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卵巢储备功能不良——您的卵巢老了吗?月经周期第2~3天的FSH/LH比值可以作为评估卵巢储备功能的指标,基础FSH水平升高提示卵巢储备功能下降基础E2值> 50~80 pg/ml时提示卵巢储备功能下降。FSH/LH是对卵巢对Gn反应性的标志,若FSH/LH比值升高>2~3.6,即使基础FSH水平正常,但LH相对降低也预示卵巢储备功能降低,促排卵时卵巢低反应。窦卵...
正确认识卵泡。在月经的早期,卵巢皮质内可见多个直径3~5mm的小卵泡,随着月经周期的推移,卵泡逐渐增大,形成优势卵泡,而其它小卵泡逐渐萎缩。自然周期中优势卵泡的生长速度大约为(1~2)mm/d,近排卵前的卵泡最大生长速度可达(2~3)mm/d,卵泡直径达18~28mm时成为成熟卵泡。卵泡增长速度的异常可影响卵子质量而发生流产,如卵泡期短的...
辅助生殖促排卵药物治疗专家共识辅助生殖技术(ART)的重要内容之一是促排卵治疗,其应用改善了临床妊娠率,但多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征(OHSS)等并发症发生几率较高。GnRH-a 超长方案是月经第 2 日注射长效 GnRH-a 全量或半量,28d 后注射第 2 次全量或半量,14d 后根据 FSH、LH 和 E2 水平、卵泡直径及数量启动 Gn 促排卵,或者在首次注...
2015 ASRM:女性不孕诊断和评估指南。评估排卵功能的方法包括: 1. 月经史。女性闭经,通过血清卵泡刺激素(FSH)和雌二醇水平测量,可鉴别下丘脑性闭经(低或正常 FSH,低雌二醇)和卵巢早衰(高 FSH,低雌二醇),以确定是否需要外源性促性腺激素刺激促排卵或辅助生殖技术。我们通常采用月经周期第 3 天的血清 FSH 和雌二醇测定、克罗米芬兴...
月经干净后3-7天进行输卵管造影检查,一定不要在排卵期间检查,这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕,也不可在经期间进行检查,由于经血可能堵塞,原本通畅的输卵管,造成误判,可见输卵管造影最佳的检查时间为月经结束后3-7天。月经干净后3-7天适合子宫镜或者腹腔镜检查,因为子宫镜检查必须灌水撑开子宫腔以利检查,腹腔镜是将显...
对于有过IVF促排卵史的POR患者,应回顾病史及上周期促排方案,注意排除假性POR,如慢反应或起始Gn少(高BMI)等。但是,POR患者临床疗效仍不尽人意,建议具有POR危险因素的以及明确诊断POR的患者,均须准确评估卵巢储备功能后对POR患者实施促排卵前预处理,选择合适的促排方案以期改善POR患者临床妊娠结局,中华医学会生殖医学分会2015版《卵巢...
随妊娠进展,母血中P值逐渐升高,妊娠7~8周血P值约79.5~89.2nmol/L(25~28.6ng/ml),妊娠9~12周血P值约120nmol/L(38ng/ml),妊娠13~16周血P值约144.7nmol/L(45.5ng/ml),妊,21~24周血P值约346nmol/L(110.9ng/ml),至妊娠末期P可达312~624nmol/L(98~196ng/ml),分娩结束后24小时内P迅速减退至微量。FSH和LH的基础值均为5~10IU...
卵巢功能评估和生殖激素检测临床意义。
临床常用促排卵药物总结。指对排卵障碍患者应用药物或手术方法诱发排卵,一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。1. 有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者(多囊卵巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍);单用诱发排卵失败时,根据患者情况应用外源性促性腺激素、或二甲双胍、低剂量糖皮质激素来诱发排卵。根据Meta分析,其对于促排卵患者...
4、应用药物排卵时测定E2可以检测卵泡发育、成熟及排卵情况。PRL是由垂体催乳素细胞分泌的一种多肽蛋白激素,受下丘脑催乳激素抑制激素和催乳激素释放激素的双重调节,呈脉冲式分泌,不受卵巢周期性影响,作用于乳腺细胞,促进乳腺组织生长发育和分化。月经来潮期间属于卵泡期,但是我们可以看出病人LH、FSH、E2、T、PRL数值都非常高,这种情况...
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