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右肺上叶结节影，周围更小结节，形态不规则，胸膜面相对干净。这个结节表现出一定的恶性征象：分叶状实性结节，胸膜凹陷及血管聚拢改变。部分学者认为可根据形态特征，将这一类型的肺癌定义为薄壁空洞型肺癌。气囊腔肺癌属于特殊类型的肺癌，具有薄壁的特征，通常壁厚小于4mm，且超过3/4的囊壁。肺泡癌、鳞癌与小细胞癌，其中腺癌所占比例最大... 阅42 转0 评0 公众公开 23-06-21 10:58 |
让人纠结的肺内肿块伴多发胸膜结节。老年女性，右肺下叶后基底段实性肿块，边缘强化明显，坏死，形态湖泊状，坏死轮廓不清，右肺门下方淋巴结肿大融合，包绕右肺下叶支气管血管束开口，右肺脏层及叶间胸膜多发转移强化结节，右侧胸腔积液，肺气肿背景，支持恶性，肺腺Ca，右肺下叶肿块经皮肺穿刺活检，另消化道岀血，Ca125值明里高，与肠Ca，补... 阅14 转0 评0 公众公开 23-03-04 12:20 |
右下肺多发结节误诊1年！下面这个CT，看着是不是很有特色，右下肺多发结节、实变，这些病灶都集中在右下叶，患者反复咯血，长期诊断为支气管扩张合并痰栓形成。你说是支气管扩张合并痰栓形成吧，没有看到明确的支气管扩张；因为扩张的支气管被痰液阻塞的时候，也会表现为多发结节，排除痰液后支气管扩张就会露出庐山真面目。其实，这个CT既然不... 阅12 转0 评0 公众公开 22-10-21 21:46 |
【广西群读片系列】外周胸膜下类圆形肿块，鳞癌与肉瘤样癌的纠结。左肺下叶占位，中央大片坏死，可以考虑大细胞/鳞癌、肉瘤样癌。左肺下叶肿块影，分叶不明显，中心有坏死，坏死边界不清，边缘有支气管进入，胃泌素释放肽前提比较高，应该是小细胞肺癌的特点，结合病史，恶性可能，腺鳞癌，小细胞肺癌待排，鉴别癌肉瘤。1）肺肉瘤样癌是罕见的... 阅4 转0 评0 公众公开 22-09-09 11:05 |
【临床病例（理）讨论】双肺多发结节伴间质性改变。（2）发现双肺结节影3年余；（2）肺内良性病变合并其他部位恶性肿瘤：①支持点：患者咳嗽、咳痰、活动后气短，双肺结节伴间质性病变，纵隔及肺门淋巴结增大，尚不能除外肺结节病；最终诊断：右肺腺癌（Ⅳ期），纵隔肺门淋巴结转移，肺内转移，癌性淋巴管炎，胃转移，急性肺血栓栓塞症（低危）... 阅93 转1 评0 公众公开 22-08-28 18:09 |
每日一例--肺非小细胞癌倾向腺癌。晨读：老年男性，体检发现左肺上肿块伴毛刺胸膜牵拉，CEA高提示腺癌可能，SCCA及角蛋白片段略高不足以临床意义，考虑常见腺癌可能，也不除外SCLC之类等……猜腺癌。晨读：老年男性，无明显症状发现左上肺肿块，病灶边缘毛刺、分叶，周围少许晕征，与邻居斜裂胸膜分界不清，斜裂胸膜增厚僵直，局部跨叶生长，侧... 阅73 转0 评0 公众公开 22-03-04 21:17 |
右肺门及纵隔内淋巴结肿大。考虑右下肺腺癌并右肺门及纵隔内淋巴结转移可能性，鉴别结核，纵隔淋巴结看的不够清。晨读右肺下叶亚实性结节，内支气管走行自然，病灶边缘没有分叶及毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大，病灶中度强化，没什么特点，但是肺门及纵隔淋巴结环形强化，首先会考虑结核，结核病CA-125也会非常高，不支持点是肺内病灶的形态及... 阅306 转0 评0 公众公开 22-03-04 21:17 |
晨读病例：中老年男性，右肺上叶近胸膜下结节，病灶可见分叶、毛刺、平直征，胸膜牵拉，胸膜下积液，增强延迟强化，两肺下叶膨胀不全，两侧胸腔积液，实验室肿瘤指标不高，首先考虑腺癌，鉴别感染性肉芽肿？晨读病例，中年男性，右肺中叶胸膜下结节，没有肺窗，形态不规则，可见分叶，病灶与相邻胸膜粘连，相贴，增强病灶渐进性强化，双侧胸腔... 阅174 转0 评0 公众公开 22-03-04 21:15 |
