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在36 个月的随访中,与药物治疗组相比,消融组持续性房颤的发生更少[3 例(1.9%)对11 例(7.4%),HR=0.25,95%CI 0.09~0.70],快速性房性心律失常的复发更少[87 例(56.5%)对115 例(77.2%),HR=0.51,95% CI 0.38~0.67],房颤负荷更低[0.00%(IQR,0.00~0.12)对0.24%(IQR,0.01~0.94)],住院率更低(5.2% 对16.8%,RR=0.31,95% ...
01房扑分类心房扑动的分类繁多,根据心电图房扑波的表现可分为I型房扑(典型房扑)和II型房扑(不典型房扑), I 型房扑的心房扑动波呈典型的锯齿样波(包括扑动波向下和向上两种类型), 频率240~350次/分,能被快速心房电刺激终止;若右房峡部为房扑大折返环路必经路径,则称为右房典型房扑,或峡部依赖性房扑(图1)。(二)不典型心房扑动...
完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block),亦称三度房室传导阻滞,是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低,所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离。编辑摘要 完全性房室传导阻滞 - 疾病概述 完全性房室传导阻滞完全性房室传导阻滞(completeatrioventricularblock),亦称三度房室传导阻滞,是指由于房室传导系...
【心律学】李述峰教授:房性心律失常的体表心电图定位。大折返性房速即心房扑动,在心电图上可见连续的扑动波,没有等电位线,除典型三尖瓣峡部依赖的房扑外,还有二尖瓣峡部依赖的房扑、疤痕相关的房扑等,其定位可借鉴局灶性房速的定位方法。365医学网 转载请注明 除p波形态外,房速的其他特征也对定位有价值,例如非常频发的房早,联律间...
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真正的肌袖性心房扑动是指大静脉肌袖快速电激动连续驱动心房引起的驱动性心房扑动, 表现为心房波之间无基线, 频率多为280~320 次/ min, 部分心房扑动波重叠在QRS 波群中、ST 段上或T 波中而不易识别。起源于肺静脉的P′波形态受心动周期长度和潜在的心房电、结构异常影响, 提示在持续性心房颤动和心房异常的阵发性心房颤动病人群体中P′波形态...
体表心电图P波形态鉴别局灶房性心动过速的起源点。但对于房间隔起源的局灶房速,根据P波形态判断起源意义不大,因为P波形态不固定变化较大,较难区分为左侧或右侧间隔,然而间隔起源的房速P波往往较左右房游离壁起源的房速P波窄。肺静脉起源的房速,V1导联P波形态100%为正向,aVL导联的P波形态86%呈等电位线或负向,aVR导联的P波形态96%为负向...
近年来,对房性心动过速(房速)的认识随心内电生理技术的进展而日渐深入,局灶性房速大多起源于心房内特殊的解剖结构,右心房主要位于界嵴、冠状窦口、希氏束旁、右心耳,左心房主要位于肺静脉口、二尖瓣环、左心耳及间隔,这种认识有利于提高心内标测的效率和成功率。心耳起源的房速其发生率更低,目前仅有少量报告。据国外相关研究,左心耳...
房性心动过速(以下简称“房速”),是指心房局灶激动起源快速规律心房电活动为特征的心动过速,以区别心房内大折返的心房扑动和频率不固定的心房颤动,不包括窦性心动过速(窦速)和阵发性室上性心动过速(PSVT)房速的预后取决于器质性心脏病基础,无器质性心脏病的房速通常预后良好,但无休止性房速,可引起心动过速性心肌病和心力衰竭,当...
辅助检查-心电图:其他常用心电学检查。心电图运动负荷试验。动态心电图和心电图运动负荷试验的临床应用。心电图运动负荷试验 1.适应证 ①对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断;本章小结: 在评价运动试验结果时,应特别注意不能将心电图运动试验阳性与冠心病的诊断混为一谈,在流行病学调查中或一贯无胸痛症状而仅仅心电...
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