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骨科精读 | 全髋关节置换之股骨优先和联合前倾技术,建议收藏!联合前倾角髋关节联合前倾是指髋臼和股骨前倾的总和。股骨优先,联合前倾技术髋臼杯假体的前倾角相对于股骨假体的前倾角来说比较容易调整,为了使假体的联合前倾角在安全范围内,有学者提出“股骨侧优先”的理念。术中先进行股骨扩髓,确定股骨柄的前倾角,然后调整髋臼杯的前倾角...
初次髋关节置换(一)髋关节置换术前准备1、术前评估:股骨侧分型与临床手术方案选择(1)股骨近端形态与假体选择(Door分型)(倒香槟型)A型:组配柄或者远端固定柄可能配合截骨。(扫码观看视频,学习完整知识点)本合辑中整合了初次髋关节置换技巧、髋关节置换术后感染的处理、以及髋关节翻修技巧等多方面的课程内容,带你全面了解髋关节置...
全髋关节置换术中髋臼研磨要点与技巧。髋臼位置及形态基本正常如股骨颈骨折行全髋关节置换治疗的,如果髋臼前后壁情况差不多,可直接以同心圆方式来研磨,即直接用比股骨头直径小2mm的磨头磨。大量骨赘增生的髋臼发育不良或者有帘状骨赘形成并已经将卵圆窝覆盖的患者,这时候根本就不知道真臼在哪里,但是只要是初次髋关节置换的患者,髋臼底部...
THA 手术中,先确认 TAN 和 AAN 的位置,然后通过髋臼缘的两个参照点确定臼杯 40°的外展角:上位点位于 TAN 的正对侧髋臼缘,下位点位于 TAN 的内面(α>40°)或外面(α<40°)|α-40| mm 处。(B) 挫臼后确认 TAN(下方白箭)和 AAN(右侧箭头)的位置,然后确认臼杯对线的四个标志点:上位点(上方白箭),下位点(下方白箭...
基层医院小医生浅谈DAA入路全髋关节置换术进阶体会。在髋关节各极限活动检测中,假体稳定性理想,可以说微创直接前入路(DAA),解决了其他入路人工全髋关节置换术早期对患者髋关节活动的限制,最大限度地提高了患者术后生活质量!第四例是股骨颈骨折前入路复位空心钉固定后股骨头坏死的男性患者,所以DAA入路是髋关节置换最合理的选择。这是我第...
早读丨初次全髋关节置换术的技术要点,一文详解!人工全髋关节置换术是通过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患,以达到消除关节病痛,恢复关节功能的目的的外科技术,是成人髋关节成形术中最常用的方法,是近年来发展最快的骨科分支之一。开口方向决定股骨颈前倾角方向(股骨颈轴线与股骨后髁连线的夹角)L为正常侧股骨旋转中心至股骨小转子最...
早读 | 髋关节初次置换术前X线评估及手术操作要点。>75岁,骨质疏松,全髋关节混合型(髋臼生物,股骨水泥);1,髋关节标志线及角度线。髋臼发育不良、髋关节脱位、股骨头外移、股骨头形状改变时角度变小。1979年由 Crowe提出,认为正常髋关节股骨头颈交界的下缘与泪滴下缘连线的距离接近0,当此垂直距离为骨盆搞(髂棘最高点至坐骨结节下缘...
完美地完成一例初次人工髋关节置换术并非易事,不仅简单置换手术中有很多要点,复杂初次全髋关节置换术更需要良好的理论、技巧及经验。John Charnley开创现代人工髋关节置换技术。>75岁,股骨头置换术、全髋关节混合型(髋臼生物、股骨水泥)非骨水泥全髋关节置换。骨水泥全髋关节置换要点。骨水泥塞以增强在髓腔内注入骨水泥的压力,深度在...
2.坐骨大切迹。线4是相对于解剖前倾增加的前倾角,该线指向坐骨大切迹的顶点,因此,平行于线2放置臼杯便是解剖前倾,如果参照线4安装髋臼,前倾角将比原始的解剖前倾角大10°-15°。Reducing the risk of dislocation after total hip arthroplasty: the effect of orientation of the acetabular component.[J].Using Intraoperative...
丁香园论坛初次全髋置换的重点和难点在于髋臼杯的置入质量,但是论坛里很多战友不是很了解如何才是一个完美的髋臼,如何才能置入一个漂亮的髋臼,论坛里有很多髋臼的片子非常好看,也有些惨不忍睹,我自己也水平不高,是个初学者,查找的文献数量较少,有些地方未仔细核对,错漏之处在所难免,还请各位多多指教。
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