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淫羊藿

 学中医书馆 2015-12-09
食疗】
     1. 淫羊藿炖猪心 原料:猪心500克,淫羊藿50克,葱、生姜、食盐、花椒、白糖、味精、香油、卤汁各适量。做法:将淫羊藿洗净,剪碎,加水适量,煎煮2次,收取药液约1500毫升。将猪心剖开,洗净,与药液、生姜、葱、花椒同置锅内,煮至六成熟捞出猪心,稍凉,将猪心放入卤汁锅中,文火煮熟。另以卤汁、盐、白糖、味精、香油各适量加热成浓汁,将猪心片放入,拌匀即成。分次佐餐食用。功能:温肾补阳,养心安神。(引自《中华临床药膳食疗学》)
    2. 淫羊肉桂粥 原料:淫羊藿30克,梗米50克,肉桂10克。做法:先将淫羊藿、肉桂煎水,去药渣,留药液,再下梗米煮成粥。用法:每日早晚空腹食用1碗。功用:温阳化水,减肥。(引自《经验方》)
【附方】
     1.益丈夫,兴阳,理腿膝冷 淫羊藿一斤,酒一斗,浸经二日,饮之佳。(《食医心镜》) 2.治阳痿 箭叶淫羊藿9g,土丁桂24g,鲜黄花远志30g,鲜金樱子60g。水煎服。(《福建药物志》)
    3.治偏风手足不遂,皮肤不仁 仙灵脾一斤。细锉,以生绢袋盛,于不津器中用无灰酒二斗浸之,以厚纸重重密封,不得通气,春夏三日,秋冬五日后旋开。每日随性暖饮之,常令醺醺,不得大醉。(《圣惠方》)
    4.治风走注疼痛,来往不定 仙灵脾、威灵仙、芎劳、桂心、苍耳子各一两。上药捣细,罗为散。每服不汁时候,以温酒调下一钱。(《圣惠方》仙灵脾散)
    5.治历节痛风,手足顽痹,行步艰难 仙灵脾、茄子根各二斤,黑豆二升。以上三味,细锉,都以水三斗煮至一斗,去滓,更煎至五升即止。(《圣惠方》仙灵脾煎)
    6.治三焦咳嗽,腹满不饮食,气不顺 仙灵脾、覆盆子、五味子(炒)各一两。为末,炼蜜丸,梧子大。每姜茶下二十丸。
    7.治目昏生翳 仙灵脾、生王瓜(即小栝楼红色者)等分。为末,每服一钱,茶下,日二服。(6~7方出自《圣济总录》)
    8.治伤寒后青盲,(日近者可治) 仙灵脾一两,淡豆豉四十九粒。水一碗半,煎至一碗,顿服。(《百一选方》)
    9.治疮疡入眼 仙灵脾、威灵仙(去芦)等分。上为细末,每服半钱,食后米汤调下。(《小儿卫生总微论 方》仙灵脾散)
    10.治牙疼 仙灵脾不拘多少。为粗末,煎汤漱牙齿。(《卫生家宝》固本散)
    11.治妇女更年期综合征,眩晕,高血压以及其他慢性疾病见有冲任不调证候者 仙茅6—15g,仙灵脾9-15g,当归、巴戟天各9g,黄柏、知母各6—9g。水煎服。(上海中医学院《方剂学》)
【成药】
     1.仙灵脾酒 淫羊藿2 000g,白酒适量。将淫羊藿切碎,以白酒作溶媒,浸渍72小时后渗漉,至渗漉液无色,加白酒至10 000ml,即得。本品为棕褐色澄清液体;味辛。精密量取25ml,置蒸发皿中,水浴蒸干,105℃干燥至恒重,遗留残渣不得少于1.3%。乙醇量应为45%~55%。功能补肾阳,强筋骨,祛风湿。用于阳痿,腰膝痿弱,四肢麻痹,神疲健忘。口服,每次15—25ml,每日2次。孕妇慎服。(《辽宁省药品标准》1987年)
    2.仙灵脾冲剂 淫羊藿浸膏lOOg,蔗糖适量,制成1 000g。将淫羊藿浸膏与糖粉混合均匀,用70%乙醇制成软材,过筛制粒,于60—80℃干燥。整粒,分装,即得。每袋20g。本品为淡棕色颗粒;味涩、微苦。本品水溶液加三氯化铁乙醇液显污绿色。功能祛风活血。用于治疗冠心病心绞痛。开水冲服,每次20g,每日2—3次。(《辽宁省药品标准》1987年)
    3.引阳索 淫羊藿浸膏lOOg,五味子浸膏50g,糖粉适量,制成1 000g。将淫羊藿浸膏与五味子浸膏混合,用适量50%乙醇稀释,充分混合后,加入糖粉内,搅拌混匀。过14—16目筛制粒,干燥,整粒,分装即得。每袋5g(相当于原生药3.5g)。本品为棕色颗粒,味甜、微酸苦。本品溶液加三氯化铁试液显污绿色。功能滋肾壮阳,生津。用于阳痿早泄,腰膝酸软,津亏自汗,头目眩晕等症。口服,每次5g,每日3次。(《辽宁省药品标准》1987年)
    4.心神宁片 淫羊藿干浸膏粉60g。取上述干浸膏粉混匀,用70%~80%乙醇湿润制粒,过筛,制得的颗粒经自然干燥后,整粒,加入淀粉30g,硬脂酸镁3g,滑石粉3g,充分混匀,压片,包糖衣。每片重0.4g。除去糖衣后呈棕褐色,味苦。取本品水溶液点于滤纸上,喷1%三氯化铝醇溶液,呈黄色,紫外灯下可见黄色荧光加强;喷1%三氯化铁醇溶液呈墨绿色;喷0.2%茚三酮醇溶液,于105℃烘3—5分钟,应呈紫红色。功能祛风活血。用于治疗冠心病心绞痛。口服,每次 4—6片,每日2次。1个月为1疗程。(《辽宁省药品标准》1987年;《吉林省药品标准》1986年)
