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质子泵抑制剂（PPIs）如何分类？预防性应用 PPIs 的主要目的为预防急性胃黏膜病变，包括抗血小板药物、NSAIDs 及糖皮质激素等药物相关性胃黏膜损伤、应激性溃疡以及预防全麻所致酸吸入综合征等。（1）抗血小板药物可增加患者溃疡性胃黏膜损伤风险，因此对于合理使用抗血小板药物且具有以下高危因素的患者可以应用 PPIs：（3）全身用糖皮质激素... 阅83 转1 评0 公众公开 19-03-26 23:47 |
胆红素求爱记。胆红素随血液进入肝脏，与Y蛋白和Z蛋白（主要是Y蛋白）两种色素受体蛋白结合，并将它运送至滑面内质网，在UDP-葡萄糖醛酸转化酶的作用下生成葡萄糖醛酸胆红素，即结合胆红素。对于考试，咱们直接认为未结合胆红素=游离胆红素=间接胆红素，结合胆红素=直接胆红素，但实际上未结合胆红素是指未经肝脏处理的胆红素，包括游离胆红素... 阅158 转9 评0 公众公开 19-03-26 17:13 |
胆囊息肉是一种十分常见的胆囊病变，在正常人群中发病率高达4%~10%，大多无临床症状，之所以需要重视，是因为有的胆囊息肉可以发生癌变。若胆囊息肉位于胆囊颈部，尤其带蒂息肉，可阻塞胆囊管，影响胆囊胆汁排空，常在餐后发生右上腹疼痛或绞痛，尤其在脂肪餐后。B 超是检查胆囊息肉的首选方法，可对胆囊多方位检查，息肉大小、部位、数量、回... 阅121 转6 评0 公众公开 19-01-31 22:13 |
抗抑郁药、抗癫痫药、抗胆碱能药、解痉药、钙拮抗剂、利尿剂、阿片类药、含铝或钙的抗酸药、铋剂、铁剂、非甾体抗炎药等，是可能导致便秘的常见药物。主要有容积性泻药（膨松剂）、渗透性泻药、刺激性泻药及润滑类泻药。老年人治疗时需梯度用药，依次为容积性泻药或渗透性泻药（如乳果糖）、促分泌药（如鲁比前列酮、利那洛肽）、刺激性泻药，... 阅36 转2 评0 公众公开 19-01-22 23:16 |
它是消化系统最常见的症状之一，见于多种肠道疾病，比如说肠易激综合征、肠结核、大肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这些疾病也是临床上容易误诊的。1. 大肠息肉临床症状常不明显，可有腹胀、腹泻、便秘等症状，粪质可为糊状便、大便带血、黏液便或血便等；3. 结肠镜下可见阿弗他溃疡或纵行溃疡、裂隙状溃疡，黏膜鹅卵石样改变（铺路石样改变... 阅114 转3 评0 公众公开 19-01-22 23:12 |
益生菌制剂推荐酪酸梭菌二联活菌散、双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒。AAD 与抗生素种类、疗程，住院时间及并发症等有关，推荐益生菌制剂为布拉酵母菌、酪酸梭菌二联活菌散、双歧杆菌三联活菌散/胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、酪酸梭菌活菌散剂、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌。 阅308 转6 评0 公众公开 19-01-22 22:57 |
根除幽门螺杆菌：治疗药物怎么选？《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中，推荐铋剂四联（PPI ＋ 铋剂 ＋ 2 种抗生素）作为经验性根除幽门螺杆菌的主要治疗方案（共推荐了 7 种方案）。其次，研究表明阿莫西林耐药菌株的 β-内酰胺酶均为阴性，其耐药机制主要是幽门螺杆菌的 PBP1 基因突变，导致阿莫西林与细胞壁上的青霉素结合蛋白-1 亲... 阅183 转1 评0 公众公开 19-01-04 00:35 |
“五类”：是指促胃动力药、抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药等五种不同类型的胃药。但一些复方制剂如胃舒平、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成分为抗酸剂)等则主张在饭后1～2小时后服用，理由是当胃内容物在胃内消化后接近排空时，即进餐后1～2小时，服用本药疗效最佳，这样可维持缓冲作用达3～4小时。五、胃黏膜保护药。影响... 阅21 转0 评0 公众公开 18-12-13 22:44 |
5 分钟搞定消化道出血评估。一般以 Treitz 韧带（十二指肠悬韧带）为界，将消化道出血分为上消化道出血（UGIB）和下消化道出血（LGIB）。其意义在于不明原因的消化道出血（Obscure GI Bleeding）的病变部位多位于小肠，这一分类便于不明原因消化道出血临床处理的描述和相关治疗的对比。消化道出血的表现方式与出血部位、出血量大小、出血急缓和... 阅159 转0 评0 公众公开 17-12-17 00:20 |
乙肝两对半报告单怎么读？乙型肝炎病毒简称乙肝病毒，是一种DNA病毒，就是这样一个小小的病毒，曾感染了全世界20多亿人口，并使得近3亿人成为慢性乙肝病毒感染者。“大三阳”的患者可分别处于两种状态：慢性乙肝病毒携带和e抗原阳性的慢性乙型肝炎，往往提示体内病毒复制比较活跃。总的来说，乙肝两对半检查，除了表面抗体（HBsAb）阳性外，其... 阅21 转1 评0 公众公开 17-08-05 16:20 |
