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纤维素纵隔炎（FM）一例感谢张金玲老师提供病例。crystal：晨读打卡：颈部大血管及纵隔气管大血管纤维样病灶包绕，考虑IgG4相关病变。支持IgG4相关性病变，颈动脉鞘纤维化和纤维性纵隔炎，IgG4的特点就是炎性反应和纤维化，纤维组织呈漩涡样排列，后期极具收缩性。纤维素性纵隔炎（ fibrosing mediastinitis），又名纵隔纤维化（mediastinalfib... 阅77 转2 评0 公众公开 22-01-27 16:06 |
纵隔囊性占位之[畸胎瘤]丨小打卡读片日记精选（8）1、 一般根据畸胎瘤成熟程度将其分为囊性成熟畸胎瘤、实性畸胎瘤、未成熟性畸胎瘤（又称恶性畸胎瘤）3 类。脂肪肉瘤是起源于原始间叶组织的恶性肿瘤，多来自于退化的胸腺组织或纵隔胸膜的脂肪组织，纵隔病例较罕见，多见于前纵隔，CT 上病变的密度取决于脂肪肉瘤内细胞间变及纤维性、黏液性组... 阅41 转0 评0 公众公开 21-09-12 19:25 |
【晨读结果公布】2021.04.28 胸部疾病——前纵隔淋巴瘤。男，31岁 ；因“发现胸腔内肿物2月”入院。患者2月前右侧肩背部疼痛，无胸痛胸闷。至当地医院查CT示：胸腔内占位性病变。既往史无特殊，近期体重无明显下降。CT增强。编辑/校对 李惠明。 阅21 转0 评0 公众公开 21-06-08 09:57 |
【晨读结果公布】2021.04.30 胸部疾病——肺淋巴管周围结节。病例结果：结节病。 阅16 转0 评0 公众公开 21-06-08 09:49 |
肺炎君：自古深情留不住，唯有口诀得人心！链球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、克雷伯杆菌肺炎。大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。闭着眼睛选：大叶性肺炎或链球菌肺炎。（90%的大叶性肺炎是肺炎球菌导致的）所以，小叶性肺炎又叫支气管性肺炎。一、肺炎链球菌肺炎。大叶性肺炎约90%是由肺炎球菌导致的。毫不犹豫的选大叶... 阅54 转0 评0 公众公开 21-05-06 10:26 |
【每周一例】103期讨论实录 嗜肺军团菌肺炎影像学等相关线索。右肺上叶胸膜下实变，密度低于胸壁软组织，外向内分布，周边见磨玻璃影并小叶内间质增存，实变区域支气管阻断，纵隔窗实性成份减少（与肺窗形成反差），右侧胸腔少量积液，肿瘤CEA抗原明显高，首选粘液肺腺Ca，与病毒肺炎鉴别，病毒肺实变接近软组织密度，不支持！军团菌肺炎表现为... 阅87 转1 评0 公众公开 21-03-31 23:52 |
分析:左肺下叶胸膜下实变，边缘彭隆，宽基地与胸膜相连，近端与肺组织交界模糊，部分病变包绕支气管，并近端支气管截断，纵膈窗:病灶内可见低密度坏死和小空泡，病灶以外带朝内生长，胸膜下间隙清晰，病变周围可见GGO，病变没有增强，缺少诊断信息，临床:亚急性病史，血象未见异常，无发热，又有肠癌术后，病灶单发、局限，首选考虑肿瘤性病变1... 阅89 转0 评0 公众公开 21-03-27 08:41 |
鉴别“鳞癌”与“结核”给您高招。诊断：双肺tb+右肺下叶肺癌（鳞癌＞腺癌）中年男性，双肺多形性病变，双上肺纤维条索影及片状影，右肺下叶团块，有分叶，胸膜牵拉，毛刺，增强示坏死明显，坏死边界较清，也可能是容积效应，周围卫星灶，目测没看到明显支气管堵塞，一元考虑结核，二元考虑结核合并恶性肿瘤（鳞癌？）肺鳞癌生长缓慢，转移晚，... 阅76 转0 评0 公众公开 21-03-12 06:28 |
而鳞癌在肿瘤的边缘很少坏死，所以鼻涕泡少见。我至少有25例，算是腺癌或腺鳞癌，鳞癌未见。我看过几个文献，好像包括 了腺癌、鳞癌，还有黄勇老师今天说的鳞腺癌。我手头的都是腺癌，我也不指望会有鳞癌病人出现。左肺下叶：中低分化鳞癌，侵及脏层胸膜，支气管断端未见癌。“左肺上叶”低分化腺癌，伴部分神经内分泌分化，支气管断端未见癌。... 阅97 转0 评0 公众公开 21-03-11 08:24 |