    5.补肾强身片 淫羊藿150g,金樱子90g,女贞子 (酒蒸)90g,菟丝子90g,狗脊(制)90g。取狗脊、女贞子粉碎成细粉,过筛;其余淫羊藿等3味,加水煎2次,合并滤液浓缩成浓膏;将上述粉末、浓缩膏混合,干燥,粉碎,过筛,加适量辅料,混匀,压制成1 000片,包糖衣,即得。片心重0.25g。片心黄绿色,味酸、涩。取本品乙醇提取液加三氯化铁试液即显墨绿色;取本品正丁醇提取液蒸干,残渣加醋酐lml溶解,滴加硫酸 1—2滴即显翠绿色;功能补肾强身。用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸,阳痿遗精等症。口服,每次5片,每日3次。(《上海市药品标准》1980年)
【现代临床研究】
     1.治疗神经衰弱 ①用3%淫羊藿煎液游子透入法,每日1次,10—20日为1疗程。少数患者另服镇静剂。观察104例,痊愈22例,显著进步21例,进步46例,无效15例,总有效率为 85.4%。大多数病例疗程长者疗效较好。少数病例治疗初期可出现轻度反应或症状暂时加重,但继续治疗即迅速消失[1]。②用淫羊藿浸膏片、总黄酮甙、单体淫羊藿甙治疗神经衰弱228例。浸膏片组每次服4片 (每片含生药2.8g),每日3次;总黄酮甙片组每次服 2—3片(每片30mg,相当于生药3g),每日3次;淫羊藿甙组每次服20mg(相当于生药l0g),每日3次。3组均服药1个疗程(30日),停药后观察10—20日。结果:浸膏片组138例,总有效率为89.85%;总黄酮甙片组61例,总有效率为93.44%;淫羊藿甙组27例,总有效率为89.66%。3种制剂组均对失眠疗效最高。总黄酮甙片组停药半年后随访42例,总有效率仍达90.46%,说明疗效比较稳定[2]。
    2.治疗小儿麻痹症 取淫羊藿、桑寄生等量,制成每2ml含生药各1g的注射液。急性期以肌内注射为主,配合穴位注射。肌内注射每次2ml,每日2次,连续20日。恢复期及后遗症期以穴位注射为主,配合肌内注射。穴位注射按常规取穴,每穴注射1—2ml,隔日1次,连续20日。休息半月再继续治疗。治疗各期小儿麻痹症共246例,其中急性期34例,痊愈8例,基本痊愈16例,显效7例,有效2例,无效1例;恢复期 43例,痊愈21例,有效15例,进步5例,无效2例;后遗症期169例,痊愈及基本痊愈9例,显效及有效129例,无效31例。据观察,本品对急性期及刚进入恢复期的病例疗效显著,恢复较快,对后遗症期也有一定效果,用药后患肢普遍有发热、有劲等感觉,有效病例可见肌肉逐渐恢复,患肢增粗;其中以一下肢麻痹者疗效较好,上肢麻痹及年龄较大者疗效较差。用药后除有口干现象外,未见其他副作用[3,4]。
    3.治疗慢性气管炎 取淫羊藿茎、叶适量(干品),以其总量的80%煎取浓汁,20%研粉,两者混合为丸。每日量相当于生药30g,2次分服,1个月为1疗程。观察1 066例,1疗程的有效率为74.6%,近期控制和显效率22.1%。其中镇咳有效率为86.8%,祛痰有效率为87.9%,平喘有效率为73.8%。说明本品祛痰、镇咳作用较好,平喘较差。经治2个疗程者比1个疗程的近期控制和显效率有显著提高。观察中曾对经治 1个疗程的110例进行随访,结果半年后的有效率为 59.1%,较原来疗效下降26.1%。治疗中曾以相当于生药15g和45g的剂量(一日量),分别对部分病例进行观察,结果疗效与日服30g者均基本相似。服药后部分病例有轻微反应,以口干、恶心为多见,其次为腹胀、头晕,一般可自行消失[5]。
    4.治疗高血压病 用淫羊藿制成浸膏糖衣片,每日用量相当于生药30g,分3次服用,疗程1个月。共治115例,有效率为78.26%,血压下降幅度最大为 10.7/5.33kPa。高血压I期有效率为91.6%,Ⅱ期有效率为70.3%。治疗后头胀、头痛、眩晕、心悸等主要症状半数以上患者有好转。服药期间偶有口干、胃部不适、恶心等副作用[6]。
    5.治疗冠心病 用淫羊藿片剂每次4—6片(每片重0.3g,相当于生药2.7g),每日2次。1个月为1疗程,治疗1—3个疗程。观察140例,结果:改善心绞痛症状总有效率为77.8%;改善心电图的总有效率为 74.3%。半数病例增加疗程可以提高疗效[7]。
    6.治疗白细胞减少症 用单味箭叶淫羊藿制成冲剂,每包15g,第1周每日3包,第2周每日2包,用药30—45日。治疗有典型气虚症状的白细胞减少症22例。其中白细胞计数最低者1.7×109/L(1 700/mm3),最高者3.8×109/L(3 800/mm3)。22例患者中坚持按要求服药的14例,其中近期治愈3例,其症状消失,白细胞计数升至5.0×109/L (5 000/mm3)以上;显效4例,症状减轻,白细胞增加不足 1.5×109/L(1 500/mm3)以上;有效5例,症状有所减轻,白细胞增加不足1.0×109/L(1 000/mm3);2例无效[8]。

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