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食疗】 三黄咖啡 原料：黄连10克，黄柏12克，黄芩15克，咖啡100克，白糖适量。做法：将前三味水煎，去渣取汁，兑入咖啡，加糖，每次服20毫升，1日4次。功能：清热解毒。（引自《中华临床药膳食疗学》） 【附方】 1．治丈夫、妇人三焦积热。上焦有热，攻冲眼目赤肿，头项肿痛，口舌生疮；中焦有热，心膈烦躁，不美饮食；下焦有热，小便赤涩，大便秘结，五脏俱热，即生疽疖疮痍及五般痔疾，粪门肿痛，或下鲜血黄连(去须、芦)、黄芩(去芦)、大黄(煨)各十两。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，用熟水吞》，如脏腑壅实，加服丸数。小儿积热，亦宜服之。 (《局方》三黄丸) 2．治伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者 黄连三两，甘草三两(炙)，干姜三两，桂枝三两(去皮)，人参二两，半夏半斤(洗)，大枣十二枚(擘)。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓。温服，昼三夜二。(《伤寒论》黄连汤) 3．治心烦懊依反复，心乱，怔仲，上热，胸中气乱，心下痞闷，食入反出 朱砂四钱，黄连五钱，生甘草二钱半。为细末，汤浸，蒸饼丸如黍米大。每服一十九，食后时时津唾咽下。(《直指方》黄连安神丸) 4．治心经实热 黄连七钱。水一盏半，煎一盏，食远温服，小儿减之。(《局方》泻心汤) 5．治伤寒发狂，腧墙上屋 黄连、寒水石各等分。上为末。每服二钱，浓煎甘草汤，候冷调服。(《普济方》鹊石散) 6．治消渴能饮水，小便甜，有如脂麸片，日夜六七十起 冬瓜一枚，黄连十两。上截冬瓜头去，入黄连末，火中煨之，候黄连熟，布绞取汁。一服一大盏，日再服，但服两三枚瓜，以瘥为度。(《近效方》) 7．治饮水不知休，小便中如脂，舌干渴 黄连、瓜蒌。上二味捣末，以生地黄汁和丸，并手丸。每食后牛乳下五十丸，日再服之。忌猪肉。(《外台》) 8．治赤白痢 黄连、黄柏并栀子仁二两。切，以水九升，煮取三升，分三服，并良。(《龙门石窟方》) 9．治丈夫、妇人肠胃虚弱，冷热不调，泄泻烦渴，米谷不化，腹胀肠鸣，胸膈痞闷，胁肋胀满，或下痢脓血，里急后重，夜起频并，不思饮食，或小便不利，肢体怠惰，渐即消瘦 黄连(去芦、须)二十两(扇吴茱萸十两同炒令赤，去茱萸不用)，木香(不见火)四两八钱八分。为细末，醋糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，米饮吞下。(《局方》大香连丸) 10．治痢初发或三五七日内不拘赤白 黄连十两 (炒)，木香二两，大黄四两(酒煨)，槟榔一两。上为细末，陈曲打糊为丸，绿豆大。每服六七十丸，不拘时米汤下，每日二服，有积自行，无积自止，止后不必再服。 (《简便单方》) 11．治大冷洞痢肠滑，下赤白如鱼脑，日夜无度，腹痛不堪忍 黄连六两，干姜二两，当归、阿胶各三两。前三味为细末，以大醋八合烊胶和之，并手丸如大豆许，干之。大人饮服三十丸，小儿百日以还三丸，期年者五丸，余以意加减，日三服。(《千金要方》驻车丸) 12．治脾受湿气，泄利不止，米谷迟化，脐腹刺痛，小儿有疳气下痢 黄连(去须)、吴茱萸(去梗，炒)、白芍药各五两。上为细末，面糊为丸，如梧桐子大。每服二十九，浓煎米饮下，空心日三服。(《局方》戊己丸) 13．治诸血妄行，脏毒下血 黄连(晒干，为末)，独头蒜一颗(煨热，取肉，研细)。上入米醋少许，捣和为丸，梧桐子大，晒干。每服三十至四十丸，陈米饮下。(《直指方》蒜连丸) 14．治大肠蓄热，或因酒毒，下血不已 黄连(去芦)四两(一两水浸晒干，一两炒，一两炮，一两生)，防风(去芦)、黄芩各一两。