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【AHA 2016】TRUE-AHF：急性失代偿性心衰治疗，乌拉立肽崭露头角。许顶立教授：AHF早期使用乌拉立肽有益，但应重视低血压反应在接受“心在线”采访时，南方医科大学南方医院许顶立教授评论称，TRUE-AHF试验是AHF治疗的重要临床研究，其旨在探讨：①更早的血管扩张剂治疗能否更迅速地缓解患者的症状与体征，及降低生物标志物NT-proBNP；TRUE-AHF... 阅593 转9 评0 公众公开 16-11-15 22:45 |
【进展】TACTICS-HF揭晓，急性心衰还有必要用托伐普坦吗？在近日召开的美国心衰学会2016年会上，报告了TACTICS-HF研究结果，并同步发表在《美国心脏病学会杂志》（JACC）。对于以上结果，研究者指出，与其他相关研究（如EVEREST）相比，TACTICS-HF研究在方法上有一些不同之处。Randall Starling教授和James Young教授在JACC同期述评中指出，TAC... 阅142 转1 评0 公众公开 16-10-15 16:47 |
真性低钠血症(缺钠性低钠血症、低血容量性低钠血症)的发生较为少见，对于严格按指南限盐饮食的慢性心衰患者，在急性失代偿期，大剂量襻利尿剂使用(125～500 mg，每日2次)容易造成钠负平衡，导致真性低钠血症。对于轻度真性低钠血症，每天提高钠离子的最大浓度不应该超过5 mmol/L，对于重度真性低钠血症，血浆中钠离子浓度[17]，24 h钠离子的纠... 阅163 转3 评0 公众公开 16-10-13 09:25 |
【观点】黄峻深度解析中外心衰指南（3）：急性心衰处理，我国指南更为清晰实用。我国指南将此部分内容分为三个步骤来阐述，即患者状况的评估、急性心衰严重程度的判定，以及根据患者情况选择血管活性药物。ESC指南中的''干冷''，一般仅适用于急性右心衰竭或心包填塞，才可能出现低灌注而无左心衰竭，偶可见于急性心肌梗死后无... 阅156 转6 评0 公众公开 16-09-21 23:23 |
急性心衰。2. 急性右心衰竭 3. 非心原性急性心衰：（1）高心排血量综合征（2）严重肾脏疾病（心肾综合征）（3）严重肺动脉高压（4）大块肺栓塞等。◆对于肾脏功能<60ml/min的患者，当NT-proBNP>1200ng/L时，确诊急性心衰◆对于合并房颤的患者，当NT-proBNP>900ng/L时，确诊急性心衰◆急性呼吸困难心衰诊断中，NT-proBNP对于男性和女... 阅420 转9 评0 公众公开 16-09-11 00:03 |
【讲座】急性心衰的处理原则。多数AHF患者血压≥140/90mmHg，仅有5%～8%患者伴有低血压。药物治疗不能完全缓解AHF患者的症状，对适宜辅助装置治疗的患者应考虑非药物治疗，包括主动脉内球囊反搏（IABP）、肾替代治疗等。总体而言，疑似急性心衰患者就诊时，临床医生应快速准确地对患者进行初始评估，借助辅助检查项目进行确诊，并采取有效的治... 阅64 转0 评0 公众公开 16-07-31 14:36 |
【2016CIHFC】白玲：急性心力衰竭正性肌力药物的应用。左西孟旦：203例严重低排心衰患者（LVEF≤0.35，心指数<2.5L/min/m2，肺楔压>15mmHg） 随机、双盲、 分为左西孟旦组（n=103）和多巴酚丁胺组（n=100）600例急性失代偿性低心排心衰的患者随机比较左西孟旦、多巴酚丁胺和安慰剂的疗效，2组总体不良事件无显著性差异（左西孟旦组 25% v... 阅173 转4 评0 公众公开 16-07-04 23:32 |
急性心衰患者：如何进行容量管理？因此，对急性心力衰竭患者进行容量状态的评估，用于指导利尿剂的使用尤为重要。而容量状态的临床评价，特别是鉴别利尿剂治疗时体液容量正常与否，仍是大挑战。利尿剂是急性心力衰竭救治措施的重要药物之一，目前不少新型利尿剂已经应用于临床。许顶立教授强调，我们应积极探索急性心衰患者容量状态的简便有效... 阅24 转0 评0 公众公开 16-07-03 16:26 |
4. 用法：开始剂量0.5~1 μg/kg?min， 0.5~2.5 μg/kg?min是提高尿量的典型剂量，7.5 μg/kg?min肾血流量达高峰，5 μg/kg?min心输出量已足够，当维持血压为第一需要时，剂量至少4μg/kg?min，10 μg/kg?min为大剂量的标志。②静脉维持量：每天静脉滴注或24小时静脉泵入，以0.375 μg-0.75g μ/kg/min静脉滴注，剂量为（27-54 mg /50kg），5至1... 阅35 转1 评0 公众公开 16-06-16 11:32 |
4. 用法：开始剂量0.5~1 μg/kg?min， 0.5~2.5 μg/kg?min是提高尿量的典型剂量，7.5 μg/kg?min肾血流量达高峰，5 μg/kg?min心输出量已足够，当维持血压为第一需要时，剂量至少4μg/kg?min，10 μg/kg?min为大剂量的标志。②静脉维持量：每天静脉滴注或24小时静脉泵入，以0.375 μg-0.75g μ/kg/min静脉滴注，剂量为（27-54 mg /50kg），5至1... 阅99 转4 评0 公众公开 16-06-11 23:42 |
