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生命的乐章?脉象5.还值得考虑的是，药物滥用、点滴滥用、激素滥用对脉象的影响，脉象因为药物和点滴的干扰而有哪些变化，脉象的药物反应和疾病表现有何不同，不同药物对脉象有哪些不同影响，等等都需要中医加大力气、深入临床进行体验研究，使中医能够继续保持“与时皆行”的先进性。因为脉象是生命的基本反应，受着各种各样生命活动的影响，形... 阅47 转7 评0 公众公开 21-09-16 09:18 |
生命的乐章?脉象4.生命的乐章·脉象4.脉象是当时生命的真实反应，对临床证候病机性质的判断具有重要意义，但不能将脉象神秘化，在一般情况下，不能以为单凭脉象就可以决定病机，临床没有四诊合参，病机思维就会走偏。脉象如同人的面孔，每个人都有相同的五官，又都有不同的面孔，但人的面孔相对稳定，脉象却复杂多变，不仅反应了就诊病人的... 阅32 转7 评0 公众公开 21-09-16 09:17 |
生命的乐章?脉象3.脉贵有根，根有二，一指尺部肾脉，一指沉候脉象，一般脉象是否有根，反应生命预后，有根之脉，病虽笃重，尚有生机，脉若无根，也许肾气已败，预后欠佳。因为临床脉象是生命的实在反应，始终处于变动之中，不仅与就诊病人的个体特殊性相关，而且与时空节律的变化相关，我们的理论只能描述脉象，不能标准脉象，我们的临床只能体... 阅47 转8 评0 公众公开 21-09-16 09:17 |
生命的乐章?脉象2.《脉诀汇编说统.总序》：“切脉不可执成见，当有揣摩活动之灵机，以心中之灵机，探脉中之微妙。”生命“神气”十分复杂，生命的人十分复杂，脉象反应同样十分复杂，缘木求鱼的标准确定，不适合生命疾病的能动性反应，更不适合切脉。学习脉学理论，不是掌握标准，而是明确脉象表现的一般特征和反应的一般规律，然后运用脉学理... 阅45 转8 评0 公众公开 21-09-16 09:16 |
生命的乐章?脉象1.从理论上把握脉象位、数、形、势、力的基本特征，到临床中体验病人脉象位、数、形、势、力的具体反应，最后判断病人的具体脉象，这中间需要一个相当长的时间，没有用心的生命体验的临床积累，不可能诊察出可靠的脉象。脉象不能离开具体的生命存在，就诊病人的脉象根本就不单纯，没有一个病人只反应单一脉象，把五大要素都分辨... 阅48 转7 评0 公众公开 21-09-16 09:15 |
中西医结合有中西医结合的逻辑规律，中医有中医的逻辑规律，我们不能用中医逻辑取代中西医结合的逻辑，同样不能用中西医结合的逻辑取代中医逻辑。中西医结合是中医和西医相互渗透的产物，其目的应该是形成一种既不同于中医，又不同于西医的新型医学，而不是以消灭中医为己任。加强中医“辨症求机”逻辑思维的培养，发展中医自身的临床辨证技能... 阅92 转23 评0 公众公开 21-08-22 07:44 |
一是同病异证关系－一“线”穿“珠”，即同一种疾病，因为具体条件的不同，表现出不同证候，如太阳病中风，可以出现桂枝汤证、桂枝加葛根汤证，也可以出现桂枝加附子汤证、桂枝去芍药汤证等等；三是异病同证关系－不同的“线”在不同时间表现出同一个“珠”的情况，即不同疾病在某种情况下可以出现相同证候，如太阳病有桂枝汤证，阳明病有桂枝... 阅48 转14 评0 公众公开 21-08-22 07:43 |
一是证候标识由特异群和症状和其它症状的随机群和而成，说明临床证候是在某个具体疾病基础上发生形成，其证候病机基本从属于病的病机，只是其中某些病机要素出现变化或者存在病病机之外的病机要素而表现出某种差异性，但这种变化没有脱离病的病机过程，病的病机依然是基本的，证候的病种属性没有改变。 阅55 转13 评0 公众公开 21-08-22 07:42 |
症状是单一的，证候标识一般是多个具有一定病机意义值的症状构成，这多个症状不是人为的组合，而是以病机为内在根据的多个症状群和，是生命自控调节机制在疾病状态下做出的自然反应，所包含的疾病现象及变化遵循自身病机演变规律，其反应形式不受理论的支配。反之，任何差异性都内涵着病机逻辑的同一性，无论什么症状都是病机的外在表现，只要... 阅40 转14 评0 公众公开 21-08-22 07:42 |
证候病机包含构成要素和要素关系，“病机要素是基础，病机关系是机括，离开要素便不存在机括，离开机括就没有论治目标。”[25]辨症最终必须落实到对病机要素关系值的把握，即对症状内涵的各病机要素之间的关系值的确定，病机要素构成关系存在正值的正向关系，负值的反向关系两种不同情况。病机要素负值关系同样因为主导病机要素的不同，而有病... 阅48 转19 评0 公众公开 21-08-21 09:15 |