上为细末，醋糊为丸，如桐子大。每服七十丸，米饮下，不拘时候。(《济生方》) 15．治因多食热面之类，以致胃脘当心而痛，或呕吐不已，渐成反胃 黄连六钱，甘草(炙)一钱。上 口父 咀作一服，水一大盏，煎七分，去滓温服。(《心医集》) 16．治胃脘痛甚，诸药不效者，寒因热用方也 黄连六钱，附子(炮，去皮、脐)一钱。上细切，作一服，加生姜三片，大枣一枚，水一盏半，煎至一盏，去渣稍热服。(《医学正传》) 17．治湿热证呕恶不止，昼夜不瘥 川连三四分，苏叶二三分。两味煎汤，呷下即止。(薛生白（《湿热病篇》) 18．治小儿胃热吐乳 黄连6g，清半夏6g。共为细末，分100份，日服3次，每次1份。(辽宁《中草药新医疗法展览资料选编》) 19．治肺热咯血，亦治热泻 黄连(净)三两，赤茯苓二两，阿胶(炒)一两。上黄连、茯苓为末，水调阿胶和丸，如梧子大，每服三十九，食后米饮下。(《世医得效方》黄连阿胶丸) 20．治口疮绝妙 黄连、朴硝、白矾各五钱，薄荷叶一两。上为粗末，用腊月黄牛胆纳之，风前挂两月，取下。如遇口疮，旋将药研细敷之，去其热涎即愈。(《景岳全书》黄连朴硝散) 21．治小儿口疳 黄连、芦荟等分。为末，每蜜汤服五分。走马牙疳，入蟾灰等分，青黛减半，麝香少许。 (《简便单方》) 22．治舌上忽出血 黄连半两(去须)，黄柏半两，栀子仁二七枚。上件药，细锉。以酒一大盏，浸一宿，早晨煮三五沸，去滓。放温，顿服之。(《圣惠方》) 23．治重舌，木舌 黄连蜜炙二钱，白僵蚕一钱。共乳细，掺舌上，涎出即好。(《疡医大全》) 24．治醇酒厚味，唇齿作痛，或齿龈溃烂，或连头面颈项作痛 黄连(炒)一钱五分，生地黄、牡丹皮、当归各一钱，升麻二钱。上水煎服，实热便秘加大黄。(《妇人良方》清胃散) 25．治眼风痒赤急 黄连半两(去须)，蕤仁半两 (去赤皮)，秦皮半两。上件药，捣碎，以绵裹，于铜器中，用乳汁一合半，浸一复时，捩去滓。每日三五度，点目眦头。(《圣惠方》) 26．治眼风泪痒或生翳或赤眦 宣州黄连捣筛末，蕤核仁去皮，碾为膏，缘此性稍湿，末不得故耳。与黄连等分和合，取无肿病干枣三枚，割头少许，留之，去却核。以二物满填于中，却取所割下枣头，依前合定，以少帛裹之，惟薄绵为佳。以大茶碗量水半碗于银器中，文武火煎取一鸡子以来，以绵滤，待冷点眼，万万不失，前后试验数十人皆应。(《传信方集释》) 27．治风毒攻眼，赤胀痒疼 黄连(去须)、蔓荆子各半两，五倍子三钱。上锉细，分三次新水煎滤清汁，以手沃洗。(《直指方》涤风散) 28．治肺经壅热，上攻鼻窍，聚而不散，致生鼻疮；干燥肿疼；皮肤湿疹，红肿热疮，水火烫伤，乳头碎痛黄连三钱，当归尾五钱，生地一两，黄柏三钱，姜黄三钱。用香油十二两，将药煤枯，捞去滓，下黄蜡四两溶化尽，用夏布将油滤净，倾入瓷碗内，以柳枝不时搅之，候凝为度，涂抹患处。(《医宗金鉴》黄连膏) 29．治黄水疮，敛头，敛眉，耳蚀，羊胡子，燕窝，脓窝等疮 黄连一两(为末，水调摊碗内，艾内加川山甲一分熏烧以纯黑为度)，加轻粉五钱，冰片二分。用槐枝煎油调敷，或猪胆汁调敷。(《外科大成》一黄散) 30．治痔疮 黄连二两。煎膏，更加等分芒硝，冰片一钱加入，痔疮敷上即消。(《丹溪治法心要》) 【成药】 1．香连丸 黄连(吴茱萸制)800g，木香 200g。以上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每lOOg粉末加米醋8g与适量的水，泛丸，干燥即得。本品为淡黄色至黄褐色的水丸；气微，味苦。本品显微特征：菊糖块不规则，有时可见微细放射状纹理，加热后溶解；网状导管直径约至90um；纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显。以本品甲醇提取液为供试品溶液，黄连及盐酸小檗碱甲醇液为对照品，照薄层色谱法试验，供试品色谱中与对照品色谱相应位置上显相同黄色荧光斑点。