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腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床研究。【关键词】: 腹股沟斜疝;腹腔镜;小儿。脐皱摺取切口穿刺, 建立气腹,置套管放入腹腔镜, 脐旁切口进操作钳, 腹腔镜下找到患侧内环口, 在内环口体表投影处戳孔约0.1 cm, 先穿入带线针与操作钳配合缝合内环口内半周腹膜,穿过输精管及精索后穿出腹膜,从原口另穿带线针将腹腔内缝线带出,将内环口形成一荷包缝合...
C反应蛋白=炎症?C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种环状五聚体蛋白,其一级结构包含5个相同的亚单位,亚单位间以非共价键相结合。C-反应蛋白增高,OK,表明患者有炎症。C-反应蛋白(CRP)是一种由肝脏合成的蛋白质,在急性炎症反应阶段其含量可迅速升高。病毒性感染CRP大都正常,而脓毒血症CRP迅速升高,而依赖血培养则至少需要48小时...
内科学P849肾小球的钾几乎全部被近端肾小管吸收,而尿中的钾主要是远端肾小管再分泌的,肾脏无有效的保钾能力,即使不摄入钾每日仍要排钾30-50 ml肾脏每日固定的排钾量,加上皮肤发汗和大便排钾故一般失量75 mmol。K的分子量39,氯化钾的分子量74.5(39+35.5=74.5)1 mol的钾和1 mol的kcl所含的钾一样都是39克,但1 g的钾和1 g 的氯化钾所含的...
学术争辩:是高频电刀有害,还是你不会用?电刀的发明让原本处于冷兵器时代的外科手术发生了重大变化,其在腹腔镜手术中的重要性更不必多说,那么题目对高频电刀提出的质疑又是从何讲起呢?文中将术中使用与未使用电刀的结果进行对比,并把 LC 术中的炎症反应量化,得出红色方框内的研究结论,翻译过来是:手术创伤引起的炎症反应在 ED(电刀切...
发热待查的诊治发热待查是临床感染科常见的疾病之一,随着生活节奏的较快,人员交流范围扩大,多种细菌和病毒变异与杂交和经济水平的提高,发热待查性疾病越来越在临床上常见。尤其现在科学水平不能够解决所有问题的前提下,对于临床医生要求也就越来越高,徐州医科大学附属医院感染科的季芳老师结合临床经验与大家分享发热待查的诊治思路。
讲解甲状腺手术,图文并茂!5.手术体位:仰卧位,肩部垫一肩垫使肩垫高,头后仰30°~35°,充分显露颈部,颈部不要过度后伸,以免加大颈部张力压迫甲状腺,使甲状腺激素人为分泌增多,诱发血压升高、心率增快乃至甲状腺功能亢进危象的发生。甲状腺手术体位改进。(3)采用灵活手术体位必须服从手术,不应在手术关键步骤需要手术野显...
从甲状腺结节的手术适应证,到术式选择及评价,重点解读甲状腺结节的定义。甲状腺结节的特点。甲状腺的手术适应证。【适应证】主要适用于甲状腺单个结节或性质不确定的单个结节,病人不愿意接受更大范围的手术,也可用于微小甲状腺乳头状癌(复发转移低危),且病人不愿接受双侧全切。【适应证】主要适用于双侧多发结节,无论良恶性或性质是否...
解读《2015ATA成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌指南》国内目前对于甲状腺结节和DTC的诊疗原则主要基于2009年ATA修订指南,以及中华医学会内分泌学分会、普通外科分会、核医学分会、中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会等四学会于2012年共同制定的《中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌指南》。经超声确诊的甲状腺结节如果对18FDG-PET呈局灶性摄取,提示...
我们都知道,肝脏结节周边的低回声“晕”是恶性结节的标志,甲状腺结节周边的低回声晕则是良性结节的标志。乳腺结节周边出现高回声的“晕环征”,往往提示该结节为恶性结节。甲状腺结节周边出现高回声的“晕环征”,则是提示该结节为良性结节的标志,是局灶性桥本氏病的一种征象。在北京清华长庚医院开业即将满一周年之际,我们即将于2015年9月...
围术期血糖异常以高血糖为主,可分为合并糖尿病的高血糖和应激性高血糖两类。围术期血糖管理的 围术期血糖管理的要点在于控制高血糖,同时避免发生低血糖,维持血糖平稳。停药期间监测血糖,使用常规胰岛素控制血糖水平。正常饮食的患者监测空腹血糖、三餐后血糖和睡前血糖。血糖>10.0mmol/L即可启动胰岛素治疗,短效胰岛素持续静脉泵注便于...
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