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戴鉴周医案。傅国光医案。诊见:恶寒,无汗,呼吸急促,喉中有哮鸣音,胸闷,咳痰清稀。【论治】方用麻黄细辛附子汤:麻黄10克,细辛6克,附子10克(先煎30分钟)。【按语】恶寒、有汗,太阳有寒也;寒邪外袭,肺肾虚寒,气冷津凝成饮,上干肺娇,而发哮喘。故用麻黄附子细辛汤解表温里,宣肺平喘。《范中林六经辨证医案选》。《胡希恕医案集》等...
李颖医案。刘渡舟医案。患音哑、咽喉肿痛半年多。伴咽喉痞闷,大便偏干,小便自调。半夏汤:半夏15克,桂枝12克,炙甘草6克。服药6剂后,咽喉肿痛及痞闷明显减轻,已能发出声音但不清晰。【按语】半夏汤治疗寒性的咽痛及音哑有一定疗效。据刘老经验,本方与麻黄汤或桂枝汤合用,治疗外感风寒所引起的咽喉疼痛有良效。《范中林六经辨证医案选》...
【每日一案】音哑一案。刘渡舟医案。潘文昭医案。5小时后出现腹痛,恶心头晕,出冷汗,全身无力,呕吐,于发病后2小时就诊。30分钟后服第2次药,2小时后腹痛、恶心逐渐减轻,再服第2煎药液100毫升,2小时后腹痛、恶心消失,但仍感全身乏力,头晕,4小时后腹泻一次,为黄褐色烂便;《范中林六经辨证医案选》。《胡希恕医案集》等。
刘渡舟医案。因体检发现:尿潜血(+++),尿蛋白(+),血压165/100mmHg。李克绍医案。按其脉象,稍觉弦迟,舌质正常,舌苔薄白粘腻。【辨证】因考虑:弦主饮,迟主寒,舌苔粘腻,当是胃寒挟浊。本案不食,无证可辨,仅见舌苔粘腻,脉来弦迟,李老以此为凭,而断本案为寒饮痰浊作祟,足见其辨证过人之处。《范中林六经辨证医案选》。《胡希恕医案...
【论治】治法当以下滋肾水,上清心火,令其坎离交济,心肾交通。黄连阿胶汤:黄连12克,黄芩6克,阿胶10克(烊化),白芍12克,鸡子黄2枚。有心肾水火不交者。陈士铎《辨证录》云:“夜不能寐者,乃心不交于肾也……心原属火,过于热则火炎于上而不能下交于肾。”思虑过度,暗耗心阴,致使心火翕然而动,不能下交于肾,阳用过极,则肾水难以上济...
【每日一案】真心痛(冠心病)邵桂珍医案。患冠心病三年,心绞疼不断发作,屡用西药血管扩张剂、降脂、降压、镇静及中药活血益气之品,症状时轻时重,但心绞疼终不能停止。黎庇留医案。暑热内蒸,迫津外泄,则多汗而气粗如喘;【论治】治以清暑泄热,益气生津。故以白虎加人参汤清暑热,益气津。待暑清热泄,气津两复,则厥疾乃瘳。
俞长荣医案。樊文有医案。【辨证】证属热郁阳明经脉所致。药进3剂,头痛著减,余证随之好转。其心烦不寐、唇干口燥、舌红之证,均为阳明内热之象,故用辛寒之白虎汤以清阳明郁热。又观其证,口干欲饮,舌苔薄黄,脉浮,似有表不解之象,所以加白芷以解表散邪,同时又可引诸药直达病所,可谓一举两得。《范中林六经辨证医案选》。《胡希恕医案集...
【每日一案】咳嗽——急性肺炎。【症状】咳嗽不休,神疲面肿,气逆不能平卧,喉间痰鸣如水鸡声,痰壅盛,色黄。处方:法夏18克,干姜18克,云苓30克,甘草3克【二诊】干呕消失,头胀痛、眩晕减轻。处方:麻黄10克,法夏15克,干姜10克,甘草15克。处方:麻黄10克,制附片60克(久煎),辽细辛6克,桂枝10克,干姜60克,甘草30克。次用小青龙汤...
自述乳房胀闷不适已半年余,近一个月来发现乳房有肿块,经前乳房胀痛加剧,肿块明显胀大,经后乳房胀痛减轻,肿块明显缩小。检查乳房左上方有一肿块如核桃大,触之坚韧,略有痛感,推之可移,但边界不清,周围还有数个黄豆大小肿块。复以甘草泻心汤化裁:甘草18克,黄芩、半夏、内金、陈皮、干姜各10克,党参15克,黄连5克,大枣4枚。故伴有胸...
【每日一案】眩晕——美尼尔氏综合征。罗某某,女,34岁。成都市某厂工人。【病史】1976年5月,突感眩晕,如坐舟中,卧床不起。成都市某某医院内科确诊为“美尼尔氏综合征”。数日后转来求诊。【初诊】四天前,下班回家,自觉头胀痛,眩晕甚,颇欲吐。次日上班,到厂后片刻即晕倒。呕吐频繁,吐出大量清涎,头晕似天旋地转。
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