本品照分光光度法在345nm波长处测定吸收度，按C20H18ClN04的吸收系数E 为728计算，含总生物碱量以盐酸小檗碱计，不得少于5．6％。功能清化湿热，行气止痛。用于痢疾，里急后重，腹痛泄泻。口服，每次3—6g，每日2—3次，小儿酌减。 2．左金丸 黄连600g，吴茱萸100g。以上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。本品为黄褐色水丸；气特异，味苦、辛。本品显微特征：纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显；非腺毛1～9细胞，有的充满红棕色物；腺毛头部多细胞，椭圆形，含棕黄色至棕红色物，柄部2—5细胞。以本品乙醇提取液为供试品溶液，另同法制备吴茱萸对照药材溶液和小檗碱对照溶液，照薄层色谱法试验，以正丁醇-醋酸-水(2：1： 1)的上层液为展开剂，在紫外灯(365nm)下检视，供试品色谱中，在与对照药材色谱相应位置上，显相同的一个黄色荧光斑点。用柱色谱法试验，分光光度法测定，按C20H18ClN04的吸收系数为728计，本品含总生物碱以盐酸小檗碱计，不得少于6．0％。功能泻火，疏肝，和胃，止痛。用于肝火犯胃，脘腹疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。口服，每次3～6g，每日2次。 3．戊己丸 黄连300g，吴茱萸(制)50g，白芍(炒) 300g。以上三味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥即得。本品为棕黄色的水丸；味苦，稍有麻辣感。本品显微特征：纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显；草酸钙簇晶直径18—32μm，存在于薄壁细胞中，常排列成行，或一个细胞中含有数个簇晶；非腺毛1～9细胞，有的充满红棕色物。以本品乙醇提取液为供试品溶液，黄连、白芍、吴茱萸同法制成对照药材混合溶液，正丁醇-醋酸-水(2：1：1)的上层溶液为展开剂，照薄层色谱法试验，紫外灯(365nm)下检视，供试品色谱中，在与对照药材色谱相应位置上，显相同颜色荧光斑点，喷以硫酸溶液亦显相同颜色斑点。本品照柱色谱法试验，用分光光度法在345nm的波长处测定吸收度，按C20H18ClN04的吸收系数(E )为728计算，含总生物碱以盐酸小檗碱(C20H18ClN04)计，不得少于3．0％。功能泻肝火，和脾胃。用于脾胃不和，口苦嘈杂，呕吐吞酸，腹痛泻痢。口服，每次3～6g，每日2次。 4．脏连丸 黄连25g，黄芩150g，地黄75g，赤芍 50g，当归50g，槐角100g，槐花75g，荆芥穗50g，地榆 (炭)75g，阿胶50g。以上十味，粉碎成粗粉，用猪大肠 350g，洗净，切段，与粗粉拌匀，蒸透，干燥，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜6—10g，与适量的水，泛丸，干燥；或加炼蜜80—110g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。大蜜丸每丸重9g。本品为棕褐色至黑褐色的水蜜丸，黑褐色的小蜜丸或大蜜丸，味苦。本品显微特征：纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显；纤维淡黄色，梭形，壁厚，孔沟细；纤维细长，微弯曲，壁稍厚，非木化；薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物；内果皮细胞含草酸钙方晶，种皮栅状细胞1列；花瓣下表皮细胞多角形，有不定式气孔，薄壁细胞含草酸钙方晶。