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人的腹部位于骨盆和胸部之间，占很大的区域，为了准确描述腹部症状所在部位，可将腹部划分成几个区域。右上腹部：上腹部疼痛、不适，主要病因有胃、十二指肠溃疡，各种类型的胃炎或消化不良，常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状，并且常与饮食有关。这个部位的疼痛，可能提示升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。即胃肠道痉挛所致疼... 阅96 转8 评0 公众公开 21-04-17 10:07 |
腹诊入门（第七回）-瘀血的压痛点诊察。瘀血的压痛点是指脐周围的压痛、左右髋骨附近的压痛等，是驱瘀血剂的适应目标(照片1，图1)。按此处有阻力和压痛时，称为脐旁压痛。回盲部和乙状结肠部附近容易出现瘀血的压痛点。回盲部的压痛原本是阑尾炎的征兆，也被认为是瘀血所见。特别是女性，在妇科疾病的情况下容易出现瘀血的压痛点，其中有的压痛... 阅996 转47 评0 公众公开 21-03-19 02:01 |
腹诊入门（第六回）-正中芯和小腹不仁诊察。如果脐上有正中芯，则选择人参汤、四君子汤等提高肠胃功能的药，如果脐下有正中芯，则选择八味地黄丸、真武汤等提高肾脏功能的药(表1)。实际在小腹不仁的患者身上同时按压大腹和小腹进行比较，在按压大腹的情况下，向下按压的深度有限，而在小腹的情况下可以按压到下面的脊柱附近。顺便一提，八味地... 阅1051 转58 评0 公众公开 21-03-19 02:01 |
实证的情况是腹直肌粗而紧绷，但该患者只是表面紧绷，可见是虚证的“腹皮拘急”。腹部动悸是由腹部大动脉的搏动传播到腹壁，与腹力、腹壁的紧张度和交感神经紧张度有很大关系。心下悸用苓桂术甘汤,脐上悸实证的情况下用柴胡加龙骨牡蛎汤,虚证是柴胡桂枝干姜汤·炙甘草汤，脐部动悸可选用补中益气汤，脐下悸可选用苓桂甘枣汤，脐部至心下区... 阅651 转62 评0 公众公开 21-03-19 02:00 |
什么是胸胁苦满胸胁苦满是通过腹部触诊来确定季肋部的抵抗和压痛，是腹诊中最容易理解的观察之一。柴胡剂是指含有柴胡的处方中以柴胡为主药的方剂。在季肋部出现水肿征兆时，用手指捏住皮肤，诊断皮下水肿感和抵抗的“摄诊法”。另外，经典中还记载了像照片6那样，术者站在患者的头侧插入手指的方法。为了观察胸胁苦满的左右差异，两手放在季肋... 阅693 转45 评0 公众公开 21-03-19 02:00 |
实满适用大承气汤、小承气汤等承气汤类，虚满适用桂枝加芍药汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤等处方(表1)。心下痞用大黄黄连泻心汤，心下痞硬用半夏泻心汤、甘草泻心汤等使用含有黄连、人参、半夏等的处方。结胸根据具体症状选用小陷胸汤或大陷胸汤，但是结胸经常伴随胸胁苦满，所以临床上最常用的是小柴胡汤和小陷胸汤的合方柴陷汤（表二）。“心下... 阅816 转44 评0 公众公开 21-03-19 01:59 |
腹诊入门（第二回）—腹力检查作者：花轮寿彦 北里大学东洋医学综合研究所。用冰冷的手触摸，患者的腹部会紧张，不能准确地判断腹力，这一点需要注意。判断腹力，不要马上摸肚子，要先望诊，观察腹力的情况。实际检查腹力腹部望诊结束后，用手掌诊察腹力。《腹证奇览翼》中有“覆手压按法”的记载，用手掌按住身体，对整个身体施加压力，以观... 阅430 转46 评0 公众公开 21-03-18 19:27 |
据隶属于神户大学研究生院医学研究科，同时也是北里大学东洋医学综合研究所医学史学研究部客座研究员的长野仁最近考证，本书是由后世增补而成的。一般来说,①腹力,②胸胁苦满,③心下痞鞕(心窝部抵抗·圧痛),④腹直肌的紧张,⑤小腹的瘀血表现(脐旁或回盲部的圧痛,乙状结肠部的擦痂痛,鼠蹊部的抵抗、圧痛),⑥腹部主动脉的搏动触及,⑦胃内停水... 阅787 转56 评0 公众公开 21-03-18 19:20 |
腹诊入门（第八回）-胃内停水和背部、手脚诊察。此外,胃内停水是人参汤、四君子汤、茯苓饮、真武汤、五苓散、苓桂术甘汤、半夏白术天麻汤等方剂运用指标(表)。在汉方里腹诊很重要，有时除了腹部以外，还会进行背部和手脚的检查。有瘀血的情况下，腰一的三焦俞会出现阻力和压痛，另外，如果有小腹不仁，腰二的肾俞会出现阻力和压痛(照片4)。因为... 阅748 转54 评0 公众公开 21-03-18 19:07 |
