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泌尿系结石的代谢评估及预防复发01.·药物性结石。尿酸或含尿酸性结石。孤独肾(肾脏本身并不特别增加结石形成的风险,而是预防结石复发更为重要)高风险的结石患者,预防复发的具体措施,通常是基于结石成分分析后,给予药物治疗。过多动物蛋白质的消耗有利于结石的形成,包括低枸橼酸尿症,低尿pH值,高尿酸血症和高尿酸尿。7. 尿酸盐在...
【手术演示】刘庆 | 经尿道等离子前列腺剜除术(TUERP)刘庆,主治医师,中国性学会男性生殖分会委员,中国中西医结合学会男科分会首届青年学术委员,曾在中山大学附属第三医院不育与性医学中心进修学习显微外科及男科疾病诊治,广州医科大学第一附属医院&泌尿外科医生学习联盟结石线下临床技能青年医师培训学习经皮肾镜。浙江省医学会泌尿...
肾结石疼痛高达11级 如何有效缓解肾结石绞痛?较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。以右手拇指指压患者背部的压痛点,经过经络传导对尿路结石起到治疗作用,指压疗法对肾绞痛有立竿见影的效果,也可促进排石。1、当结石位于肾脏上部时,患者可在原地双...
经皮肾镜通道建立与肾脏损伤。
(一)结石位置与结石负荷结石位置与结石负荷是考虑患者能否成功进行ESWL治疗的两个最重要因素。与URS相比,单次ESWL治疗对于输尿管的结石清除率较低,但对于输尿管近端大于1cm的结石,ESWL与URS均有较好的疗效。VCSDZ=(结石密度的标准差)/(结石密度的均数)x100.与用CT值测量的上尿路结石平均密度相比,VCSD是预测ESWL成功率更有效的指标,可能...
因此Rose使用膀胱测压来决定膀胱尿道神经支配的正常性,也就是说他必须决定“膀胱的张力与应急性以及膀胱运动与感觉神经支配的状态”。Rose认为一个具有大量残余尿而膀胱完全失代偿的病人,只能是卧床与长期持续导尿,如果膀胱测压发现具有同样残余尿的病人在膀胱完全充盈后的膀胱压能够达到15~20mmHg,这就意味着可以通过反复间断的导尿,患者...
用此碎石钳夹碎结石后,通过一根口径很粗的导尿管将结石碎片取出。碎石设备的发明,促进了结石治疗的进一步发展,Muivaney于1953年首次将超声用于碎石。1955年基辅大学(University ofKiev)工程师Yutkin发明了液电碎石EHL,液电碎石EH是最早发明的体内碎石技术。1986 年瑞士EMS 公司研制出世界上第一台腔内气压弹道碎石机,2001 年、2004年分别...
体外冲击波碎石。体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)是利用体外产生的冲击波聚焦击碎体内的结石,包括对泌尿系结石、肝胆系结石、涎腺结石和胰腺导管结石等的粉碎,使之随排泄液排出体外,以治疗结石病的方法。1974年,多尼尔公司研制出了首台冲击波碎石实验机。同年12月,多尼尔HM3型冲击波碎石机得到美国食品和药...
对于许多人来说,肾结石往往不是一次性的问题:患有肾结石的人,治好了以后如果生活饮食习惯没有得到科学的调整,肾结石再生几率还是比较大的。影响肾结石形成的原因有很多,如环境因素、职业、遗传等,而饮食不当是导致肾结石的主要原因。理想情况下,你最好从食物中获取钙,因为一些研究已经表明钙补充剂与肾结石之间有一定联系。高钠饮食可...
为何感染性结石治疗的核心是预防复发?二、酸化尿液感染性结石仅在碱性尿液环境中形成(PH>7.2),酸化尿液已被用于预防感染性结石。虽然无一级证据支持长期抗生素预防结石复发的作用,但是3级证据的支持足以建议在外科治疗后采用长期敏感抗生素治疗来维持尿液的无菌状态和预防结石、感染的复发。对患有慢性尿素分解酶微生物感染的患者,已经...
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