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保护血管防血栓,阿司匹林与他汀降脂药有啥不同,只吃一种行不行。如果把预防血栓形成比作一场战斗,那么他汀类降脂药就象是先头部队,承担着消除可能形成血栓的危险因素的作用,而阿司匹林则是后备军,一旦有引起血栓形成的漏网之鱼出现,便会随时出击阻断血栓形成的“后路”,两者承担的任务不同,必须相互呼应与协作才能打赢这场战斗。
1. 对肝脏的副作用:他汀类药物分为两大类,亲脂性他汀和亲水性他汀,主要的区别在于代谢途径的不同,亲脂性他汀代表性药物如阿托伐他汀,主要景观肝脏CYP3A4代谢酶代谢,而瑞舒伐他汀就属于亲水性的他汀,其仅有10%的成分由肝脏CYP2C9酶代谢,因此,瑞舒伐他汀对肝脏副作用较亲脂性他汀小,通常服用亲脂性他汀,如辛伐他汀,阿托伐他汀类药物...
宣武医院神经内科宋海庆教授:脑梗出院后不想复发,你得知道这些。而人的血管一旦出现动脉粥样硬化也会发生堵塞:我们的脑血管直径只有几毫米而且还是迂回的,而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)会沉积在血管壁内,形成的动脉粥样硬化斑块,一旦斑块破裂,形成血栓,可能造成人们常说的脑梗死,也就是医学上的缺血性脑卒中(cerebral ischemic stro...
从中国人血脂特点决定:中等强度他汀更适合我国2型糖尿病患者。《2型糖尿病合并血脂异常的他汀类药物治疗专家共识》建议我国糖尿病患者一般采取中等强度他汀治疗。中等强度他汀可使我国大多数血脂异常患者降脂达标。中国血脂异常调查显示:中国患者所用的他汀剂量多相当于辛伐他汀20-40mg。HPS研究显示:每日辛伐他汀40mg使糖尿病患者5年发生冠...
转氨酶升高,他汀类药物还能继续用吗?但临床上,不少应用他汀类药物的患者在治疗过程中出现转氨酶升高,部分患者甚至发展为药物性肝炎。4. 肝功能轻度受损的非酒精性脂肪肝(NAFLD)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV)和代偿期肝硬化患者,使用他汀类药物安全,其中,携带 HBV 和代偿期肝硬化患者,应加强肝功能监测;PCSK9 是肝脏合成的分泌型丝氨酸...
目前他汀类药物的应用,除具有调节血脂作用外,在急性冠状动脉综合征患者和急性脑梗塞中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能,同时它具有延缓动脉粥样硬化(AS)程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用,成为心脑血管病患者的必备药物。1、降血脂:这是他汀类药物的最早应用。他汀是目前唯一推荐的急性神经保护药...
教您读懂血脂化验单。脂质主要指胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),它们不溶于水,需要和载脂蛋白(如apoA、apoB、apoE等)结合形成脂蛋白(如低密度脂蛋白LDL-C、高密度脂蛋白HDL-C、极低密度脂蛋白VLDL-C),才能在血中运输。血脂化验单上我们谈论的指标主要是TC、TG、LDL-C和HDL-C。举个例子,一个患者拿到自己的血脂化验单之后,LDL-C检测结果...
介绍两种 心内科最常用的能治病还能延寿的药物。药物的副作用往往是基于其药物本身药物活性物质或者代谢途径而出现的。阿司匹林这个药物和青霉素、安定这两个药物,并称为人类历史上的三大经典药物,它诞生于1853年,1898年由一位德国医生首先作为治疗风湿的药物进入临床。阿司匹林和他汀类药物是我们大家最早接触的冠心病治疗相关药物,而且只...
患者随机给予瑞舒伐他汀10mg/日、瑞舒伐他汀20-40mg/日或阿托伐他汀40-80mg/日治疗,随访时间为52周,观察指标有患者的尿蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率以及其他指标的改变。慢性肾病并不妨碍他汀类药物的使用,但应根据肾功能水平选择不同的他汀和剂量,美国肾脏病学会的建议是,阿托伐他汀、普伐他汀无论肾功能如何都不需要调整剂量,而瑞舒伐...
PCSK9抑制剂上市,他汀类药物还有戏吗?依伏库单抗是PCSK9抑制剂,商品名Repatha。2016年《中国成人血脂异常防治指南》明确了调血脂治疗药物市场主要由降低胆固醇药物、降低甘油三酯药物和新型调血脂药物3大类构成。2016年上半年国内重点城市样本医院调血脂类药物总体市场已达12.65亿元,TOP5的药物依次是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普...
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