功能清肠止血。用于肠热便血，肛门灼热，痔疮肿痛。口服，水蜜丸每次6～9g，小蜜丸每次9g，大蜜丸每次1丸，每日2次。(1—4制剂出自 《中华人民共和国药典》1990年) 5．驻车丸 黄连360g，干姜(炮)120g，当归180g，阿胶180g。以上四味，粉碎成细粉，过筛，混匀，加醋 60ml与适量水，泛丸。本品为黄褐色水丸，气微香，味苦、微辛。以本品的甲醇提取液和甲醇-甲酸(9．5： 2．5)提取液为供试品溶液，分别另取黄连、当归同法配制成对照溶液，照薄层色谱法试验，供试品与对照品色谱相应位置上，分别显相同颜色的三个荧光斑点和一个荧光斑点。照分光光度法在345±lnm波长处测定吸收度，按C20H18ClN04的吸收系数(E )为728计算，含小檗碱量不得少于4．7％。功能滋阴，止痢。用于痢久伤阴，赤痢腹痛，里急后重。口服，每次6—9g，每日3次。湿热积滞，痢疾初起者忌服。[《浙江省药品标准》1983年；《现代应用药学》1988，（2）：14) 6．黄连浸膏片 黄连1 000g。取黄连粗粉以 60％乙醇为溶媒照渗漉法进行渗漉，收取渗漉液5 000 ml，回收乙醇并浓缩成稠膏，取少许测定含量后，按规定量加辅料适量压制成片，每片含小檗碱40mg即得，功能清热燥湿。用于热性痢疾，烦热痞满，呕吐，肠痢下痢，胃热，消化不良等内热症；并用于小便多，消沾病；目赤肿痛，口舌生疮，鼻出血等上热症，及其他热性疾病；外用治疗化脓性病患及目赤症。口服，每次1— 3片，每日2次。(《中药制剂汇编》) 7．萸连片 黄连(姜汁炒)210g，吴茱萸(盐炙： 35g，木香70g。上药打成细粉，制粒，干燥，压制席 1 000片，包糖衣即得。基片重0．32g。本品粉末置显微镜下观察：纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显，非腺毛多折断；腺毛头部多细胞，椭圆形，含棕黄色至棕红色物；柄2—5细胞；木纤维长梭形，壁稍厚，纹孔口横裂缝状、十字状或人字形。功能泻火止痛。用于脘胁疼痛，嗳气吞酸，大便热泻。口服，每次5—8片，每日3次。(《四川省药品标准》1983年) 8．黄连膏 黄连240g。水煎3次，合并煎液，滤过，滤液浓缩至比重1．30—1．35(50℃)清膏。每30g清膏加拨云散4．5g，冰片粉1．2g，混匀即得。本品为黄色的油膏，细腻，气凉香，味苦。功能清热明目，消肿止痛。主治暴发火眼，眼边赤烂，红肿疼痛，眼角刺痒，热泪云蒙，畏光羞明。点眼角内，静卧10～20分钟，每日3次。(《北京市药品标准》1983年) 【现代临床研究】 1．治疗白喉 ①黄连粉内服，每次0．6g，每日4—6次，并配合1％黄连溶液漱口。治疗轻症白喉11例，体温在1—3日内恢复正常，假膜平均在2．6日消退。治疗后咽拭培养平均2．8日转为阴性[1]。②黄连梗(即叶柄)亦可治疗。凡白喉患者，病程未超过24小时，体温在38℃以下，一般状态较佳，局部未形成大块白膜者，用相当于火柴棒长短粗细的黄连梗8根，含置于口内齿颊间，每次1小时，每日 3～4次；体温38℃以上的患者除含用黄连梗外，同时用10％黄连梗浸液，以喷雾器喷射咽腔，每日3—4次，治疗50例，全部治愈[2]。 2．治疗溃疡性结肠炎 治法：喷粉法，将黄连粉直接喷到溃疡或病变部位，每次用药0．6—2．4g，隔日1次，9次为1疗程，以后视病情需要可隔1周进行第2或第3个疗程。定位灌肠法，将生黄连粉混于150ml温水中灌入。隔日灌1次，9次为1疗程，需要时每隔 1周可进行第2、第3疗程。共治疗18例，其中15例获痊愈[3]。 3．治疗气管炎 令患者坐位，双手交叉，头略低，任取风门、大杼、大椎、肺俞中两穴，每穴注入黄连素 2ml，每日1次，10次为1疗程。中间休息3日后再进行第2个疗程。