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已知皮质醇与糖皮质激素受体 (GR) 和盐皮质激素受体 (MR) 结合。氟氢可的松是一种合成类固醇,具有强效盐皮质激素和明显的糖皮质激素活性,是通过在氢化可的松的9-α位添加氟分子而开发的,作用与醛固酮、氢化可的松相似,但效果更强。氟氢可的松还表现出垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)抑制作用,与糖皮质激素活性一致,这是醛固酮未观察到的效...
消除有关急性高钾血症治疗的神话和误解。目前尚未明确证明 LR 会导致或加重高钾血症,但高钾血症患者通常会避免使用 LR,因为 LR 中含有少量钾,而 0.9% 氯化钠中则不含钾。此外,在高血钾患者中,血清中的钾浓度顾名思义要高于 LR 中的钾浓度。一项回顾性队列研究对220例高钾血症发作进行了研究,发现在钾浓度≥6 mEq/L的病例中,仅有43%出现...
另外,去甲肾上腺素有轻微的正性肌力作用,肾上腺素的正性肌力作用强于去甲肾上腺素,血管加压素和血管紧张素则不具备此种作用。因α肾上腺素能受体、加压素-Ⅰ和血管紧张素-2受体在血管树中的不均匀分布,升压药物对局部循环的影响可能更多的取决于药物本身。除上述血流动力学作用外,升压药物还具有例如促心律失常、免疫、代谢和其他细胞作用...
顽固性疼痛是指那些持续时间长、治疗难度大、常规方法难以缓解的疼痛。1、疼痛持续时间长:与急性疼痛不同,慢性顽固性疼痛不会随着原发病的治愈而消失,往往持续数月甚至数年。2、疼痛程度剧烈:顽固性疼痛的疼痛指数通常较高,给患者带来极大的痛苦。然而,面对庞大的慢性疼痛患者群体,仍有许多患者就诊率低,疼痛认知不足,导致病情被忽视...
家有蚕豆病宝宝,日常生活有什么禁忌?自从生了宝宝后,发现身边有不少蚕豆病宝宝。因食用新鲜蚕豆或是接触大量蚕豆花粉引发急性溶血,极易危及生命,所以被称为蚕豆病。慎用:氯霉素,链霉素,异烟肼,环丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,诺氟沙星,萘啶酸,布林佐胺,多佐胺,甲氧苄氨嘧啶,普鲁卡因酰胺,奎尼丁,格列本脲,苯海拉明,扑尔敏...
偏爱女性的系统性红斑狼疮,得了红斑狼疮还能生育吗?近日,某知名女星疑似长期受系统性红斑狼疮折磨而去世,一瞬间大家对系统性红斑狼疮红斑狼疮讨论也是越来越多,比如红斑狼疮是不死的癌症、红斑狼疮是治不好的、得了红斑狼疮就不能要生育了……系统性红斑狼疮到底是什么疾病?由于系统性红斑狼疮早期症状不典型,且表现得多种多样,因此如...
彭劼教授:发热待查诊治的临床思路。在广东省精准医学应用学会感染病分会年会暨第二届华南感染病论坛上,南方医科大学南方医院彭劼教授,分享“发热待查诊治的临床思路”。血液病。非感染病的“垃圾桶”尿路感染根据有无复杂因素分为复杂性尿路感染和非复杂性尿路感染,根据是否反复发作分为反复发作性尿路感染(每年发作≥3次或6个月内发作≥2...
在转出ICU后应该继续使用IC和肌肉监测继续指导营养治疗,需使用心肺运动测试(CPET)等康复干预措施来指导ICU后的运动/康复方案,使用睾酮/氧雄龙等合成代谢剂来促进ICU后的恢复需要更多的研究证据。这为营养治疗提供了更多的客观数据,在ICU及ICU后保证临床及功能恢复具有重要价值。不幸的是在转出ICU后营养摄入不足的情况会加重,正如最近关...
如前所述,SUP-ICU试验和PEPTIC试验分别将PPI与安慰剂和PPI与H2RA进行比较时,发现组间死亡率均没有差异。值得注意的是,在SUP-ICU试验中进行了预先计划的亚组分析,在PEPTIC试验中进行了事后亚组分析,亚组结果表明匹配到PPI组的病情严重患者的死亡率过高。SUP-ICU试验(PPI与安慰剂)和PEPTIC试验(PPI与H2RA)均报告了艰难梭菌感染的结果,...
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