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随着我国医疗保障体系的持续优化,城乡居民医保除了享受基本医保待遇外,还有一项许多人不太了解的重要“隐藏待遇”——大病保险,用于对参保人员发生的符合规定的高额医疗费用给予进一步保障。“大病保险”全称“城乡居民大病保险”,是与基本医保紧密关联且具有补充性质的重要保险制度安排。基本医保提供基础、广泛的医疗费用覆盖,大病保险...
一般公立医院都是在此名单之中,但有的私立民营医院也可以通过考核被纳入其中,如不少医院外挂着“医保定点医院logo的医院”,往往是私立民营医院。例如:复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心(上海市质子重离子医院),中国医学科学院整形外科医院(俗称北京八大处整形医院),公立医院的特需门诊及国际部。如果个人还想去其他定点医院享受报...
根据《生育保险法》第五十三条规定:职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。符合上述条件的男职工,其未就业配偶生育时,不管他们是在宁波生育,还是回老家生育,作为妻子都可以享受与参保女职工相同的生育医疗待遇。报销标准目前我市城镇企业职工生育保险实行生育医疗费定额补偿结算,目前顺产...
“定点医疗机构”(在基本医保定点医疗机构的就医行为)和“医保三大目录”(属于医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录范围内)。3.医保目录以外的内容不予报销参保人员在医院发生的医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录范围之外的相关医疗费用,医疗保险基金不予支付。使用医保药品目录内的药品才能按规定报销,如果你就医使用的药...
基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两种类型。职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险有什么区别?职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险同属基本医疗保险,但缴费主体、缴费标准有所不同。医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。基本医保保障的是基本医疗需求,所以在医保目录以外的医疗费...
超10亿人已经激活的“医保码”,使用指南在这里→原标题:超10亿人已经激活的“医保码”,你会使用了吗?来源 | 国家医保局。
异地就医备案高频问题,点击查看——。异地就医。参保人员有跨省异地就医需求时均可申请办理跨省异地就医备案。可通过国家医保服务平台APP或国家异地就医备案小程序线上办理的异地备案,可在“异地备案”界面,点击右下方“备案记录”,选择“自助开通”,查看异地备案状态和详情信息。即参保地基本医疗保险参保人员办理异地就医备案后,原选定...
职工医保个人账户的钱要怎么给家人用?如果您是职工基本医疗保险参保人(含退休人员),通过家庭共济将本人医保个人账户绑定家庭成员(配偶、父母、子女)后,可使用本人医保个人账户结余资金为绑定的家庭成员缴纳在定点医院看病的由个人负担的医疗费用、在定点药店购买药品、医疗器械、医用耗材等个人负担的费用,还可以缴纳家庭成员的居民医...
医保个人账户明细这样查,清晰明了又方便。进入地方专区后,个人账户余额、收入金额及账户支出金额及近三个月交易明细均可进行查询。据《国务院办公厅关于健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)规定:个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。
一图读懂——为啥不能把医保码和医保卡借给别人。原标题:千万别把医保卡借给别人开药!影响真的很大。来源 | 广东医保。
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