共治83例，痊愈26例，好转46例，无效11例[4]。 4．治疗上颌窦炎 常规冲洗上颌窦后，每侧灌注 30％黄连溶液2ml，灌后头侧向注洗侧15分钟，每周1次，4—7次为1疗程。治疗15例，4例痊愈，8例进步，疗效不明及无效者3例，多数患者灌洗1—2次后即见效[3]。 5．治疗根管疾患 用10％黄连浸液(经高压处理)冲洗根管，治疗24例，最少1次，最多5次，共治愈 22例。据观察，本品不仅有较强的灭菌作用，还有收敛作用，能促使根管早日封闭愈合，且黄连对牙齿根尖牙周组织无有害刺激作用[6]。 6．治疗指骨骨髓炎 取黄连65g，捣成粉末，置烧瓶中，加水至2000ml，煮沸3次，每次15分钟，冷却备用。使用时注药液于小瓷杯，患指除去敷料后伸入浸泡。瓷杯大小以能使药液浸没全部病灶为度。每日1次，每次1—3小时。共治87例，全部治愈[7]。 7．治疗中耳炎 用黄连15g，冰片1g，75％乙醇 lOOml，制成醇浸滴耳液。先将3％过氧化氢(双氧水)冲洗外耳道，拭净，将滴耳剂滴入患耳，每日2次，每次 2滴，至痊愈。共治53例，治愈率达92．5％，一般7日痊愈[8]。 8．治疗室性过早搏动 黄连30g，温水300ml，文火煎20分钟，滤去杂质得100ml，一次口服，一日两次。治疗167例，结果服1-18剂后痊愈79例，显效52例，有效24例，总有效率为91％。 9．治疗心率失常 黄连10g，炙甘草10g，每日一剂，煎汁后少量频服。7日为一疗程，间歇一周后再进行第二疗程。治疗顽固性快速型心率失常42例，其中阵发性心动过速36例，显效19例，改善12例；频发房性早博4例，显效2例，改善2例；频发性室性早博2例，显效1例，总有效率为85.7％。 10．伤寒 黄连粉，每次2g，4小时口服1次，直至体温正常后3-5日为止。治疗15例，结果治愈13例，治愈率为86.7％。 11．治疗肺结核 黄连素每次300mg，每日3次口服，5个月为一疗程。治疗30例，结果咳嗽、咯血、发热等症状全部消失，排菌阴转率为83.3％，X线摄片示病灶吸收好转。 12．小儿急性脓胸 黄连粉，水浸后煎成10％煎液。用离子透入法治疗。每日一次，每次20分钟，15-20次为一疗程。治疗12例，结果治疗10次以内痊愈3例，好转1例；23次后痊愈6例，总有效率为83.3％。 13．治疗肺脓肿 黄连素每日1.2-4.8g，分3次服。同时气管内滴入4-6mg，每日一次。4周为一疗程。治疗肺脓肿病变在一个肺叶内者28例，结果痊愈14例，显著进步10例，进步3例，有效率为96.4％。治疗肺脓肿X线胸片确诊有空洞者为25例，结果闭合23例，有效率为92％。 14．治疗急性口腔炎症 黄连素，成人600-900mg，日服3次。2-8日为一疗程。治疗急性牙周炎及急性根尖炎共66例，结果45例2-4日症状消失，9例显著进步，总有效率为81.8％。治疗急性牙周脓肿21例，其中12例在用药同时切开引流，全部病例均于2日后痊愈，治愈率为100％。治疗急性智齿冠周炎20例，痊愈11例，治愈率为55％。 15．治疗湿疹 黄连粉一份，加入蓖麻油3份，调成混悬液，涂于患处。治疗20例，结果痊愈12例，进步15例，总有效率为85％。 16．治疗多型性渗出性红斑 发于口腔与唇部者用黄连粉和蜂蜜调成10％糖浆涂布，发于躯干、肛门及外阴部者用10％黄连溶液涂抹；发于眼部者用10％黄连溶液之澄清液滴眼。均同时内服黄连粉胶囊1g，每日3次。治疗9例，结果一般在第2日症状开始消退，3-13日痊愈。 17．治疗肛裂 10％黄连煎剂浸泡棉签，于肛裂处作雀啄治疗。每次连续使用10余根，手法由轻至重。治疗20例，一般1-2次便血即止，疼痛减轻，2-5次痊愈。（8-17引自《现代中药临床研究》，44-45） |
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