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古朴医案(20100911004)===小柴胡汤治疗口苦咽干口渴。当时想到了小柴胡汤,口苦咽干。小柴胡颗粒,一个很好的中成药,以前我对这个药有过非议,认为小柴胡汤的生姜变成干姜,必然疗效下降。再后来,我研究柴胡桂枝干姜汤,发现也许更加对症。她是以“打嗝问诊,伴有口苦、舌干、腹胀”,我则“不问打嗝,独以口苦、舌干、腹胀”为主证,开了...
古方药量考证。0.34市升。0.20市升。0.21市升。0.58市升。0.66市升。至于古方有云"等分"者,非重量之分,是指各药斤两多少皆相等,大都用于丸、散剂,在汤、酒剂中较少应用。古代有刀圭、方寸匕、钱匕、一字等名称,大多用于散药。其中一方寸匕药散约合五分,一钱匕药散约合三分,一字药散约合一分(草本药散要轻些)。对古方仍录其...
13.大柴胡汤治大柴胡汤综合征最关键指征:《金匮》:心下按之满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。胆结石发作,可配合茵陈蒿汤和三黄泻心汤治高血压有效,加黄连,或合桂枝茯苓丸(伴下肢浮肿,舌质暗红)X综合征:心律不齐、心动过速,早搏,或房颤,慌慌张张,吃人参不能解决问题,炙甘草汤服后胀肚子者,用大柴胡汤代谢综合征:血压高,...
控涎丹控涎丹:(《三因极一病证方论》) 甘遂去心 紫大戟 白芥子各等分。痰唾稠粘,夜间喉中痰呜,多流涎唾等。控涎丹与十枣汤皆为攻逐水饮之剂,主治水饮内停,形气俱实之证。白芥子味辛性温,善治胸膈痰浊及皮里膜外之痰饮,与大戟、甘遂配伍应用,则长于祛痰逐饮。十枣汤则以逐水作用迅猛的甘遂、大戟、芫花与甘缓补中,培土制水的大枣相配,...
今根据明·李时珍于《本草纲目》中说:“今古异制,古之一两,今用一钱可也。”又如清·程知于《伤寒经注》中说:“大约古用一两,今用一钱足也。”李氏程氏所言“古”,当指东汉时期,所言“今”当指其所处的时代。现将《伤寒杂病论》方药剂量单位折算为当今剂量单位:一两为3g,一升为18~30g,一方寸匕为6~9g,一钱匕为1.5~1.8g,...
小承气汤小承气汤 (方组、临证参考用量)大黄(酒洗)12g 炙厚朴6g 炙枳实9g.(临证加减) 1.小承气汤与厚朴三物汤及厚朴大黄汤之比较:小承气汤与《金匮要略》腹满篇厚朴三物汤;厚朴为臣,行气散满;《金匮要略》痰饮篇云:“支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。”厚朴大黄汤由厚朴15g,大黄18g,枳实12g组成,以厚朴行气散满为君,大黄荡涤肠胃以...
092、黄土汤;妇女经期感受外邪,邪热乘虚内陷而致的“热入血室”证可出现小柴胡汤证,而同样产后感邪除三物黄芩汤证外也会出现小柴胡汤证。从病位的深浅来看,本方证已涉入血分,其层次要比小柴胡汤证要深。[原文点睛] 下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。吴茱萸汤主之。本方是经方中的大方子,从方剂的组成来看,不难发现有桂枝汤...
理中汤证则可见于胸痛、胸闷为主证,此时应与张锡纯治疗宗气下陷的升陷汤证相区别。本方证的痰、涕均清稀量多,与三子养亲汤证、二陈汤证、茯苓泽泻汤证、半夏厚朴汤证相类似。观《伤寒论》中解表多用桂枝汤,此处为何不用人参汤与桂枝汤的合方呢?从本方构成来看,可以看作是人参汤再加桂枝而成,底方还是人参汤。夏季的肠炎腹泻,除常见的葛根...
王宇泰用小承气汤、泻心汤、调胃承气汤等。宜小承气汤。气者血之用,气行则血濡,气结则血蓄,气壅不濡,是血亦病矣。“少腹硬满,拘急,其人如狂”,属桃核承气汤和抵当汤证无疑,由于患者不配合,无法察其舌脉,方证明晰,舍舌脉从证。在仲景方中桃核承气汤、抵当汤、抵当丸、下瘀血汤、桂枝茯苓丸,皆主治少腹部瘀血证。屎虽硬,非承气汤证...
050、栀子豉汤。麦门冬汤证可视为竹叶石膏汤证向炙甘草汤证转化的中间证型,比竹叶石汤证进一层,较炙甘草汤证退一步,所以临床上除了单纯的麦门汤证外,还应留意是否有方证之间转化的中间证型存在,即见有汗出而渴、舌面干、脉或洪或大的石膏证和皮肤枯、涩、痒或出血的生地、阿胶证。从方证的发展趋势来看,本方证是白虎汤证虚性化的发展,再...
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