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一文掌握:抗菌药物相关性腹泻诊疗。抗菌药物相关性腹泻(AAD)是指应用抗菌药物后继发腹泻,为较常见的药物不良反应,其发生率视不同抗生素而异,约为 5%~39%。最近报道的药物相关性出血性肠炎,也论述了抗生素相关性出血性结肠炎(AAHC),约85%的患者由口服氨苄西林及其衍生物引起。认为与PMC有所不同的又一型AAD。轻型AAD不一定是CD毒素所...
此外,近年来的研究证实溃疡的发生与幽门螺杆菌感染的关系也很大,所以抗幽门螺杆菌治疗也是抗溃疡治疗的一个重要措施,为此我们可以将众多的抗溃疡药物大致归纳为抗胃酸药物和增强黏膜防御能力药物及抗幽门螺杆菌药物三大类。埃索美拉唑每日口服20mg,或根据情况每日40mg,疗程与其它PPI相同。药物标准剂量:?PPI:埃索美拉唑20mg、雷贝拉唑10...
手术指征:81例患者中,手术指征包括“急性阑尾炎”23例,消化道梗阻22例(小肠17例?回盲部4例?幽门1例),消化道穿孔17例(小肠12例?回盲部2例?结肠1例?胃十二指肠2例),腹腔脓肿或包块7例,消化道出血5例,可疑肠道肿瘤4例(回盲部3例?直肠1例),肠皮肤瘘1例,肠道异物1例,肠膀胱瘘1例?其中急诊手术63例,择期手术18例?
论著 l 外科治疗狭窄型克罗恩病的临床疗效——王金海 林建江。采用回顾性横断面研究方法?收集28例狭窄型克罗恩病患者的临床资料,男14例,女14例;年龄19~78岁,平均年龄45岁?28例患者中,术后吻合口狭窄6例,原发单发狭窄15例?多发狭窄7例?28例患者的平均病程为59个月,其中13例合并营养不良,9例有激素使用史,4例术前C反应蛋白>10mg/L?本研究通过...
炎症性肠病患者腹腔病变情况复杂,加之机体严重营养不良,手术风险大大提高?因此,腹腔镜微创外科技术在炎症性肠病治疗中的作用日益凸显?其具有术后恢复快?住院时间短和术后并发症发生率较低等优势?部分新技术,如单孔腹腔镜手术?经自然腔道内镜手术和机器人辅助腹腔镜手术等,在炎症性肠病治疗中的应用国外已有报道,但在我国发展仍较缓慢,因此,开展...
炎症性肠病是一种病因未明的肠道炎性疾病?近年来,逐渐形成的专家共识已经促成国内多个炎症性肠病多学科协作组的成立,炎症性肠病已由既往单纯的内科疾病成功转型,治疗疗效也有了大幅度提升,然而总体治疗效果仍不如人意?对炎症性肠病个体化的精准治疗是未来的治疗方向,而干细胞治疗和粪便移植治疗也为难治性炎症性肠病提供了新的治疗手段?
RMAB 方案幽门螺杆菌根除率达 90%.我国北京大学第三医院消化科周丽雅教授团队于 2016 年 12 月在 Helicobacter 杂志上发表的一项研究表明,在抗菌药物耐药率较高的地区,雷贝拉唑、米诺环素、阿莫西林和铋剂(RMAB)疗法作为根除 H.pylori 的一线和二线方案,效果满意,依从性和安全性良好。综上,研究者得出结论,在抗菌药物耐药率高的地区,...
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