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综述:肺部非结核分支杆菌的诊治。随着肺部非结核分枝杆菌(PNTM)的感染率逐年上升,其重要性也越来越被临床所认识,然而,目前临床上对于 PNTM 的诊断、治疗还欠缺规范。一项研究比较了这两种菌株对治疗的反应,实验采用基于克拉霉素的 12 个月治疗方案,初始治疗的头 4 周采用头孢西丁或者阿米卡星,其中 Maa 患者 24 例,Mam 患者 33 例,M...
我们提供面向临床医生和患者的,关于急性肺栓塞合并右心室负荷(次大面积肺栓塞)或休克(大面积肺栓塞)的治疗护理问题的及时更新。虽然指南对大面积(或高风险)肺栓塞以及非大面积(或低风险)肺栓塞的定义似乎有广泛的共识,但它们在中等风险肺栓塞方面存在差异,反映了急性肺栓塞的广泛的临床范围和异质性。美国心脏协会(AHA)的指南[4]将患者分...
它不仅侵占了原有的肺组织,还「怂恿」气管纵隔一起「欺负」健侧肺组织。冰冻纵隔:单侧肺野内同时出现负占位-占位效应,导致气管纵隔还在原地「伫立」没有移位。纵隔带着它这个「铁杆」兄弟——气管一起跑到对侧肺野去了,那说明患侧胸腔占位效应明显,大量的实性密度填充进胸腔,比如:癌性胸水、结核胸水、血胸等。受累肺组织萎陷,因为它「...
呼吸机主要是提高了肺内压力,肺的容积增加,产生吸气,呼吸机压力降低,肺的弹性回缩力使得肺容积减小,产生呼气;压力控制通气(PCV),即呼吸机以预设气道压力来通气,压力恒定,不易发生肺的气压伤,小儿及伴肺大泡、气胸的成人常用(图 5)。2. 同步间歇指令通气(SIMV)PSV :这一种特殊的辅助通气模式,患者必须具备持久可靠的自主呼吸...
支气管热成形术(bronchial thermoplasty,BT)是一种全新的非药物性治疗支气管哮喘(哮喘)的方法,建立在气道平滑肌(airway smooth muscle,ASM)增生导致支气管平滑肌收缩和哮喘急性发作的因素之上,通过射频消融的方法削减增殖和积聚的气道平滑肌,以达到阻断气道平滑肌介导的支气管收缩反应,降低气道高反应性,从而改善哮喘症状,减少急性...
一图读懂丨非小细胞肺癌 VS 小细胞肺癌。
流感特效药奥司他韦,没弄明白这 3 点别急着给娃吃。儿科医师施翰表示,奥爱他韦的脱销映射出家长对于流感的恐惧,奥司他韦并不是「万能神药」,在给孩子服用奥司他韦之前,这 3 个问题家长一定要了解。非高危人群发生流感时,严重并发症的风险相对来说就小很多了,吃奥司他韦可以缩短病程、缓解症状,不过,流感也可以认为是升级版的普通感冒...
这 2 种「止咳药」已进入用药「黑名单」,再着急也别给孩子吃。可要知道,咳嗽并不一定是坏事,盲目给孩子止咳有风险,特别是下面这几种「止咳药」,不但帮不了娃还可能会坑娃。1. 含可待因的止咳药。除了明确标注了可待因成分的药品外,还有一些标注了罂粟壳、复方樟脑酊等成分的药品,也含有可待因、吗啡的类似成分,有类似副作用。含有这个...
一图读懂流感诊疗方案(2018年版)流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在世界范围内引起暴发和流行。2017年入冬以来,我国南北方省份流感活动水平上升较快,当前处于冬季流感流行高峰水平。全国流感监测结果显示,流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去三年同期水平,流感活动水平仍呈现上...
轻症辨证治疗方案——风热犯卫,常用中成药有:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。热毒袭肺,常用中成药有:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。帕拉米韦:成人用量为300~600mg,小于30d新生儿6mg/kg,31-90d婴儿8mg/kg...
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