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【中华产科急救电子杂志微信专栏】之二十三 妊娠合并慢性肾小球肾炎。临床上仅15%~20%妊娠合并慢性肾炎患者能提供孕前有急性或慢性肾炎的病史，如果缺乏可靠的肾炎病史，或产前检查时已达妊娠后期，则必须与妊娠期高血压疾病、慢性肾炎合并妊娠期高血压疾病、肾盂肾炎、原发性高血压和体位性蛋白尿作鉴别。慢性肾小球肾炎与其他慢性肾病一样，... 阅57 转2 评0 公众公开 18-03-03 16:02 |
地中海贫血的特征：血常规提示小细胞低色素贫血，地贫筛查阳性（轻的α地中海贫血可正常），确诊靠地贫基因检测。其实地贫筛查更大的用武之地在于β地中海贫血，结合我们上面提到的正常血红蛋白构成的知识，我们可以知道，若β链表达受限，那么在正常人中占大部分的Hb A(α2β2)的比例会下降，很容易理解HbA2（α2δ2）、HbF（α2γ2）的比例会... 阅362 转1 评0 公众公开 18-02-06 01:10 |
病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要，方法有：①病原体培养：常规消毒阴道与宫颈后，用棉拭子通过宫颈管，取宫腔分泌物，由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养；可累及卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉，髂总静脉及下腔静脉，病变常为单侧性，患者多于产后1～2周，继子宫内膜炎之后出现寒战、高热、反复... 阅167 转2 评0 公众公开 18-01-05 07:05 |
米索前列醇单用在妇产科的推荐建议（2017 FIGO 更新）2017年国际妇产科联盟（FIGO）更新了米索前列醇单用在妇产科的推荐，是对2012年版的更新、修正和扩大。13~26周的孕妇，米索前列醇的最大剂量扩大了很多，临界高值制定更注重于孕妇在多大剂量下能排出组织，而非安全及有效性。建议对13~26周的前次剖宫产或其他原因导致子宫穿透性瘢痕子宫孕... 阅34 转0 评0 公众公开 18-01-02 23:10 |
常用的止血方法包括各类药物加强宫缩、子宫内压迫法（如宫腔填纱、宫腔内球囊压迫）、子宫外压迫缝合术（如B-Lynch缝合术、子宫下段横行环扎压迫缝合等、子宫局部“8”字缝合、子宫局部打补丁缝合）、盆腔血管处置（子宫动脉上行支结扎、髂内动脉结扎、止血带压迫子宫动脉、子宫动脉或髂内动脉、腹主动脉球囊预置）等。PPP患者子宫下段肌层菲薄... 阅63 转0 评0 公众公开 18-01-02 21:56 |
【中国实用妇科与产科杂志微信专栏】之162 妊娠期甲状腺疾病监测与处理。妊娠期甲状腺疾病主要包括：甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、产后甲状腺炎、妊娠合并甲状腺结节和甲状腺癌等。过量的ATD是导致胎儿甲状腺功能抑制的主要原因，而胎儿甲亢与TRAb中甲状腺刺激性抗体（TSAb）亚型通过胎盘直接作用于胎儿甲状腺有关，在孕期要注意胎儿甲... 阅43 转2 评0 公众公开 17-12-29 17:23 |
单教授指出，CSE的推荐有着充分的依据，2005年沈阳十家医院入组了2899名妊娠早期妇女，按照相似临床表现分为高风险组（578人）和非高风险组（2321人），对她们的血清TSH、FT3\FT4\TPOAb进行了检测，结果显示，仅对高风险妊娠妇女实施筛查会漏掉80.4%TSH减低妇女和81.6%的TSH升高妇女。2017ATA则推荐妊娠妇女TSH≥2.5 mU/L应该评估TPOAb，根据TS... 阅61 转2 评0 公众公开 17-12-29 16:28 |
临床上，由于表现为两胎儿体重的显著差异，选择性胎儿生长受限常被误诊为双胎输血综合征；两胎儿血管吻合的存在对临床预后的影响主要表现在两方面：1.代偿和保护作用：大胎儿通过血管吻合对小胎儿灌注不良的胎盘起到保护和补偿作用，表现为胎盘份额之间的差异与胎儿体重之间的差异不呈现应有的线性关系，胎儿之间体重的差异小于胎盘份额之间的... 阅96 转1 评0 公众公开 17-11-15 23:38 |
宫颈长度与宫颈机能不全。如何评估宫颈机能是临床一大难题，虽然无法单纯凭借宫颈长度或漏斗形态来判断宫颈机能不全，但超声下的宫颈形态有助于预测早产，有助于帮助我们理解宫颈机能不全。不同时期宫颈长度不同，非孕期和孕期的宫颈长度也不同，由于目前证据认为非孕期的宫颈长度不能预测以后的宫颈机能不全，故往往孕后开始监测。很多情况下... 阅178 转1 评0 公众公开 17-11-08 20:10 |
【中国实用妇科与产科杂志微信专栏】之175 重视妊娠期抗凝药物的合理应用。2.2.2 如何确定肝素的使用量 （1）预防性剂量：预防性剂量抗凝指的是小剂量肝素，其目的是在减少出血并发症的前提下，降低血栓形成的风险。（3）治疗剂量抗凝：治疗剂量抗凝指的是治疗血栓性疾病的剂量，也可以指血栓的预防，例如在某些血栓形成风险非常高的患者... 阅53 转2 评0 公众公开 17-10-23 22:00 |
