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视频--膝关节五个物理检查,一篇搞定 折叠研磨试验(Apley试验)检查者用一只手固定大腿,另一只手试图向前(Lachman试验)或向后(反Lachman试验)移动胫骨。Lachman试验就是屈膝30° 的前抽屉试验,有三种不同的检查方法。Lachman试验阳性并伴有软性终止点,说明前交叉韧带完全断裂;Lachman试验阳性并伴有硬性终止点,说明前交叉韧带部分损... 阅4 转0 评0 公众公开 24-03-23 13:28 |
当膝关节外侧出现不稳时首先说明髂胫束、外侧副韧带和关节囊韧带损伤,同样随着不稳定程度的增加也可伴发交叉韧带损伤。施以膝关节外翻应力。一手握住患侧足,另一手置于关节间线,如果要检查内侧半月板,则先极度屈曲膝关节,外旋患侧足并同时施以内翻应力,如果此时出现内侧关节间隙的疼痛及弹响,则说明内侧半月板后1/3的损伤,然后逐渐伸直... 阅2 转0 评0 公众公开 24-03-23 13:27 |
常用的膝关节特殊检查 本文膝关节的特殊检查主要介绍以下方面:半月板损伤的检查皱襞损伤的检查肿胀的检查髌股关节功能障碍股四头肌牵拉髌骨不稳定性髂胫束摩擦综合征 半月板损伤的检查由于半月板无血供,其内三分之二没有神经分布,可能导致半月板没有疼痛或肿胀的症状,增加诊断的难度。图10 髌骨叩击试验(冲击触诊髌骨) 髌股关节功能障碍... 阅10 转0 评0 公众公开 24-03-23 13:26 |
特殊检查——髋关节特殊检查。外展/内收试验1.针对髋部疾病的试验(1) Patrick试验(Faber试验)A:新生儿双侧髋关节可以同样屈曲外展及外旋并不伴有弹响B:Ortolani征及第一部分Barlow试验 C:第二部分Barlow试验(2) Barlow 试验(弹进弹出试验)Thomas试验用于评估髋关节屈曲挛缩,最常见的髋关节挛缩。当下肢保持外展而肌肉松驰时提示试验阳性 c... 阅13 转0 评0 公众公开 24-03-23 13:25 |
皱壁损伤:髌骨内侧皱襞试验皱襞遮挡试验、Hughston皱襞试验;患者仰卧,检查者内翻或外翻膝关节。患者坐位伸膝,检查者以双侧大腿下部夹住患者踝部,将双手拇指放在内侧关节间隙上,使膝关节做圆周运动,即内旋、外旋胫骨使膝关节旋转,同时检查者施加内翻或外翻应力(下图)。Hughston滑膜皱襞试验:髌上皱襞的检查,足和胫骨内旋,用一只手掌... 阅4 转0 评0 公众公开 24-03-23 13:25 |
检查者的另一只手按压髌骨的外侧缘。波动试验时手的位置先将一只手掌置于髌骨上方(箭头①)然后放下另一只手(箭头②)检查者可感知液体在手下起伏,从一只手波动到另一只手。又称(''''''''冲击触诊髌骨''''''''),患者过伸或过屈下肢,检查者轻叩或轻压髌骨,随后可感到髌骨的... 阅2 转0 评0 公众公开 24-03-23 13:24 |
Superior patellar width:髌骨上端宽度 Inferior patellar width:髌骨下端宽度 A angle:A 角Tibial tuberosity width:胫骨结节宽度 Inferior patellar pole:髌骨下极(3)Daniel股四头肌中位角试验患者仰卧,先测健侧下肢,患者屈髋45°,屈膝90°,脚平放在床上。以下是几个常用的测量点:①髌骨上缘下方15cm;②髌骨上缘:③髌骨... 阅4 转0 评0 公众公开 24-03-23 13:23 |
肩关节—物理检查(下)Speed试验:肱二头肌试验或直臂试验,患者取站立位,肩关节屈曲50°,肘关节平伸腕关节旋后,掌面向上,检查者立于患侧,一手稳定肩胛骨,避免肩关节前倾,一手在患者前臂施加向下的力,嘱患者前臂旋前并伸展肩关节;亦可令患者肘关节屈曲 90'''''''',前臂旋后,嘱其抗阻伸肘,同时前譬... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-23 13:22 |
此外,同一侧上肢上几乎有所有的人体关节活动类型(球窝关节、屈戌关节、车轴关节、平面关节、鞍状关节、双髁状关节)(图 3-11)。推荐的量表包括简易肩关节测试,臂、肩及手的残疾评估(DASH),修订的快速 DASH 评估,西安大略肩关节不稳定指数(WOSI),肩关节不稳定严重指数(ISIS),肩关节疼痛与残疾指数(SPADI),佩恩肩关节评分,美国肩肘外科(ASES... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-23 13:14 |