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关于桂枝龙骨牡蛎汤方证 桂枝龙骨牡蛎汤方证见于《金匮要略?血痹虚劳病脉证并治第六》第8条：“夫失精家，小腹弦急，阴头寒，目弦发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。”本方以桂枝汤调和营卫、气血，加龙骨、牡蛎镇敛浮越、收涩固精，是历代医家治疗“男子失精，女子梦交”的... 阅3 转自传播中医馆 公众公开 15-02-09 21:44 |
与太阳病一样，在此书上，病名都是一般的证，什么病都可以得阳明病，阳明病不是单独的一笔路病，有特征，什么特征呢？临床上病人口苦肯定是柴胡证。上面四段对少阳病的治法，只提到小柴胡汤，可是前面讲的很多了，如小柴胡汤，大柴胡汤，柴胡桂枝汤，柴胡桂姜汤，都是的，如果在半表半里的地方，靠近外则偏于有证，如柴胡桂枝汤，既有小柴胡汤... 阅23 转自传播中医馆 公众公开 15-02-09 21:40 |
那么应该先用桂枝汤以解外，然后以泻心汤再以治痞，或者大黄黄连泻心汤，或三黄泻心汤，我就用三黄泻心汤机会多，这是一段。③无大汗出、口舌干燥，不同于白虎汤证，无腹满硬痛，故不用小承气汤，虽有潮热，但无谵语、屎硬等证，故不用大承气汤，以胃热蒸腾发自于里，故以调胃承气汤主之，有芒硝之故也。本条表现是腹胀满，按常理应予小承气汤... 阅7 转自传播中医馆 公众公开 15-02-09 21:39 |
头前那节，208你们看看更好：阳明病，脉迟，中汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，那么这一段是不可吃大承气汤地，不但大承气汤，承气汤也不可以用。脉浮，无汗而喘，这是个表实，脉浮为在表啊，这个无汗而喘，应该是在外在表，所以发汗就好了，这当然用麻黄汤了，虽然他冠以阳明病，这是太阳病它传阳明病，但是表很明显，它表不解，还得... 阅37 转自传播中医馆 公众公开 15-02-09 21:39 |
研究阳明病就是里阳证了，就是病邪充斥于胃的这么一种病，实与热都为阳，所以叫阳明病。阳明病无汗，应该有汗而反无汗，原因多，此段说，阳明病初病于阳明，指少阳病，呕而咳即少阳病，还没到阳明病大热汗出的时候，所以无汗，而小便利说明里头有热，二三日呕而咳者，二三日指全段说的，并非指反无汗小便利以后二三日，就是这个病有二三日，就... 阅15 转自传播中医馆 公众公开 15-02-09 21:39 |
所以不能用桂枝汤，因里热不能用桂枝，所以麻黄汤把桂枝去了，加去热之石膏，前面讲了麻黄配三膏反能汗出，麻黄配桂枝必能出汗，而且桂枝不利于里热，所以不能桂枝加厚朴杏子汤，故说“不可更行桂枝汤”，“无大热”，阳明病里头大热，蒸蒸发热，如果是此种发热麻杏石甘汤就不行了。伤寒大下后，复发汗心下痞，恶寒者表未解也，不可攻痞，当先... 阅20 转自传播中医馆 公众公开 15-02-09 21:28 |
桂枝、黄芩、人参、甘草、半夏、芍药、大枣、生姜、柴胡、是各半汤，桂枝汤减半，黄芩、甘草原二两，现为一两，半夏原为半升，现在二合半，桂枝没有分量，也应是一两半，柴胡给四两为原来的一半，人参一两半、生姜一两半，都是给一半，就是各半汤，柴胡桂枝汤就是柴胡一半桂枝一半，既有柴胡证，又有桂枝汤证，可以把二方合起来。伤寒五六日，... 阅11 转自传播中医馆 公众公开 15-02-09 21:28 |
小柴胡汤证没有这种情况。阳气内陷，心下因硬，这个结胸证只是热它不结胸，同时由于阳气内陷，在表证的时候，阳气是重于表，那么由于吃泻药，这个邪气乘虚内陷，外边的体液、水分，阳气就是水分，就是咱们说的精气了，就是人的体液，我们讲太阳病开始的时候讲了，表证的时候尽量把体液往体表输送，那么由于这个病入里了，体表的精液也往里面撤... 阅14 转自传播中医馆 公众公开 15-02-09 21:27 |
那个也得用药下，用药下总的来说桃核承气汤，可是一样，它讲的是表证呀!太阳病呀，其外不解者，尚未可攻，它和阳明病一样，阳明病也是其外不解尚未可攻，这个它不在胃在少腹，那么如果有外证呢，你先解外，那么解外就用桂枝汤了，如果有麻黄汤证你可以用麻黄汤，没问题。这个桂枝甘草龙骨牡蛎汤,与我们上面讲的桂枝去芍药加蜀膝牡蛎龙骨汤差不... 阅35 转自传播中医馆 公众公开 15-02-09 21:27 |
那么这一段呢，就是小柴胡汤证，所以就用小柴胡汤就行了。“凡柴胡汤证而下之”，这个柴胡汤证不应该下，如果误下，那么这个柴胡汤证幸而未因下而罢，柴胡汤证还存在，那么这个时候还可以用柴胡汤治。本来是小柴胡汤证，由于大夫误治，二三下之，把这个邪又引到里头去了，那么小柴胡汤证还存在，但是大柴胡汤证已经就有了，所以吃小柴胡汤那是... 阅68 转自传播中医馆 公众公开 15-02-09 21:27 |
