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下面简要介绍各脏腑的有关证候特征。(7)心肾不交:当肾之阴水不足,心之虚火上亢时,可有心烦、心悸、不眠、头昏、眼花、耳鸣、腰膝酸软、梦遗、舌红、苔少、脉虚数等心肾功能失常的证候,多见于神经衰弱等病人。证情一般较肝风、肝阳、肝火等证轻,多情志抑郁,影响肝的疏泻功能,气机阻滞所致。因肝阴虚常与肾阴虚同时存在,故除肝阳偏亢的...
肝气郁结证又称肝气郁滞,是因肝的疏泄功能失常引起气机失调所致的病证。肝气郁结证是肝的常见证候,若肝气郁结气机失调日久不愈,可气郁化火成为肝火上炎证,若肝气郁结横逆犯脾又可出现肝气犯脾证,若气机不畅影响血的运行又可变为气滞血瘀证等。相似证候的辨别:肝气郁结常因气郁化火而成肝火上炎证。临床辨证当注意与本病密切相关的精神刺...
肺肾阴虚。肺肾阴虚证是肺肾两脏阴液亏虚所致的病证。病机分析:本证以肺肾阴虚见咳嗽,腰膝酸软等为特征。相似证候的辨别:本证当与单纯的肺阴虚证与肾阴虚证辨别。单纯的肺阴虚证与肾阴虚证有各自脏器的定位症状。本证除了见阴虚症状外,还同时见肺肾阴虚的临床表现。辨证注意点:有阴虚内热的临床表现,以及肺肾阴虚的见症。
肝阴虚。肝阴虚证是肝的阴液亏虚,儒养功能减弱所致的病证,为肝的虚热证。病机分析:本证为肝的虚热证,以肝阴不足儒养功能减弱为特征。肝阴虚可下汲肾阴致肾水亏损而成肝肾阴虚,肝肾阴虚不能制约肝阳,又可致肝阳上亢证。相似证候的辨别:肝阴虚证当与肝火上炎证相辨别,两者均为热证,均有热象,但本证为肝之虚热证,肝火上炎证为肝之实热...
肾精不足。肾精不足证为肾精亏虚,发育生殖等功能减退所致的病证。肾在体为骨,开窍于耳,其华在发,肾精不足则脱发齿松,耳鸣耳聋,腰膝酸软;相似证候的辨别:本证当与肾阳虚、肾阴虚证辨别,三证均为肾虚证。肾阳虚、肾阴虚证有明显的寒象与热象,本证一般无明显寒象或热象,但以生长发育、生殖功能严重减退为特征,证情有轻重之别。
胃阴虚。胃阴虚证是指胃阴不足所表现的证候。病机分析:胃阴亏虚,胃阳偏亢,虚热内生,胃失和降,故胃院隐痛,饥不欲食,院痞不舒;虚热内扰,胃气上逆,则干呕呃逆,胃阴亏虚,上不能润咽喉,则口燥咽干;相似证候的辨别:胃阴虚主要与胃火区别,两者均有热象,所不同一为虚,一为实。当胃火向胃阴虚过渡时可两证交错出现,见此,即可辨作胃...
脾阳虚。脾阳虚证是指脾阳虚衰,失于温运所表现的证候,多因脾气虚发展而来,或过食生冷,过用误用寒凉药物,或肾阳虚衰所导致。病机分析:脾阳虚衰,运化失职,故腹胀纳少;脾阳虚不温四末,故形寒肢冷;相似证候的辨别:脾阳虚即脾气虚加上寒象,所以不难与脾气虚鉴别。但脾阳虚有许多兼证,如可出现腹泻,或水肿,或白带清稀。
肝脾不和。肝脾不和证是肝失疏泄,脾失健运,两脏关系失调,功能紊乱所致的病症。两者可相互影响,如肝失疏泄导致脾失健运者,称木横侮土,若脾失健运,气滞湿阻,而影响肝气疏泄者, 则称为土壅侮木。肝气条达有助于脾的运化功能,脾气健运也有助于肝的疏泄。相似证候的辨别:本证当与单纯的肝气郁结证与脾虚湿困证相辨别。
肾阴虚。肾阴虚证是肾阴液不足所致的病证。病机分析:本证以阴虚内热为特征。阴虚内热,相火妄动,则阳强易举,扰动精室则遗精早泄;肾阴虚则精亏血少,故经少经闭;相似证候的辨别:本证当与一般阴虚证辨别。一般阴虚证以全身性阴虚内热表现为主,本证除有阴虚内热症状外,还有肾阴虚的定位症状。辨证注意点:有肾虚见症及阴虚内热的临床表现。
心脾两虚。心脾两虚证是心血不足,脾气虚弱所致的病证。脾为气血生化之源,主统血,心主血,两者在生理病理上均有联系。相似证候的辨别:本证当与气血两虚证相辨别,气血两虚证为全身性病证,常表现为一般的气虚血虚症状。本证除气虚血虚临床表现外,还见心脾的定位症状。辨证注意点:有心血虚脾气虚的临床表现,又有一般气血虚的见症。
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