有显著性差异[4]。 3．用于眼科检查 取0．5％的洋金花溶液滴眼，每眼滴3次，每隔10分钟1次，滴完最后1次后30分钟，作视网膜检影验光和眼底检查，同时与2％后马托品溶液散瞳验光作比较，各观察400例800只眼，结果用0．5％洋金花溶液滴眼散瞳验光，每眼平均的屈光度稍高于用2％后马托品溶液散瞳验光的屈光度，故验光的正确性亦较高，但对瞳孔散大和调节麻痹的恢复需1周左右，较2％后马托品溶液滴眼恢复为迟[5]。 4．支气管哮喘 以洋金花为主制成片剂，每片含洋金花0.04g，远志0.4g，甘草0.3g。口服每次不超过3片，小儿酌减。治疗40例，服后1小时后复查，结果显效16例，有效16例，总有效率为80％。洋金花全草和细辛等中药浓缩提取为浸膏，加渗透剂制成膏药。根据临床症状，辨证取穴贴敷，以胸背部穴位为主，常取膻中、天突、鸠尾、大椎、陶道、定喘、肺俞、膈俞等穴。每24小时更换1次。有严重炎症、发热或有肺源性心脏病者，同时配合西药治疗。治疗48例，结果临床控制16例，显效18例，止喘总有效率为87.5％。 5．类风湿性关节炎 洋金花50g，马钱子50g。放入熏蒸治疗机煮药锅内，加水1500ml，加热，待汽箱内温达40℃时，让病人裸体坐入，头置于箱外，汽箱内保持38℃～40℃。每次熏蒸20分钟，每日1次。10日为一疗程，如有必要，休息1周后再行下一疗程。治疗72例，显效29例，有效40例，总有效率为95.8％。 6．急性软组织损伤 洋金花50g，浸于50度白酒（50％乙醇亦可）500ml ，密封3周，取上清液。蘸取药液适量，反复搽摩患处，每次15分钟，每日2次。3日为一疗程。治疗125例，全部治愈。 |
|
|
