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糖尿病肾病(DN)的病理学新分型(转)糖尿病肾病(DN)的病理学分型一直缺乏共识,荷兰莱顿大学Bruijn领导的国际专家组日前发布了DN病理学分型系统,以其更好地指导DN的临床治疗。该专家组依据肾活检组织肾小球病变特征,并参考间质和血管病变程度,将DN分为四型,从Ⅰ型到Ⅳ型病情由轻至重,具体如下:Ⅰ型,肾小球基膜增厚:光镜下,活检组...
认识糖尿病肾病 延缓肾功能进展。糖尿病病人一旦出现持续性尿蛋白发展为临床糖尿病肾病,由于肾小球基膜广泛增厚,肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废,肾脏过滤功能进行性下降,导致氮质血症和肾功能衰竭,最后病人的GFR多<10ml/min,血肌酐和尿素氮增高,伴严重的高血压、低白蛋白血症、水肿,食欲减退,恶心呕继发尿毒症性神经...
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其中前者为短效胰岛素类似物,后者为长效胰岛素类似物一.超短效胰岛素(胰岛素类似物)门冬胰岛素-诺和锐(把胰岛素B链上第28位的脯氨酸替换成门冬氨酸,结果其生物活性没有改变,但吸收更快、达峰效应早,可于餐前或餐后立即注射,应用更方便)诺和锐?(门冬胰岛素)重组赖脯胰岛素-优泌乐二.短效胰岛素最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液...
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新诊断有明显体重减轻或其他严重高血糖症状患者—ADA/EASD在LSM和二甲双胍干预或再加用磺脲类、格列奈类药物的基础上,血糖仍不达标(HbA1c≧7.0%)基础胰岛素2-3个月后HbA1c≧7.0%加用餐时胰岛素ADA/EASD在LSM和二甲双胍干预或再加用磺脲类、格列奈类药物的基础上,血糖仍不达标(HbA1c≧7.0%)基础胰岛素2-3个月后HbA1c≧7.0%加用餐时胰岛素AAC...
对中国新诊断2型糖尿病患者的调查发现,随着空腹血糖水平增高,患者胰岛素分泌功能的下降较胰岛素敏感性降低更明显,且非肥胖(体重指数<24 kg/m2)的2型糖尿病患者胰岛素分泌功能更差(2c级)。一般而言,有一定B细胞功能、无胰岛素促泌剂使用禁忌的2型糖尿病患者可考虑选用胰岛素促泌剂.为不适合使用二甲双胍的2型糖尿病患者的治疗首选,或其...
糖尿病肾病的医学营养治疗[摘要] 糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,是由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,是导致慢性肾衰竭最严重的重要原因。美国糖尿病协会建议医学营养治疗推荐,临床上,蛋白质的摄入量应根据肾小球滤过率和肾病分期综合调整,1~3 期肾病,肾小球滤过率(GFR) 大致正常患者,...
共有 95820 例在糖尿病诊断后 12 个月内开始服用二甲双胍和其他口服降血糖药物的 2 型糖尿病患者入选,对这些患者进行随访确定其首次癌症诊断,不考虑患者后来药物治疗的变化。Tsilidis 教授发现二甲双胍起始者的总癌症发病率、结直肠癌发病率、前列腺癌发病率、肺癌发病率、绝经后乳腺癌发病率、以及其他妊娠癌症发病率与与磺脲类药物起始者相...
哈佛大学医学院暨马萨诸塞州总医院王宗伟:二甲双胍抗癌的前世今生。据王教授介绍,目前二甲双胍抗肿瘤的机制可能有两个,一是通过肝脏的调节路径,干扰肝糖原的代谢,从而抑制肿瘤的发生;糖尿病患者因为血糖高,本身就属于癌症的高发人群,二甲双胍在调节血糖的同时,其实也是减少肿瘤发生的风险,如何界定二甲双胍抗肿瘤的机制目前还不完全...
The biguanide drug metformin is widely prescribed to treat type 2 diabetes and metabolic syndrome, but its mode of action remains uncertain.The objective of this study was therefore to compare all-cause mortality in diabetic patients treated first-line with either sulphonylurea or metformin monotherapy with that in ma...
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