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同时瘢痕子宫剖宫产又是导致产后出血的重要因素。美国妇产科学会研究表明,在剖宫产史孕妇阴道试产中,前次剖宫产术式为子宫经典切口或T形切口者,子宫破裂率为4%~9%;子宫下段纵切口者子宫破裂率为1%~7%;而子宫下段横切口者,子宫破裂率仅为0.1%~1.5% [4-5]。子宫下段剖宫产术式的广泛应用, 使子宫破裂的情况已很少发生, 但由于担心瘢痕子...
产钳介绍。胎吸助产未成功再改用产钳术者,其新生儿头颅血肿、面神经损伤、颅内出血、出生后机械通气及视网膜出血发生率较自然分娩、仅产钳助产及仅胎吸助产均明显增加[5]。任何一项手术都存在风险,只有在严格掌握产钳术的适应证、禁忌证及熟练的产钳助产技术,权衡利弊,才能提高产钳助产技术质量,减少母儿并发症的发生,只有降低阴道分娩的...
催产素激惹试验(OCT)是给孕妇使用催产素,诱导出宫缩,观察在有宫缩的情况下胎心率的变化,需记录20分钟. 催产素激惹试验(OCT)是利用催产素人为诱导宫缩,即以观察胎心率与宫缩关系变化,进而推测胎盘机能的试验。催产素激惹实验适应症。催产素激惹实验禁忌症。增加浓度的方法是以5%GS或乳酸钠林格注射液500ml中加5U缩宫素变成1%缩宫素浓度,先将...
胎儿超声心动:四腔心或流出道长轴切面显示明显异常的大动脉起源及相互关系,右室双出口胎儿可见平行走行的肺动脉及主动脉同时起源于右心室,主动脉多数位于肺动脉的右前方,肺动脉位于主动脉的左后方,二尖瓣与肺动脉之间被圆锥组织分隔。由于羊膜腔破损,部分羊膜缠绕、粘连、毁坏部分胎儿躯体导致的胎儿畸形,胎儿任何部位均可能出现畸形,...
【分娩】分娩镇痛一定要等宫口开大3cm?今天继续为大家带来关于分娩镇痛的话题之六——第一产程与产痛,什么时候开始无痛分娩,如何做到第一产程全程无痛呢?第一产程为宫口扩张期,从规律宫缩,宫口进行性扩张开始,到宫口开全(10cm),一般持续数小时至十几个小时不等,在第一产程中,这种牵拉会逐渐增强,一开始一般是5~10分钟一次,每次持...
11个自由体位分娩手绘体式图,助产必备,赶紧收藏!产妇站立(跪位、坐位)身体前倾,爬在陪人身上、较高的床上、放在床上的分娩球上、扶手或柜台上、同时可以摇摆骨盆,产妇站立前倾位时由于重力作用,使胎儿下降,同时也由于胎儿重心(背部)随着前倾位转向前方,带动胎儿枕部向骨盆前方增加骨盆入口的前后径,有利于胎儿旋转 。3、可有效的...
钱医生出诊记事:如何确定LEEP的切除长度?宫颈病变治疗前阴道镜检查评估欧盟阴道镜质量控制管理指标明确,所有宫颈筛查异常需要治疗前,100%应先行阴道镜检查评估,虽然已经有病理活检结果,除了关注患者的年龄和生育状况,宫颈属于那一类转化区、病灶部位、病灶所占宫颈比例和范围都将影响手术者的决策,假如手术医生不了解病变的具体状况,...
无保护或适度保护会阴法,即不保护会阴或必要时托起会阴后联合,按照分娩的自然过程,助产士用单手控制胎头娩出的速度,帮助产妇在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿。此方法改变了以手掌托举保护会阴的方式,而只以单手控制胎头娩出的速度,使会阴得到充分的扩张和伸展,减少了会阴体的充血、水肿;前肩娩出后,双手托住胎头缓慢娩出后肩,产力较强的产...
下面对标准50 kg病人,除外其他所有因素禁食情况下的补液,具体给一个简单的方案为例:10%GS 1500 ml,5%GNS 1500 ml,10%KCl 30 ml。尽管疾病的类别千变万化,病人的自然状况亦各异,凡此种种都对补液时的具体操作方式—途径提出了分门别类的规则章程,就这一点上说补液似乎毫无规律可言,但补液时采取的基本理论及补液后要达到的治疗目的在...
I类(Category I):正常波形需符合以下所有标准(图3-1):基线率:110~160次/分,基线变异:中等变异,晚期或变异减速:无,早期减速:有或无,增速:有或无。基线变异:微小基线变异,基线变异缺失,但不伴有频发减速,显著基线变异。频发变异减速,伴微小或中等基线变异。频发晚期减速,但基线中等变异存在,变异减速伴其他特征,如胎心率恢复...
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