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附方】 1．治阳明病，腹满而喘，有潮热，手足濈然汗出者，大便硬 大黄四两(酒洗)，厚朴半斤(炙，去皮)，枳实五枚(炙)，芒硝三合。上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸。分温再服，得下，余勿服。(《伤寒论》大承气汤) 2．治伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者 大黄六两(去皮)，芒硝一升，甘遂一钱匕。上三味以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，纳芒硝，煮一两沸，纳甘遂末。温服一升，得快利，止后服。(《伤寒论》大陷胸汤) 3．治食物过饱不消，遂成痞膈 马牙消—两(碎之)，吴茱萸半升(陈者)。煎取吴萸浓汁，投消。乘热服，良久未转，更进一服。(《经验方》) 4．治天行壮热，狂言谬语五六日者 鸡子三枚，芒硝方寸匕，井花水一杯。上三味合搅，尽服之。心烦下则愈。(《外台》引《古今录验方》) 5．治癫狂 芒硝24g(冲)，生军30g，生莱菔子30g，白芥子9g。上方(除芒硝外)加水1000ml，蒸至200ml后倒出；再加水500ml煎至lOOml倒出。两煎合一起顿眼，芒硝一并冲眼。〔《中药通报》1988，13(12)：50〕 6．治暴赤眼，涩痛难开 马牙消一分。上一味，为细末，安于鉴上，侧置铜盆中，夜露之，令露滴消下，铜盆内盛，取点目中。(《圣济总录》) 7．治眼有翳 芒硝一大两。置铜器中，急火上炼之，放冷后，以生绢细罗，点眼角中，每夜欲卧时一度点。(《孙真人食忌》) 8．治乳蛾 芒硝一钱五分，胆矾八分，雄黄八分，明矾八分。俱研细，和匀，吹入喉中。(《医学广笔记》) 9．治一切痈肿 生地黄三升，芒硝三合，豉一升。上三味同捣，薄之，热即易之，取瘥。(《千金要方》) 10．治疮肿，一切风热 大黄二两(半生半熟)，芒硝、甘草各一两。上为末，炼蜜丸如弹子大。每服半丸，食后，茶清、温酒任化下，童便半盏研化服亦得。(《卫生宝鉴》破棺丹) 11．治火丹毒 水调芒硝涂之。(《梅师集验方》) 12．治皮下瘀血肿，静脉炎，乳腺炎及回乳 取芒硝适量，用凉水搅拌均匀，敷于患处(以能敷满患处，厚度约0．25cm为宜)，外用白布裹之，药干燥时可掸之以凉水，务使经常保持湿润，每日换药1次。〔《中医杂志》1983，(7)：39〕 13．治痔疮肿痛 芒硝一两(或加马齿苋二两)。水煎熏洗。(《全国中草药汇编》) 14．治漆性皮炎 取芒硝20～lOOg放入容器内，以适量开水冲搅溶化，用干净毛巾浸湿熏洗患部，每日3～4次。〔《河南中医》1987，(3)：48〕 15．治小儿鹅口 细研马牙消于舌上掺之，日三五度。(《简要济众方》) 16．治走注风脚疼痛筋脉拘急 马牙消(煅)一两，草乌二枚(烧存性)。上为末，每二三钱，姜汁一盏，慢火熬成膏，摊帛上贴痛处，日二次换。亦可用芥子末鸡蛋清调敷。(《医林类证集要》) 17．治小便不通 芒硝—钱研细，以龙眼肉包之，细嚼咽下，立愈。(《香祖笔记》) 18．治隐疹百疗不瘥者 黄连、芒硝各五两。上二味以水六升，煮取半，去滓，洗之，日四五。(《千金要方》) 19．治耳聋 马牙消半两，龙脑半钱匕，蕤仁(上皮)半分。上三味为散，入黄蜡二钱熔和，绵裹一枣核大，塞耳中。(《圣济总录》牙消散) 【现代临床研究】 1．用于纤维结肠镜检查前清洁结肠 将芒硝装入胶囊内(每粒含芒硝粉1g)，患者于检查当日早晨禁食，空腹服芒硝胶囊剂24粒。年老、体弱或腹泻次数较多的患者可适当减少3～5粒，大便秘结者增服3～5粒，服后嘱患者多饮水(一般4小时内饮水2个暖瓶左右)，中午可吃少量普通饮食，下午排空大便即可做结肠镜检(服药至镜检间隔时间以不少于6小时为宜)。共观察622例，其中慢性结肠炎279例，非特异性溃疡性结肠炎82例，慢性直肠炎103例，肠息肉36例，结肠癌24例，肠结核1例，正常结肠97例，结果达到肠清洁标准445例(71．5％)，较清洁156例(25％)，不清洁21例(3．4％)，总有效清洁率为96．6％，同番泻叶组灌肠比较有非常显著性差异。另用同样方法，用于中下消化道及输尿管、肾盂造影前的肠道准备共50例，结果均获满意[1]。 2．治疗外科感染 取冰片、芒硝，按1：10的比例混匀研末备用，按病变范围大小，取适当纱布1块展平，将所备冰片、芒硝适量均匀撤在纱布中央，约0．5cm厚，将纱布四边褶包好，贴敷患处，用胶布固定或用绷带包扎，防药粉洒出。每2～3日更换1次，不宜过勤换药，以免药粉溶解不完全而影响疗效。共治230例患者，均治愈，平均换药3次(仅阑尾周围脓肿为3～4次)[2]。 3．治疗急性阑尾炎 用芒硝60g，大黄末60g，大蒜头12个。先将蒜头去外皮洗净，和芒硝同捣成糊状，用醋先在压痛处涂擦，再敷上药约3cm厚，周围以纱布围成圈，防止药液外流，2小时后去掉，以温水洗净，再以醋调大黄末敷12小时。治疗534例，有效率96．2％[3]。 4．治疗阑尾周围脓肿 取芒硝100～200g，捻成粉末状，用米醋或50％乙醇调匀装入纱布袋内，外敷肿块处，随时加醋或乙醇，保持芒硝呈湿状态。共观察治疗213例，单用芒硝外敷者75例，痊愈69例，改善6例；先用抗生素后加外敷者86例，痊愈83例，改善2例，恶化1例；先外敷后加抗生素24例，痊愈22例，改善1例，恶化1例；先抗生素后改用外敷30例，痊愈29例，改善1例。近期随访110例，治愈68例(61．82％)，良好20例(18．18％)，复发17例(15．45％)，其他5例(4．55％)[4]。 5．退乳 取芒硝200g(炎热季节用300g)，用纱布包裹，分置于两侧乳房上，用胸带固定，经24小时(天热12小时)取下。如1次未见效、可继续敷1～2次。共观察33例，用药2日后乳退者占85％，其余均于用药3日后乳退。但产后乳房未胀，用皮硝作预防性退乳无效[5]。 6．治疗大骨节病 以芒硝内服，每日2次，成人每次2～4g。治疗117例，服药1个月后关节疼痛显著减轻或基本消失者46例；关节功能障碍显著改善者2例；关节疼痛及功能障碍均显著好转者39例；疼痛消失、功能障碍改善、劳动力显著提高者16例；无变化5例。另有9例服药后出现疼痛加剧现象。服药后一般无不良反应，少数服用剂量较大时有腹胀或轻度腹泻现象[6]。 7.治疗丹毒 芒硝100g,木鳖子100g,冰片10g,研细。用香油10g调膏外敷，1日1次。治疗27例，结果治愈26例，治愈率为96.3%。（引自《现代中药临床研究》106页） |
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