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一项比较降LDL-C、降SBP或联合降LDL-C和SBP对心血管疾病风险影响的自然随机分组试验。根据LDL-C和SBP的水平分别按照三分位法分为三个区间(T1/T2/T3),分析不同区间的LDL-C和SBP水平的组合对应的风险降低的比例,结果表明,LDL-C水平越低,CVD风险也越低,两者的关联具有剂量依赖性,SBP水平和CVD风险之间同样存在这种关联,也就是说,联合控...
许顶立教授:阿司匹林与ASCVD一级预防。阿司匹林适用于ASCVD二级预防、急性期治疗和高危患者的一级预防。中华医学会心血管病学分会委员,中国医师协会心血管内科医师分会委员,中国医师协会高血压专业委员会常委,广东省医学会心血管病学分会副主任委员,广东省医师协会心血管内科医师分会副主任委员,中华医学会健康管理学分会抗衰老专业学组...
真假「冠心病」:颈椎病所致的「急性冠脉综合征」当颈椎间盘突出压迫颈椎内神经、血管,使左侧脊神经根由于后根受压引起左侧胸、背、肩部疼痛,并向上肢放射,脊神经后根受压又可通过体一交感神经反射引起颈部肌肉痉挛,颈交感神经同时受到应力的刺激,椎动脉周围的交感神经丛受累,冲动向下扩散,通过心下与心中交感神经产生内脏感受反射,而...
ACUITY研究亚组分析结果显示,冠脉病变(长病变、多支病变、左主干病变、血栓高负荷、完全闭塞、钙化病变、分叉/弯曲病变)复杂程度越高,支架血栓风险越高。从经济角度考虑,对于复杂病变患者PCI术后的双联抗血小板(阿司匹林 替格瑞洛)治疗时间,我们建议患者至少持续应用6个月,6个月后再根据患者的出血及缺血情况考虑是否需要换药,即使...
远隔缺血预适应(remote ischemic preconditioning, RIpreC)是通过一个器官的重复缺血/缺氧,在使该局部器官组织对缺血/缺氧的耐受能力增高的同时,也显著增强其他远隔的靶器官或组织对缺血/缺氧的耐受能力,这种方法不直接作用于靶组织,而是在非重要器官进行,以避免对重要器官如脑和心脏行预适应引起缺血风险,因此近年来受到许多学者的关...
《2016 AHA 女性急性心肌梗死科学声明》显示,美国女性患者首次心肌梗死的1年和5年死亡率分别为26%和47%,明显高于男性(分别为19%和36%)。非 ST 段抬高型心肌梗死女性患者的并发症比男性多,包括出血、心衰、休克、肾衰竭、再梗死、卒中和再入院。理解女性与男性急性心肌梗死的差异有助于改善人们对心血管病的预防及治疗,未来需要加强对...
近日,美国心脏病学会杂志(JACC)发表了一篇综述文章,详细阐述了对SCAD患者的管理策略,内容涉及SCAD流行病学、病理生理机制、诱发因素、临床表现、诊断与治疗。图5. SCAD造影分型。鼓励早期行冠脉造影,评估是否有1型SCAD造影表现。若没有,寻找是否有2型SCAD造影表现,考虑OCT/IVUS或再次造影检查,确诊SCAD。急性期生存率很高,然而,长期...
【Lancet】空气污染与冠脉钙化进展相关。研究者估算了1999-2012年空气中PM2.5和氮氧化物(NOx)的浓度,评估了各次检查之间以及6个大城市市区内冠脉钙化进展和平均颈总动脉IMT与环境空气污染物浓度(PM2.5、NOx和黑碳)的相关性。污染物暴露与IMT变化无相关性,5 μg/m3以上PM2.5长期暴露对IMT的预计影响值为每年-0.9 μm,40 ppb以上NOx长期暴...
【Lancet】空气污染与冠脉钙化进展相关。研究者估算了1999-2012年空气中PM2.5和氮氧化物(NOx)的浓度,评估了各次检查之间以及6个大城市市区内冠脉钙化进展和平均颈总动脉IMT与环境空气污染物浓度(PM2.5、NOx和黑碳)的相关性。污染物暴露与IMT变化无相关性,5 μg/m3以上PM2.5长期暴露对IMT的预计影响值为每年-0.9 μm,40 ppb以上NOx长期暴...
【Lancet】空气污染与冠脉钙化进展相关。研究者估算了1999-2012年空气中PM2.5和氮氧化物(NOx)的浓度,评估了各次检查之间以及6个大城市市区内冠脉钙化进展和平均颈总动脉IMT与环境空气污染物浓度(PM2.5、NOx和黑碳)的相关性。污染物暴露与IMT变化无相关性,5 μg/m3以上PM2.5长期暴露对IMT的预计影响值为每年-0.9 μm,40 ppb以上NOx长期暴...
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