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肿瘤营养系列(1)——肿瘤患者的常见营养误区。营养是肿瘤病人最为关心的重要问题之一,然而,在日常生活中,肿瘤病人对营养的认识存在许多误区,最常见的问题有四:担心营养促进肿瘤生长,希望饿死肿瘤。不给营养,正常细胞就不能发挥生理功能,而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养,结果饿死的只能是病人本人,而不是肿瘤细胞。笔者建议肿瘤...
乳腺癌和卵巢癌遗传风险评估。3. Ashkenazi犹太血统的个体在任何年龄患有乳腺癌,卵巢癌或胰腺癌;4. 具有以下三种或更多特点的个人史和/或家族史的个体(尤其是患癌年龄≤50岁,和多原发癌的个体):乳腺癌,胰腺癌,前列腺癌(Gleason 评分≥7或转移性),黑素瘤 ,肉瘤,肾上腺皮质癌,脑肿瘤,白血病,弥漫性胃癌,结肠癌,子宫内膜癌,甲...
肿瘤遗传风险评估——林奇综合征篇。什么是林奇综合征林奇综合征(Lynch Syndrome)是指由于错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等)的胚系突变(图1)引起的一种遗传性结直肠癌。林奇综合征容易得多种癌症(图2),包括:结直肠癌、胃癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胰腺癌、输尿管癌和肾盂癌、神经系统(胶质母细胞瘤)、小肠癌、皮脂腺癌...
肿瘤遗传风险评估——食管癌篇。2.食管癌遗传风险评估。3.林奇综合征遗传风险评估。目前已知的与食管癌和食管胃结合部癌的发病风险相关的几个遗传综合征:1. 食管癌,胼胝症伴非表皮松解性掌跖角化症(PPK) ,豪威尔-埃文斯综合征:胼胝症合并食管癌(TEC)是一种非常罕见的常染色体显性遗传模式,是由RHBDF2基因胚系突变引起的。2. 家族性Barre...
肿瘤遗传风险评估——胃癌篇。2. 胃癌患者,发病年龄小于50岁,同时有1名一级亲属或二级亲属患胃癌。癌症筛查和基因检测是一个新兴的疾病筛查和辅助诊疗手段,虽然不能保证100%获益,但其能通过评估疾病罹患风险,指导个性化保健(AD)、个性化用药(AmAn)、个性化预防(NTD与妊娠高血压疾病)、个性化体检(胃癌和肝癌)、及个性化生活方式(...
科学家们发现了另一种广泛存在于肉类和蛋类的人体必需氨基酸——蛋氨酸,对于蛋氨酸的饮食限制可以减少肿瘤生长,并显著改善小鼠的化疗和放疗效果。蛋氨酸。试验组小鼠每天摄入的食物中含有0.12%的蛋氨酸,而对照组小鼠每天摄入的食物中含有0.86%的蛋氨酸。结果发现,与小鼠代谢改变相似的情况,血液中的蛋氨酸水平降低、蛋氨酸相关代谢物水平...
NCCN 卵巢癌和输卵管癌指南2019.1版(3)●行双侧输卵管卵巢整体切除,切除2cm的近端卵巢血管/腹腔韧带、直至宫角的输卵管以及卵巢和输卵管周围的所有腹膜,尤其是输卵管和/或卵巢以及盆腔侧壁之间附着区域下层的所有腹膜。●原发性腹膜癌和输卵管癌通常是在术后诊断(如果没有卵巢主要受累)或在术前诊断(如果作了活检且患者已经进行过双侧卵...
d.见表格2:动脉和静脉血栓栓塞疾病的血栓栓塞风险评估 (PMA-B)。关于阿哌沙班的建议见 (PMA-C, 4 /8),达比加群见(PMA-C,8/8),依度沙班见(PMA-C,6/8),磺达肝癸钠见(PMA-C,7/8),利伐沙班见(PMA-C,8/8)。低出血风险操作前停用阿哌沙班。1.出血高风险或非常高风险的患者,当过渡到治疗性抗凝时,在开始使用阿哌沙班治疗前,医生可...
NCCN癌症相关静脉血栓栓塞疾病指南2017.1版(6)抗凝治疗失败(VTE-H)VTE-H(1/2)1.抗凝失败定义为:在推荐抗凝治疗的治疗水平,出现DVT范围扩大或出现新的DVT或PE。参见静脉血栓栓塞疾病的治疗性抗凝(VTE-E)。3.阿替普酶50 mg可能适用于年龄>75岁的患者、近期做过手术(1个月内)的患者或有出血高风险的患者。NCCN指南专家小组建议每条...
rhFVIIa活化凝血酶原复合物浓缩物(aPCC)(激活的凝血酶原复合物浓缩物抗抑制物因子复合物[AICC],蒸气加热);●如果在阿哌沙班给药2小时内,考虑口服活性炭,并在6小时内重复给药:成人标准初始剂量50-100g,然后每隔1小时、2小时或4小时给药,相当于12.5 g/h。●如果在依度沙班给药2小时内,考虑口服活性炭,并在6小时内重复给药:成人标准...
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