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服5剂后，浮肿不显，肝大回缩，咳嗽减轻，于上方加入厚朴6克，陈皮6克，气喘亦减，仅有胸闷，故上方去白茅根、车前子、厚朴，加苏子9克，再进5剂后，症状减轻，仍咳嗽未愈，乃肺气不宣所致，故改投宽胸理气清肺之法，方用厚朴麻黄汤加减，方药如下：厚朴6克麻黄3克半夏9克杏仁9克甘草9克沙参18克小麦30克茯苓9克细辛3克五味子6克生姜4．5克服上... 阅1 转自天宇娇子 公众公开 20-07-22 07:49 |
例二病程日久，患肺结核伴有肺不张，肺络受损而经常咯血，证属气阴不足，旰经气火有余，脾失健运，影响肺肝脾胃诸脏腑，其治除益气清肺外，颇侧重于健运脾胃，胃纳好转，体重增加，证情随之好转，是为“培土生金”之法。例二为痰血相兼，或痰中带有血丝、血点。“肝阳过强则胃气被遏……殊不知破虽在胃；而其源在肝也，倘徒治胃而不治肝，为舍... 阅1 转自天宇娇子 公众公开 20-07-22 07:49 |
例一为癫证。方药：制川乌(先煎)10克全当归10克仙灵脾15克川桂枝(后下)8克寻骨风20克稀莶草20克徐长卿15克生甘草5克8剂。例三虽为热痹而证候殊异，发热盗汗肢节剧痛，历时二月之久，汗愈出阴愈伤，阴愈伤而热愈炽，热甚灼筋，筋脉失养，故关节疼剧，服白虎加桂枝汤而热不解，用风药而痛愈剧，乃阴血虚极不能濡筋之故，复用独活寄生汤以致“风假... 阅1 转自天宇娇子 公众公开 20-07-22 07:49 |
(《张子琳医疗经验选辑》)[评按]咳血系指由肺经气道咳嗽而出，痰血相兼，或痰中带血，或纯血鲜红间夹气泡的病证。例二为痰血相兼，或痰中带有血丝、血点。“肝阳过强则胃气被遏……殊不知破虽在胃；而其源在肝也，倘徒治胃而不治肝，为舍本逐末，安望其痊。’ 例二数次大量失血以致血脱，治以益气摄血，更益心脾以善其后。例二证属远血，由于失... 阅1 转自天宇娇子 公众公开 20-07-22 07:49 |
方药：制川乌(先煎)10克全当归10克仙灵脾15克川桂枝(后下)8克寻骨风20克稀莶草20克徐长卿15克生甘草5克8剂。例三虽为热痹而证候殊异，发热盗汗肢节剧痛，历时二月之久，汗愈出阴愈伤，阴愈伤而热愈炽，热甚灼筋，筋脉失养，故关节疼剧，服白虎加桂枝汤而热不解，用风药而痛愈剧，乃阴血虚极不能濡筋之故，复用独活寄生汤以致“风假火威，火乘风... 阅1 转自天宇娇子 公众公开 20-07-22 07:49 |
例二郑XX，男，32岁。例四证属脾湿肾虚，兼有肺胃失和、湿热上攻之证，本证、标证俱现，当以健脾补肾为治本之法，而治标每随证而变，治本则贯彻始终。例一证属阴虚阳亢，气滞夹瘀，治以滋阴柔肝，佐以化瘀， 例二证属肾阳不足，瘀血内停，治以益肾化瘀为主，又因见有四肢厥逆，更用当归四逆汤合大黄(庶/虫）虫丸通脉化瘀，久服取效。例二病程日... 阅1 转自天宇娇子 公众公开 20-07-22 07:48 |
例二治法着重于肝脾肾三脏联补，其中又以温补肾阳为主，然亦适当顾护肾阴，此即张介宾所谓：“善补阳者，必于阴中求阳”之意。唐容川云：“肝主血，肝着即是血粘着而不散也，血生于心而归于肝，今着于胸前隔膜中，故欲蹈其胸以通之也，故用葱白以通胸中之气，如胸痹而用薤白之例，用旋复花以降胸中之气，如胸满噫气而用旋复花之例也：唯新绛乃... 阅1 转自天宇娇子 公众公开 20-07-22 07:48 |
例二诊为震颤麻痹，肝血虚，血不养筋则肢摇震颤，治以平肝柔肝，养血熄风，虽未痊愈，但症状明显好转，尚有参考价值。三、妇产科病类医寨 (一）月经先期、后期 例一王女，平素经先期，掌心热，阴虚肝热不能藏血也。方药：茯苓15克白术9克山药15克砂仁4.5克川断15克杜仲15克白芍24克艾叶炭9克棕炭9克香附9克泽兰9克本方以茯苓、山药、白术、砂仁... 阅1 转自天宇娇子 公众公开 20-07-22 07:48 |
例二、例三为腺病毒肺炎，例二中医辨证为外寒内饮，属于伤寒的范畴，故治以宣肺，发散风寒，温化寒饮为主、方用小青龙加石膏汤，加石膏者，因风寒束肺、郁而化热故，是为兼治之法。例三为风寒犯肺，症见高热无汗，咳喘痰滞）面青唇给等症。为肺阴伤之征，似不宜汗，但由于患者无汗，肺气郁闭，急则治标，当以辛温开闭取汗，表邪解而阴液存，是... 阅1 转自天宇娇子 公众公开 20-07-22 07:48 |
先治以调和脾胃，补益脾肾之法。(《上海老中医经验选编》王玉澜医案） 【评按】此案尿频急而有心肾不足见证，王氏以甘麦大枣汤加远志、茯神、磁石、珍珠母，夜交藤等养心宁神、甘润缓急为主，佐以菟丝子、覆盆子、补骨脂等补益肾气，井于治疗过程中参入扶脾、清胃诸法。侧一诊为温毒发斑，紫癜由温毒郁滞、热邪入里所致，故治以清解为大法，但... 阅1 转自天宇娇子 公众公开 20-07-22 07:48 |
