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由于老年人肝肾功能降低、多种疾病并存，且常联用多种药物，较年轻人更易发生药物不良反应 [1]。他汀类药物与抗肝炎病毒药物合用时可能增加不良反应，应选择不经肝脏细胞色素 P450 酶（CYP）3A4 代谢的他汀类药物 [5]。同时使用通过 CYP3A4 代谢的药物，特别是使用大剂量他汀类药物时应格外关注药物相互作用导致的不良反应。老年人常合并多种疾... 阅48 转2 评0 公众公开 16-08-22 22:27 |
这五种心电图危机生命，临床医师一定要看。心电图示：最初表现为窦性节律(蓝框)，但QT间期很长(黑色双箭头);随后出现宽QRS心动过速，约200次/分(红框)，QRS波形态和轴不断变化，提示为尖端扭转型室速。心电图示：节律规整，心率75次/分;每个QRS波群前均有P波，提示为窦律;P波低平(黑色箭头)，PR间期延长(蓝色箭头)，QRS波群宽大畸形(绿色箭头);... 阅161 转4 评0 公众公开 16-08-22 19:40 |
该类药物虽然能抑制糖原分解，但并不直接影响正常人静息时的血糖及胰岛素水平，也不影响胰岛素的降血糖作用，而使得由胰岛素引起低血糖后的血糖恢复速度减慢。但发生高血糖时，该类药物又可抑制胰岛素分泌，使高血糖持续时间延长，从而迫使应用胰岛素的剂量增大。抗结核药异烟肼、利福平等能促进肝脏分泌较多的药酶加速甲磺丁脲的代谢与排泄，... 阅91 转1 评0 公众公开 16-08-22 19:40 |
（2）必需时应立即行气管插管或气管切开机械通气；（2）窒息的处理：迅速清除口腔血块，立即行气管插管，吸出血液解除呼吸道阻塞，即予以吸氧，吸氧量4-6 L/min,必要时行气管切开于机械辅助呼吸。（1）有慢性肺、胸疾病或肺血管疾病伴肺、心功能衰竭，出现缺氧及二氧化碳潴留的临床表现。b、应用呼吸兴奋剂，必要时气管插管或气管切开，行机械... 阅53 转2 评0 公众公开 16-08-22 19:40 |
氧分压（PaO2）PaO2 正常值随着年龄增加而下降，预计 PaO2 值（mmHg）＝100－0.33×年龄（岁）±5，也就是说，对于 80 岁的老年人来说，氧分压 68 mmHg 也可能是正常的。氧合指数（PaO2/FiO2）正常氧分压最低为 90 mmHg 时氧合指数为 90/0.21 = 429，而氧分压为 60 mmHg 时氧合指数为 60/0.21 = 286，PaO2＜60 mmHg 提示有呼吸衰竭。Pa... 阅33 转2 评0 公众公开 16-03-16 21:29 |
目前使用的绝大多数化疗药物是通过抑制细胞增殖来发挥抗肿瘤作用，而细胞增殖是正常细胞和癌细胞的共同特点，因此这些药物对人体都有较大毒性，正常使用可能会出现一些化疗相关性急诊疾病。一系列抗肿瘤药物可引起肺毒性，另有不少非抗肿瘤药物也可引起肺实质的损害。处理化疗有关肺毒性的最好方法是预防。大多数引起肾功能障碍的细胞毒性药物... 阅38 转1 评0 公众公开 16-03-13 23:33 |
P-R间期逐渐延长，直至脱落一个QRS波，脱落后的第一个P-R间期又恢复正常，而后渐延长，直至又脱落QRS波，如此循环往复的过程，称文氏现象。但是三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系，P波频率快于QRS频率。室早阔（QRS波群宽大畸形）提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s;其前无P波，T波与主波方向相反；P波消失，代之以大小、形... 阅36 转1 评0 公众公开 16-03-13 23:21 |
对于急性心衰伴有肺淤血、体循环淤血及水肿明显的患者，在无明显低血容量因素（大出血、严重脱水、大汗淋漓等）的前提下，出入量负平衡期间应注意防止发生低血容量、低血钾（袢利尿剂的使用）和低血钠等。有条件的话，推荐采用 PICCO 补液技术：利用此技术指导补液量尤其适用于需要补液却合并心功能不全的患者，可避免盲目补液从而缩短病程。CV... 阅232 转16 评0 公众公开 16-03-02 21:09 |
25. 脾俞：针刺全血血细胞减少病人的脾俞，能使血小板增加，艾-炙脾俞对放射治疗后白细胞数过低的癌症病人，可使的细胞迅速上升，针刺脾-俞可降低胆道压力，解除括约肌的痉挛。取定穴位时，可采用仰卧或正坐，平放足底的姿势，太白穴位于足内侧缘-，当第一跖骨小头后下方凹陷处。此穴位为人体足太阴脾-经上的重要穴位之一。取定穴位时，可采用... 阅3 转0 评0 公众公开 16-03-02 17:17 |
