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肌张力障碍专场【三】DBS 如何治疗肌张力障碍(综述)目前 DBS 仅被批准用于原发性全身性、节段性或颈部肌张力障碍,其他类型的肌张力障碍采用 DBS 治疗均为适应证外使用。DBS 治疗在缓解帕金森病相关的肌张力障碍、迟发性肌张力障碍和书写痉挛方面疗效明显。DBS 治疗对其他肌张力综合征患者也可能提供获益,包括迟发性肌张力障碍、书写痉挛、...
【临床手记】脖子歪斜要考虑肌张力障碍。肌张力障碍表现多种多样。肌张力异常主要有肌张力增高、肌张力减低、肌张力障碍等3种情况。肌张力障碍是神经科常见的疾病。一、扭转痉挛,又称扭转性或变形性肌张力障碍,以肌张力障碍和四肢、躯干乃至全身剧烈而不随意的扭转为特征,肌张力在肢体扭转时增高,扭转停止时恢复正常。而对局灶性或节段性肌...
2013年肌张力障碍国际专家共识委员会更新了肌张力障碍的分类标准,根据是否伴有其他运动障碍,将其分为单纯性肌张力障碍和复合性肌张力障碍。与SGCE基因相关的肌张力障碍患者相似,这些患者以肌张力障碍、肌阵挛为主要表现,饮酒可减轻部分症状,其中肌张力障碍主要累及颈部和躯干,而肌阵挛主要累及四肢,可由活动诱发、加重,站立时双下肢出...
肌张力障碍的诊断与治疗策略。对局灶型或节段型肌张力障碍首选肉毒毒素注射治疗;2018年,我国首部《中国肉毒毒素治疗应用专家共识》参考AAN的证据分级和推荐分级方法,结合中国专家的实际经验,推荐A型肉毒毒素作为颈部肌张力障碍(A级)和眼睑痉挛(B级)的一线治疗,对内收型痉挛性构音障碍(B级)一线治疗、上肢局灶性肌张力障碍(B级)有...
肌张力障碍诊断中国专家共识。参考文献:胡兴越,王莉,蔡华英.肌张力障碍的诊断与治疗策略[J].浙江医学,2019,41(14):1457-1460.
【患者招募】神经外科:“磁波刀”治疗特发性震颤临床试验,扩大招募,欢迎参加!2018年解放军总医院在大陆地区率先引进“磁波刀”治疗系统(磁共振引导经颅超声聚焦治疗系统),神经外科联合放射诊疗科、门诊部神经内科等科室共同开展本项治疗研究工作。(图为磁波刀治疗患者场景:患者躺在治疗床上,在磁共振监测下进行治疗,全程清醒,可以...
特发性震颤患者还可以出现认知功能障碍和情感障碍,其可能的发病机制主要包括:(1)特发性震颤患者的认知功能障碍主要表现为额叶功能减退,即注意力和执行功能障碍,研究显示其与前额叶背外侧皮质(DLPFC)或额叶-丘脑-小脑环路损害有关。Benito-León等发现,与正常对照者相比,特发性震颤患者存在广泛性白质(右侧小脑、左侧髓质、右侧...
颤抖,帕金森病 or 特发性震颤?在生活中,我们经常会看到,老年人安静坐着的时候好好的,但一旦拿东西,比方说拿毛巾、端水杯、倒水、吃饭夹菜的时候手不停地颤抖,有的时候头也在不停地颤抖,他们经常会问,我得了帕金森病吗?对有震颤的病人要详细询问病程,因为帕金森病震颤病程较短,进展相对较快,而特发性震颤病程很长,它可以几十年进...
瑞金医院首开脑起搏器治疗难治性癫痫取得良好效果。近日,受癫痫困扰20多年的上海小伙任祥(化名)在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受了脑起搏器(DBS)植入手术,通过电流刺激丘脑前核靶点抑制癫痫发作,这是上海瑞金医院功能神经外科近年来尝试的特色新技术治疗难治性癫痫。据资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,据此估计中国约有900...
(1)用法:从小剂量开始(10mg/次,每天2次),逐渐加量(5 mg/次)至30-60mg/d,即可有症状改善,一般不超过90mg/d;(1)用法:一般每晚25mg开始,逐渐加量25mg/次,有效剂量在50-500 mg/d,一般250mg/d疗效佳且耐受性好。(1)用法:起始剂量为0.5 mg/d,有效治疗剂量为1-6 mg/d。非选择性β受体阻滞剂纳多洛尔120-240 mg/d或钙离子拮抗剂尼...
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