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细辛

 学中医书馆 2015-12-09
附方】
     1.治脑风头痛 细辛(去苗叶)、高良姜、瓜蒂各一分,硝石半两。上四味,捣研为细散。每用新水,满含一口,口畜药半字,入鼻中,良久即定。(《圣济总录》点头散)
    2.治风寒在脑,或感湿邪头痛头晕及眉棱眼眶痛者 川芎三钱,细辛(洗去土)、白术各三钱,甘草一钱。水二盅,姜三片,煎八分,食远服。(《妇人良方》小芎辛汤)
    3.治因风眉骨痛不止者 川乌、草乌各一钱,此二味俱用童便浸二宿。细辛、羌活、片芩(酒拌炒)、甘草(炙),各半钱。上为细末,分二服,清茶调下。(《丹溪心法》羌乌散)
    4.治上气不得息卧,喉中如水鸡声,气欲绝 麻黄四两(去节),细辛二两,五味子半升,桂心、干姜各一两,半夏八枚(洗去滑)。上六味切,以水一斗,煮取三升,绞去滓,适寒温,服一升。投杯即卧。令人汗出不得卧,勿怪。亦可从五合,不知升增,日再。(《古今录验》沃雪汤)
    5.治肺寒卒咳嗽方 细辛半两(捣为末),杏仁半两(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒微黄,研如膏)。上件药,于铛中熔蜡半两,次下酥一分,入细辛、杏仁,丸如羊枣大。不计时候,以绵裹一丸,含化咽津。(《圣惠方》)
    6.治卒暴中风,昏塞不省,牙关紧急,药不得下咽者 细辛(洗去土、叶)、猪牙皂角(去子)各一钱。研为细末,每用少许,以纸捻蘸药入鼻,俟喷嚏,然后进药。(《济生续方》)
    7.治脾胃虚弱,呕哕寒痰,饮食不下 细辛(去苗叶)半两,丁香一分。上二味,捣,罗为细散。每服二钱匕,煎柿蒂汤调下,不拘时候服。(《圣济总录》辛香散)
    8.治鼻塞,不闻香臭 细辛(去苗叶)、瓜蒂各一分。上二味,捣罗为散,以少许吹鼻中。
    9.治牙齿痛久不瘥 细辛(去苗叶)、荜茇,上二味各等分,粗捣筛。每用一钱匕,水一盏,煎十数沸,热漱冷吐。
    10.治齿慝 细辛(去苗叶)、蟾酥(炙干)、瓜蒂、黄连(去须)各一分。上四味,捣罗为散。每用一钱匕,涂贴齿上,日三五度。(8~10方出自《圣济总录》)
    11.治牙痛 细辛、盆硝各一钱,雄黄五分,牙皂二个。为末,用大蒜一枚,杵和为丸,梧子大。每用一丸,绵裹之,如左牙疼塞左耳,右牙痛塞右耳。(《外科大成》)12.治口舌生疮 用细辛、黄连等分为末。先以布巾揩净患处,掺药在上,涎出即愈。(《卫生易简方》)
    13.治口臭 细辛一两,甘草一两(炙微赤,锉),桂心一两。上件药,捣细罗为散。每服不计时候,以熟水调下一钱。(《圣惠方》细辛散)
    14.治小儿口疮 细辛末,醋调,贴脐上。(《卫生家宝方》)
    15.治雀目,不计大人小儿,久患不瘥 细辛、地肤子、决明子、松脂各二两。上件药,捣细罗为散。每于食后,以竹叶汤调下一钱。
    16.治卒耳聋 细辛一分,蒲黄一分,杏仁三分(汤浸,去皮、尖、双仁),曲末三分(微炒)。上件药,捣罗为末,研杏仁如膏,合概捻如枣核大,绵裹塞耳中,一日一易,以瘥为度。(15~16方出自《圣惠方》)
    17.治聤耳,耳中痛,脓血出 细辛(去苗,锉)、附子(炮裂,去脐、皮)各一分。上二味,捣罗为散,以葱汁和一钱匕,绵裹塞耳中。(《圣济总录》)
    18.治白驳 取树孔中水,温热洗之,然后捣细辛、牡蛎等分为末,以面脂调敷白驳上,日三夜一。(《圣惠方》)
    19.治蛇伤 用细辛、白芷各五钱,雄黄二钱半。为末,入麝香少许。每服二钱,温酒调服。(《卫生易简方》)
    20.治神经性皮炎 鲜细辛适量,洗净,捣烂成糊状,涂患处,每日2次。(《陕甘宁青中草药选》)
    21,治小儿解颅 细辛(去苗叶)、桂(去粗皮)、姜(炮)各一分。上三味,捣罗为散,以乳汁和,涂颅上。(《圣济总录》细辛散)
    22.治老人春时多昏倦 细辛二两(去土),川芎二两,苦草半两(炙)。上为末,每服一大钱,以水一盏,煎至六分,热呷。可常服。(《养老奉亲书》)
    23.治头痛 雄黄(研)、细辛(去苗叶,为末)等分。上二味,再同研匀,每服一字,左边疼口畜入右鼻,右边疼口畜入左鼻。(《圣济总录》至灵散)

【现代临床研究】
     1.治疗阿弗他口炎 用细辛9~15g,研粉,加水和少量甘油,调匀成糊状,贴于脐部3日。经66例临床治疗观察,均有明显疗效。一般用药1~2日后疼痛迅速减轻,3日内可见溃疡面结疤愈合。若配合用黄连9g,加水200ml,煎成浓汁成10~15ml,冷却后每日3次涂布溃疡面,疗效更佳[1]。
    2.治疗头痛 用10%细辛注射液穴位注射,偏头痛取患侧太阳、头维、率谷加痛点,肌挛缩性头痛取双侧头维、率谷、阳白、风池、百会穴加痛点;神经性头痛和外伤性头痛,取双侧太阳、率谷、风池、百会、印堂穴加痛点。每次选穴2~4个加痛点,每穴注射0.5~lml,每日1次,疗程3~7日,连用1周,无效者停用。临床观察86例,治愈51例,显效21例,好转13例,无效1例。半数病例用药后出现困倦感觉,无其他副作用[2]。
    3.用于局部麻醉 用干燥细辛经乙醚提取的挥发油制成3%麻醉液,作为局部浸润麻醉与神经阻滞麻醉的注射液,施行耳鼻喉科、口腔科及眼科手术共52例,结果麻醉效果良好(手术时患者完全不痛)者33例(63.5%),效果尚佳者(手术时患者偶感局部疼痛,但仍可忍受手术直至完毕)17例(32.7%),无效者2例(3.8%)。药物剂量根据手术要求而定,最多一次用量达30~40ml。由于此药于局部注射后向周围组织的渗透,扩散范围较普鲁卡因稍差,故注射的范围宜稍大些。麻醉时间一般可维持1.5小时。应用本品除术后局部出现不同程度的组织肿胀外,尚未发现特殊的全身反应或其他局部反应,创口愈合未见不良影响。如于细辛麻醉液中加入适量0.1%肾上腺素溶液,可适当延长麻醉时间,减轻木后组织肿胀反应。细辛的麻醉有效成分提得越纯,麻醉效果越好,术后的肿胀就越小[3]。

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