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最新美国胆固醇指南:ASCVD防治,他汀一线地位不动摇!新指南强调他汀是绝大多数ASCVD患者二级预防的基本治疗药物,ASCVD风险高危或极高危的患者应给予高强度他汀或最大耐受剂量的他汀治疗。在临床动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者中,新指南充分肯定了他汀的基石地位,强调使用高强度他汀类药物或最大耐受他汀类药物降低低密度脂蛋白胆...
对这638例受试者进行了40余种常见的心血管生物标志物的定量测量,在这其中,有两种标志物脱颖而出:B型利钠肽(BNP)和血液成纤维细胞成长因子(FGF-23),在房颤组和非房颤组患者中,存在明显的差异,房颤组患者,两者的水平显著增高(图1)。并且在不同的房颤风险计算模型中,BNP和FGF-23均处在前列(图3),BNP和FGF-23预测房颤的作用,逐渐...
什么第一心音、第二心音、第三心音、第四心音,你怎么不来个第十八心音?!于是我胸有成竹地缓缓吐出,“教授,心脏听诊主要是六大内容,分别是心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。”那不正常的呢,不正常的心音常见的就是“兄贵”心音和“弱鸡”心音了,也就是“心音增强”和“心音减弱”。额外心音。额外心音就是除了第一、第二...
α-受体阻滞剂可降低心力衰竭患者的再入院率和全因死亡率。当被问及“β-受体阻滞剂卡维地洛具有一些α-受体阻断效应,该研究结果的差异是否取决于患者是否使用卡维地洛或美托洛尔”时,Warner博士表明,虽然没有确定的结论,但她的初步印象是:在心力衰竭再入院率和全因死亡率方面,α-受体阻滞剂治疗的获益在使用卡维地洛的患者中的确被削弱...
医生提醒:夏季心脑血管疾病高发 患者别擅自停药。很多心脑血管疾病患者觉得夏季是病情的平稳期,但从往年的情况来看,夏季反而是一些心脑血管疾病,特别是恶性心脑血管疾病的高发期。夏季除了气候炎热外,热蒸湿动,空气中的湿度增加,因此暑气常夹杂着湿邪侵犯人体,心脑血管疾病患者中,相当一部分人原本就属于痰湿体质,暑天痰湿容易加重,...
血浆内皮素目的研究经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆内皮素(ET-1)水平与自发性再灌注(SR)的关系。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月收治的进行PCI治疗的80例STEMI患者为研究对象,根据是否发生SR分为SR组和非SR组。结果 PCI术后,非SR组患者TIMI血流3级者(86.36%)明显低于SR组患者(94.4%),差异具有统计学意...
若糖尿病人的年龄40岁以上且低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达到1.8mmol/L或更高水平、或总胆固醇达到3.1mmol/L或更高水平,属于发生心脑血管疾病的高风险人群,应该应用他汀治疗,降低胆固醇水平。若他汀治疗过程中出现血糖增高,可对其进行相应的非药物或药物治疗。HPS2- THRIVE研究(共纳入25673例受试者,其中我国患者10932例)表明,在同等剂...
心电图笔记:宽 QRS 心动过速大逃亡。下面是房颤并发宽 QRS 波的心电图,你能说出每条心电图的诊断是什么吗?房颤并室速。以下是荣誉版主@浅浅阳光 的心电图笔记,看完笔记以后上面的心电图你可能就没问题了。房颤伴差传:多见于心率增加时,心率减慢时宽 QRS 波群减少。宽 QRS 波群和窄 QRS 波群的关系。房颤伴室速:有相同形态的室早。请打开...
血管健康决定寿命。该指南推荐,支架植入术后的急性冠状动脉综合征(ACS)患者的DAPT治疗和药物治疗ACS患者,可用替格瑞洛代替氯吡格雷。在“溶栓治疗方案和抗凝/抗血小板治疗”的选择方面,上述共识建议,“所有溶栓患者均应口服300 mg负荷剂量氯吡格雷(维持剂量75 mg,每日1次)或180 mg替格瑞洛(维持剂量90 mg,每日2次)”,这也是替格瑞...
你真的会『正确』测量QT间期吗?先回答这3个问题。QT间期的定义是QRS波群起点至T波终点的间期,其起点一般而言还是比较容易确定的,但是终点就不是这么简单了,因为我们经常会遇见许多T波有切迹或双向,若T波连着个U波,就更难划定T波的截点了。今天就先讨论到这,其实还有许多地方值得思考,比如在宽QRS波中QRS波群时间过长以致QT间期不能有效...
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