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|急性|麻醉|患者|治疗|诊断|有研究表明,围术期PE的总体发病率可达到0.3%~1.6%,这其中来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支造成的PE成为『肺血栓栓塞(PTE)』,占临床PE患者总数的95%以上,尽管PTE的发生与麻醉没有直接的因果关系,但这仍然是围术期最严重的呼吸循环并发症之一。ESC指南将血流动力学不稳定的急性PTE患者归为高危组,...
当脓毒症患者在充分液体复苏的基础上,使用血管升压药才能使患者的平均动脉压维持在 65 mmHg 以上,并且血乳酸水平 > 2 mmol/L 时,即诊断为脓毒性休克(Septic shock)[1]。| 左西孟旦脓毒性心肌病导致的低心排量状态在患有难治性脓毒性休克的患者中相对常见。小编总结总之,对难治性脓毒性休克的管理仍极具挑战性。[2] 拯救脓毒症运动:2...
支扩止血药物包括:垂体后叶素、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲环酸、酚磺乙胺(止血敏)、血凝酶(邦亭、巴曲亭)、卡巴克洛(安络血)、云南白药、维生素K1、普鲁卡因、酚妥拉明等。1、垂体后叶素。使用方法:酚妥拉明5-10 mg加20-40 ml生理盐水静注,然后10-20 mg加500 ml生理盐水静滴。用法:0.5%普鲁卡因10 ml(50 mg),加入25% G...
经支气管针吸活检术丨课程上新。经支气管针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA)是一项应用于硬质或软质支气管镜、对气管、支气管腔内外病变(如结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶等)进行针刺吸引活检、以获取细胞或组织标本进行病理学、细菌学及其它特殊检查的操作技术。拔针前先关闭负压注射器,将针拔出至最外侧并锁止...
因长期GC治疗SSc-ILD有肾危象的危险,不支持在SSc-ILD中广泛使用,SSc-ILD一线治疗选择MMF。本综述中引用的研究,多数关于SSc-ILD,且临床试验较成熟,而其他CTD的前瞻性研究少,所以可以将SSc-ILD的经验扩展至多数CTD-ILD。根据CTD-ILD发病机制及不同药物功能特点的深入研究,巨噬细胞及其活化受体、趋化因子、CD4+Foxp3+Treg细胞、生物活性介...
惠普尔养障体。惠普尔病(WD)是由惠普尔养障体引起的可累及多系统病变的慢性感染性疾病.WD的临床表现多样且无特征性,临床上常被误诊.惠普尔养障体在环境中广泛存在而WD患者却很少见,最近的研究提示,机体的某些免疫病理因素可能在WD的发病机制中起重要作用.了解惠普尔病及其病原体的流行病学,免疫致病机制,临床表现及实验室诊断和治疗等方面的研...
轻松掌握肺段分布及重要血管 | 趣读CT.右肺分为三个肺叶,左肺两叶,所以,右肺相对更重要。这是看肺段的最基本入门知识。假如CT分辨率不高,看不到水平裂,那么不要紧,一定要知道右肺中叶支气管,这个非常重要,因为看到右肺中叶支气管,就很准确地说明,那里就是右肺中叶。并且右肺中叶支气管出现后,再往下,右肺下叶背段就逐渐消失了,接...
| 科普小课堂[58] .协和呼吸。肺部囊性病变的病因有哪些?肺囊性变指圆形的含气腔,与周围肺组织分界清晰,壁厚<2mm。只有极少部分人是多发的肺囊泡,病因可以为肺纤维化、肺淋巴管平滑肌瘤病、朗格汉斯组织细胞增生症、干燥综合征等少见病或者是肿瘤。但对于儿童的肺囊性变,病因多为支气管源性肺囊肿、肺隔离症、肺囊性纤维化等。医生会根...
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