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学习《伤寒论》，讲沿革，我们已经了解到医圣张仲景在东汉时期著成了《伤寒杂病论》十六卷。叫《金匮玉函要略方》三卷（上卷辨伤寒，中卷论杂病，下卷载其方和疗妇人），这个，我就是按照原序的文字记载，我把它谈一下，那么这三卷里头，上卷辨伤寒，实际上，行于世同时有《伤寒论》，王叔和整理的那个《伤寒论》，单行本在流行，因此他认为这... 阅769 转90 评0 公众公开 14-07-07 11:45 |
第二篇到第十七篇是辨治内科杂病、十八篇辨治外科杂病、十九篇是一些不便于归类的杂病，也可以说杂病篇里的杂病、二十到二十二篇是有关妇产科的杂病辨治，二十三到二十五篇，杂疗方与食物禁忌。“以病为纲，病证结合，脉证合参”。就是指在杂病诊疗，杂病诊断过程中，你要诊断疾病诊断杂病，确立病名的纲领地位，首先把病名搞清楚，是个什么病... 阅422 转71 评0 公众公开 14-07-07 11:45 |
这个我可以给大家写一下（赵锡武言“有病始有证，而证必附于病，若舍病谈证，则皮之不存，毛将安附焉”），他讲了病和证之间的关系“有病始有证，而证必附于病，若舍病谈证，则皮之不存，毛将安附焉”。现在我来说，这种“辨病分证”的临床意义有几个，“辨病分证”也就是说辨病和辨证相结合，病证结合，以辨证为主的话，它的临床意义有哪四个... 阅368 转71 评0 公众公开 14-07-07 11:44 |
我现在就是要说，关于辨证与施治的紧密结合这个问题上，包括辨病与辨证相结合，以辨证为主的问题，具体落实在是这样一个基本概念，辨证是施治的前提和论据，而施治是辨证的目的与结果，为施治打好基础，关键是在辨证上把握疾病的病因病机，特别是病机，殊途同归，就是说一个证候，只要它是相同的证候，病机是相同，但病因不一定是相同的。首创... 阅497 转103 评0 公众公开 14-07-07 11:44 |
第一方面呢，我谈了他首创“以病为纲，病证结合，辨证施治治疗杂病的诊疗体系”。第一就是人的体质（人的体质、发病时间或地域、病情发展的阶段、病机、病位，五方面的不同），是从“天人相应”的观点上来看的，包括他内在的体质因素，另外发病的时间和地域的不同，病情发展的阶段不同，这些因素，关键呢还得有病机的不同，包括病位的不同。下... 阅399 转62 评0 公众公开 14-07-07 11:44 |
可以看出，这本书不仅对中医方剂学和临床医学的发展，起了重大的推动作用，而且充实和完善了中医学术的理论体系，使中医的基础理论、方药学、临床医学三位一体。②第二类呢，我觉得，大病初愈看中医。病机上，《伤寒》，六经病机为主，因此，辨证上六经辨证为主，《金匮》呢，脏腑经络病机为主，脏腑经络辨证为主，也不排斥其他辨证方法。他深... 阅453 转79 评0 公众公开 14-07-07 11:43 |
中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。我想以肝病传脾这个原因来分析，从生理上来说，肝脾是一个什么关系，病理上，肝脾之间又是一个什么关系。（2.）病理上，第一，如果是肝气郁滞（则肝失疏泄，脾失健运），这是第一种情况（肝气郁滞→肝失疏泄→脾失健运），也就是说，我们经常看到的，是一个功能性的变化，也可以说经常看到的是亚... 阅347 转64 评0 公众公开 14-07-07 11:43 |
这都是无病防病，张仲景的原话，“已病防传”就是防止疾病的传变，治其未病的脏腑，就是“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，早期治疗的原则。“问曰：阳病十八何谓也？师曰：头痛、项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八，何谓也？师曰：咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。五藏病各有十八，合为九十病；人又有六微，微有十八病，合为... 阅385 转64 评0 公众公开 14-07-07 11:42 |
咱们就得表里兼顾，这个要举例子，就是《腹满病》篇里，治疗表里同病里证重于表证的《厚朴七物汤》，还有治疗寒疝兼有表证，他（仲景）在《桂枝汤》里面加乌头，就是《乌头桂枝汤》，这都是表里同治的例子。“师曰：五藏病各有所得者愈，五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。”（二类，熟悉）这地方的［... 阅513 转66 评0 公众公开 14-07-07 11:41 |
分类┬刚痉─痉病主证+太阳表实无汗证。首先来讲痉病的概念，原文说是“颈项强急，卒口噤，背反张”，现在就是所有的西医和中医，在认识上能够共识，都以“项背强急，口噤不开，甚则角弓反张为主症的一类疾病，就叫做痉病”，我在《前言》里已经说过了，就是《绪言》，痉病的命名是张仲景所创，关于痉病的临床主症，他的原文里面说：“颈项强急... 阅479 转68 评0 公众公开 14-07-07 11:41 |
