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Essex- Lopresti分型Ⅱ型:骨折累及距下关节,其原始骨折线多经过距下关节后半部或内侧部,根据Ⅱ型骨折继发性骨折线的走向,又将其分为舌形骨折和关节面塌陷形骨折,根据骨折移位程度又可将这两种类型的关节内骨折分为I~Ⅲ度。Essex- Lopresti分型 Ⅱ型Ⅰ度关节面塌陷形骨折:继发性骨折线经跟骨体部行至后关节面与跟腱的附着点之间,塌陷...
跟骨外侧皮肤的血运——跟骨外侧动脉(腓动脉发出,位置恒定—跟骨外侧动脉在外踝尖上方12 mm~34 mm处来自腓动脉发出,向后下方迂曲走形,在跟骨结节水平距跟腱前缘距离6mm~15 mm转而向下,与足底垂直走形,在足后跟转而向前,通向第5跖骨基底),足底外侧动脉(胫后动脉分支)。跟骨骨折的钢板有很多种:比如说跗骨窦钢板、单纯固定关节面的...
跟骨结节处的螺钉可经切口直接拧入,在跟骨前部和后关节面的定位克氏针孔处,用小刀刺破皮肤,将克氏针孔切开为长0.5 cm的小切口,螺钉通过这些小切口拧入。8.对于接骨板的选择,我们建议选择厚度较薄的接骨板,以减小软组织的张力,在跟骨结节和跟骨前部使用松质骨螺钉,跟骨后关节面下方使用皮质骨螺钉,这样可以自由选择螺钉方向并保证足够...
早读 | 跟骨舌形骨折闭合复位技巧。舌形骨折没有关节面的压缩比较适合闭合复位内固定。我们的跟骨微创鼻祖essex-lopresti ,在1993年就提出了跟骨微创的复位方法。主要通过一枚schanz钉和手法来进行复位,本次秘籍进行独家详解!这个视频是专门切开之后,我们可以清晰的看到复位效果,正常情况下是进行闭合复位而不用切开的,必须看十遍!
跟骨的临床应用解剖及跟骨骨折的治疗。
早读 | 如何用微创钢板内固定治疗跟骨骨折。自2006年8月至2010年8月,利用微创技术,跟骨外侧小切口,用跟骨解剖钢板及螺栓或螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折共145例214侧。患者1:术前Sander''''''''s分型 ⅡA.患者3:术前。本研究采用撬拨复位小切口皮下穿钢板微创治疗跟骨关节内骨折,有以下特点:1、切口小...
跟骨关节内骨折的保守治疗与切开复位内固定 | 名家专辑。2.复位方法和标准。主要方法包括:闭合复位,经皮撬拨复位,切开复位,关节镜辅助复位,不复位并早期活动,早期关节融合等。随着CT技术的临床应用,使跟骨关节内骨折的复位程度有了较为客观的评价标准,目前较为统一的跟骨关节内骨折复位依据是:在纠正跟骨宽度、高度及力学轴线后,关节...
怎么处理?早读 | 跟骨骨折的并发症有哪些?跟骨骨折占全身所有骨折的2%,虽然现代技术及内固定材料改进,跟骨骨折仍是一项具有挑战性的损伤,尤其是高能量的关节内粉碎性骨折,特殊的解剖学特点决定了其处理的难度及较高的并发症发生率。文章来源: 徐州手足踝诊疗中心。
早读 | 跟骨微创治疗的手术要求及技巧。2、用牵开器撑开并复位内外翻和长度,使得两个克氏针尽量平行即达到复位效果;1、先矫正水平位复位,用克氏针植入上半部分,进行下压复位,用拇指在皮肤外面进行上提复位;跟骨骨折的微创治疗刚刚开始,对于初学者来说适应症的把握十分重要,建议在充分了解了基础的切开复位的手术之后再行微创治疗,微创...
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